首先一个非常基础的问题就是——人的正常体温是多少?

昨天晚上正好有朋友问我,自测腋温37.4℃,算发烧吗?

这里咱们不展开解释体温的调节机制是什么,就说说正常体温。测量体温有多个部位可以选择:

-腋温的正常值:36~37℃

-口温的正常值:36.3~37.2℃

-肛温的正常值:36.5~37.7℃

(人卫诊断学第8版)

另外还有测量耳温和额温的。

但是大家注意,在医学上是没有测量手腕这种方法的。

原因很简单,越远离人体核心部位,体温的测量误差就越大,无法评估是正常体温还是发热。这一点不取决于你的测量仪器是先进还是落后,虽然这两年有一些研究在对比额温和腕温非接触测量的差异,但我尚未见到将腕温列入发热标准的诊疗指南。

(另外有一点之前有强调过很多次,目前多项研究认为电子体温计测量腋温,和水银体温计的差异很小,为了规避水银体温计破碎导致的汞暴露和破例碎片损伤风险,越来越多的医院儿科已经渐渐淘汰水银体温计了,改用电子体温计。)

所以测量手腕温度本身就是一个不准的方法。

更何况,即便不考虑腕温的误差,在广泛接种疫苗和Omicron变异体的影响下,通过发热去排查新冠感染者也是效率非常低的。

根据之前发表在Lancet的一项研究,只有不到40%的Omicron感染者有发热问题;根据中国台湾今年2月份发表的一项统计,在12岁以上青少年和成人Omicorn感染这种只有21%出现发热;在China CDC Weekly发布的上海无不稳定病情非重症患者(目前所有COVID-19患者的主体)研究中,发热比例更是低至4%。

无论哪一项统计,都表明Omicron出现发热症状的比例并不高。

所以,误差较大的体温测量方式+疫苗的广泛接种+症状相对较轻的Omicron,都让用手环测温筛查新冠感染者这种方式变得非常低效,何况是在有高频核酸检测的情况下。

这里甚至没有考虑具体产品在测量体温的准确性如何,我在几个网站上都查不到北京这种手环的销售情况,无法买一个进行对照试验,但我以前见过几次测温枪给手腕我测出<34℃的情况。

尽快叫停某些居委会这种不必要的防疫策略吧。

 

 

标签: 疫情, 隔离, 手环

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