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雪搓脚心反而有害

我们长久以来有个隐蔽的常识错误——在《大明王朝1566》里就体现的淋漓尽致:大雪天里,宫人被罚跪,直接被冻僵了,好心的总管把他救了回去,但是在室内的施救过程里,古人是用第一直观感受来救人的,用雪搓四肢,但实际上这种办法会耽误抢救时机,甚至帮倒忙。

什么是第一直观感受?嗯,冻僵的人,四肢冰冷僵硬,而躯干部位尚有一丝体温,所以古人们非常直白的就想把冰冷的四肢暖和起来,但是大家都知道,用热水泡冻肉,直接就泡烂了,毕竟细胞间隙的冰晶会因为体液温度陡增,横冲直撞,把一切都扎个稀巴烂。

所以人们都学聪明了,用雪一点点搓化了,慢慢升温,从这个角度讲没毛病,但是在抢救上不对劲。因为人体冻僵在医学上叫做2级失温,这个时候,人类四肢冻僵其实也是一种自我保护,让体内热量尽可能的保存在躯干部位,维持心脏的基本温度,主动停止与四肢的血液流动。

毕竟人类的四肢其实也是一种散热器,我们进入冻僵状态后,心脏不敢再把热血泵到四肢了,否则多少热量都不够散的,最终大脑和心脏都会进入冬眠状态,瞳孔都会放大,心跳低至每分钟跳一次,普通人一看瞳孔,一摸脉搏,几乎和去世没区别(其实这已经接近3级失温了)。

在这种紧急冬眠自保状态里,我们外人第一时间应该是维持伤员的躯干核心温度,脖子,腋窝,腹股沟这些地方,想办法升温。而不是第一时间搓脚搓手,基本这样手脚是暖和了,但四肢贮存的冰冷血液也很快流回心脏了,这个时候,反而把人给救S了。

因此以后大家遇到冻僵的急救问题,记得看图三,先维持住核心体温再说。

并且不要动不动就上来给一杯热水喝,那样反而让血管扩张,降低血压,失温更严重。

而当我们人体温度降低到29°以下时,那就是3级和4级失温了,这时候普通人别上手了,没用的,尽快送到医院才是唯一的办法——因为这个时候,只能静脉注射温暖的液体进入体内,呼吸机进行肺部加热交换,才有一丝回天复温可能。

以后去登山,如果遇到失温,可以把暖宝宝隔着薄布捂在脖子、腋窝和腹股沟,也许可以救命。

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牛肉饭:

甘肃这场山地马拉松遇难人数这么多,聊起失温,很多人不理解为什么夏季也会出现失温死亡现象。

首先要明白,其实人体本身就是一个热原体,随时随地和外界进行热传递作用,其中温度,湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。

举个最简单的例子,即便抛开恶劣极端天气不说,就算在夏季,早晚温差大,上午的温度即使有十几度,由于马拉松运动会造成人体流汗湿度加大,再加上风力加大,也极容易出现热量迅速流失,造成失温现象。

轻度失温,核心体温(人体脏器和消化系统主要分布区域)在37℃-35℃,身体会觉得冷,手脚开始麻木僵硬,不停打寒战,虽然手指控制出现困难,但仍然可以触摸并操作手机;

中度失温,核心体温在35℃~33℃,浑身无法控制的剧烈颤抖,疲倦乏力,反应下降,嗜睡感增强,一些最基本的动作和工作都无法完成,说话也变得含糊不清;

重度失温,核心体温在33℃~30℃,意识开始模糊,感觉不到冷甚至不觉得冷,冷感反应下降,站立行走困难,逐步丧失活动能力,语言表达能力部分或完全丧失,身体从剧烈颤抖发展为间歇性颤抖,随着时间越来越长最后不再颤抖;

死亡阶段,核心体温在30℃以下,身体肌肉僵硬卷曲,脉搏呼吸微弱,丧失意志直到昏迷,这个时候来自外界的任何冲击力都可能导致心脏微颤从而停止跳动,而这个阶段的最后结局就是死亡。

如果出现失温,在轻度到中度阶段如果不重视,一旦进入重度失温依然得不到救治,最后就会导致死亡!

关于救治,如果发现失温,首先要安全转移,找避风处,不能继续暴露在外面。

其次要避免让身体大面积接触导热快的东西,比如地面,墙壁,尽量保存身体热量。

然后要让身体干燥,更换掉湿衣服,想办法擦干身体,钻进睡袋或保温毯。

之后对身体核心区域加温,比如用热水袋发热贴对脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温,切记不能措手搓脚。因为四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏,大量的冷血回流心脏会导致心率失调。

最后要补充能量,比如喝高能量的热糖水,热巧克力之类,人之所以会失温就是身体的产热敌不过流失,如果失温者的呕吐反射和吞咽能力没受到重大影响,可以让他吃一点热的流食,但切记不能给他喝酒,喝酒只会造成温热的假像,反而会让热量流失更快。

 

 

看到甘肃马拉松事件的新闻时,有点震惊,没想到一场马拉松比赛居然会有这么多人遭遇不测。而且很多都是非常有实力的选手,风华正茂,殊为可惜。

看到一些幸存者的回顾,提到退赛就没有1600 元的奖金,很多参赛选手很看重这个奖金。坦白说,从事后看,太不值了。但从当事人事发的角度看,依然是对潜在风险严重估计不足,他们并没有意识到自己将付出怎样的代价。

我学潜水课的时候,有一条纪律是教练一直不断强调的:任何时候,觉得身体任何不适,不要有任何犹豫,立即终止下潜,立即停止后续潜水。

有些人喜欢挑战自己,喜欢挑战极限,我很敬佩这样的人,但风险控制,仍然是每个人,每项运动都应该注重的。我们能付出的代价是有限的。

其实不止极限运动,那么从职场,从人生规划,从人生关键决策来说,也应该遵循这样一个原则,量力而为。

你说年轻人该不该努力,该不该奋斗?我很讨厌以内卷为名,鼓励摸鱼,鼓励躺平的那些说法,但奋斗的尺度在哪里?身体健康是不能承担的代价。每天多做点事对成长是有帮助的,但每天忙得没法休息却是要命的。网民喜欢极端化,要不就躺平主义,要不就奋斗逼,能不能找一个适当的尺度?不要那么极端。

很多年轻人不甘平庸,这当然不是坏事,希望自己能超越身边的人,能独上巅峰,一览众山小。但其实我们大部分人都是普通人,而且那些成大事业的除了能力及天赋之外,也有很多机缘巧合的因素,有时候尽力而为,结果未必达到预期,但也不必过于苛求。

实际上这个社会还是充满了机会,在中国当前的环境里,大部分智力正常的人,只要稍微付出一些努力,掌握一些工作方法,获得一份体面的工作和收入总还是不难的。但确实,大部分人的欲望超出自己的能力,所谓欲求不满,也是社会常态。那么个体追求上进是社会前进的动力,这一点是中国这些年快速发展的基础保障,但回到今天主题,凡事也要量力而为。

盲目追求超出自己能力,超出自己认知的成就和财富,就很容易成为所谓的韭菜,在残酷的市场中被人宰割。

那这些好像也都是所谓正确的废话,怎么才算是量力而为呢。

说到底,要掌握一些安全边界。

第一,身体的安全边界。

你要知道你身体的风险在哪里,以及可能存在的后果是什么?感觉身体状况不对,不要不当回事。你能保证每年去体检一次不?为了你自己,也为了你家人。

锻炼身体也需要关注不当反应,不是说我天天坚持锻炼,坚持运动就一定都是好的,我前段时间为了减肥去跑步,结果膝盖感觉不对劲,立即就停止了,然后去问医生。作为中年人,对身体的各种负面反馈我是非常在意的,但我知道很多年轻人不在意。

去参与一些重体力旅游活动,去穿越无人区,去参与各种极限运动,很多人会觉得来都来了,如果中途放弃,会很不值,但你一定一定要注意身体反馈,身体不适,真的不能过度坚持。

第二,资金的安全边界。

你投资,你追求快速致富,这样的案例确实有,而且很刺激人,但你要知道幸存者偏差是什么,很多人明明可以过中产阶级小日子,为了追求一夜暴富,上杠杆,搏一把大的,一夜返贫,甚至闹得妻离子散。

我在投资领域的失败案例也挺多的,自己也交过不少学费,但至少我学会了资产分割为高风险投资和低风险保值两部分,并且会竭力确保后者是安全的。这样即便出现了七位数的投资损失,日常生活和家庭关系也不会受到影响。

某银行的客户经理总是觉得我的理财计划太保守,劝我买入一些高增长的理财产品,但我坚决回绝,因为我放在银行理财的那部分,是属于低风险保值的资产,而我的高风险投资计划他是看不见的。

凡是用于高风险投资的资本,一定是输光了也不会影响生活的,要有这样的安全意识。

第三,认知的安全边界。

不要投资自己认知覆盖不到的领域,不要追求超出认知的财富。只要认清这一点,普通人遇到的90%的投资及传销骗局都可以避免。

还有就是老老实实面对自己,要承认自己哪些领域不懂,认知跟不上。

很多人看了某些大V 狗屁不懂,只为站台圈钱的文章,就以为自己懂了区块链,懂了互联网金融,懂了这个那个,最后一头撞进去。对了,还有那种拿着《货币战争》当作金融宝典的人,跑来跟你谈如何金融创新,太可怕了。

我说个可能有争议的观点,我认为如果你想真的懂金融,首先要懂金融风控,想真的懂金融风控,至少要看不少于100 个不同类型的金融爆雷的案例。看完了100 种死法,看明白,看透了,再来谈金融创新,虽然你依然到不了专业级的,但至少超出了90%的业余级认知,别人再想收割你,多半不那么容易。

关于创业也是,我前段时间一直想找个律师写个系列,互联网创新创业,从入门到入狱,写足100 个案例,想创业的人,看完了再决定,要不要干,要干什么,怎么干。

所谓量力而为,我的建议就是,确立身体健康、个人资产、认知的三个安全边界,在安全边界内,全力以赴,但切切不要超出安全边界。

当然,你的努力可以提升安全边界,比如你认知提升了,你的投资领域就可以扩大,你的资产提升了,你用于高风险投资的部分也可以扩充,你通过锻炼和调养,身体更健康了,你可以承受的工作压力也就可以更大一些。但一定要有安全边界,要清晰安全边界,要对超出安全边界的行为和决策坚决说‌‌“No‌‌”。

不要心存侥幸,不要把自己的人生前途乃至生命捆绑在某种幸运上,一两次也许你会幸运,但你多半不是天选之子,不可能次次都幸运。有很多案例,你输一次就输掉了一切。顺便说一下,‌‌“杀猪盘‌‌”就是靠这个逻辑‌‌“杀猪‌‌”的,大部分被‌‌“杀猪‌‌”的总觉得是自己运气不佳,其实他们很多就是只输了一次而已。

 

 

一脚踩进鬼门关里

纠结了一下要不要写出来,最后想想还是写吧,如果能让大家留意一下怎么自救也是好的。

事情是这样的,昨晚我差点就跟这世界永别了,非自愿的那种。

在不到一分钟的时间里,身体深刻记住了什么叫做一脚踩进鬼门关里。

起因也很简单,我一个人在家,糊弄晚饭,下了碗重庆小面吃,就是前些日子囤的货之一。

众所周知重庆小面的灵魂是那包喷香的辣油,里面满是芝麻的那种。

吃完了面,我坐在那儿看着面汤,心理斗争了两分钟,最后没忍住那喷香的诱惑,端碗喝了一大口……就被呛得咳嗽了起来。

咳嗽嘛,很常见的,多咳几下把呛进去的面汤咳出来就好了。

一开始我就是这么想的,然后可怕的事情来了,大概咳嗽了四五下之后,我发现呼吸开始困难,准确地说是吸气困难。

气可以顺畅的出去,但再怎么拼命的用力,进来的气却越来越少,并没有异物感,但就是吸不到气了。

我马上站起来用力呼吸,自己都能听到喉咙,或者说是锁骨下方那个位置,发出特别响的声音,真的就类似‌‌“破风箱被人用力拉扯的牛吼声‌‌”。

但还是没有用,呼吸依旧困难,我冲进卫生间里,站在镜子前面用力往上锤自己的胸腹(这里应该是操作失误,后面我再讲),没有用,而且可以看到镜子里的自己已经是满脸通红了。

然后我直接转身跪下去,抱着马桶,开始拼命用手抠喉咙催吐。

最开始那几秒非常难受,右手伸在喉咙里拼命抠,左手不自觉地就揪着自己锁骨上方位置的皮肉往外扯。

不夸张的说,那时候完全感受不到疼痛,事后可以看到自己脖子上都是被自己抓出来的血印子,扁桃体也被指甲抠得很疼,不过好歹命是回来了。

第一口呕出来的不是胃里内容物,而是……我不知道怎么形容,空气泡?反正就是自己能感受到的是接连两三个非常大的空气泡从喉咙里喷出来,立刻就能感受到能吸进一些气了。

不知道为什么当时我就很确定,自己这条命是捡回来了。

后面就继续抠喉咙继续狂吐,隔了一会儿,又出来了一串空气泡,这时差不多已经能正常呼吸了。

我扶着马桶站起来,还能冷静的冲水,再扶着洗手池站起来,开水龙头,洗手洗脸,又瘫下去了,直接趴在卫生间的地板上喘气。

这时候才感觉到全身发软,手脚都没力气。浑身都是冷汗,连头发都湿透了。

也管不了卫生间地板凉不凉了。

又过了会儿,缓过点儿来了,这才慢慢爬去书房沙发上瘫着。

整个人有种死里逃生的欣喜感(?)其实是能动的,但就是一点儿也不想动。

觉得好像过了很久(后来一对时间最多也就隔了五分钟),听见外面的门开了,家里人回来了。

从一开始大声叫我,到发现没人应声急得进来各个房间找人,再到看到我脖子上的血痕以为遇到了入室抢劫……

我只有气无力地摆了摆手,叫他们先安静一会儿。

身上完全恢复,大概是在两三个小时以后的事了。

窒息,或者是濒临窒息真的是太痛苦的一件事了,比任何疼痛都要痛苦。

终于能理解鱼离水为什么会死命蹦跶,到了那个时候真的是要用尽全身的力气,拼命挣扎也想要再吸进一口气的。

好吧,以上就是全过程。

事后和朋友在群里复盘这件事,得出一个非常重要的结论——海姆立克急救法的重要性!

我一直都知道海姆立克急救法,看视频看文字都学过,甚至还拿人试过。

但是!我一直留意的都是怎么对别人使用!就是看视频也是跳过了自救部分的!

我一直很自信自己作为一个年轻人,日常又不爱吃果冻这类黏答答的东西,是不会出现被噎着的情况的,学海姆立克为的是怕家里老人小孩出事。

然而现实教做人。

昨天这个情况我朋友说用椅子背撞胸腹才是自救模式,但我的知识储备里完全没有这一条,只想到自己锤自己!

要不是抱着马桶的姿势可能微妙地顶住了胸腹那个位置,加上催吐(这个是自己猜测的),可能这一分钟不到的时间里人就真的挂掉了。

所以我把自己这事写出来主要是想跟大家说——

海姆立克急救法学起来学起来学起来!

自救部分不要跳过不要跳过不要跳过!

儿子被杏仁呛住后的 12 个小时

每到假期,孩子们总是开心的,高高兴兴地吃着爷爷一把糖、姥姥一个牛肉干、叔叔阿姨一块巧克力的‌‌‌‌“百家饭‌‌‌‌”,脱离了管束,进入想吃什么就吃什么的‌‌‌‌“任性时刻‌‌‌‌”。

但是这个时候,急诊部也加塞着比平时更多的吞物不慎的小患者。

丁香妈妈的作者懒妈就曾经历过惊险一幕。去年大年初四夜晚,家里人抱着三岁八个月的儿子慢慢,从县城医院紧急转到了市医院,又从市医院开夜车到了武汉的医院。

我们今天就请懒妈来和我们讲讲,那一天发生了什么。

01

那大概是我过得最揪心的一个春节。

大年初四,一颗黄豆大小的杏仁,呛进了三岁儿子慢慢的支气管。

那天我带着慢慢在老家县城走亲戚。

在小姨家里吃完晚饭,大人一边看电视一边说闲话,慢慢就自己拿茶几上的零食吃。

小姨看他喜欢吃杏仁,就帮他一颗一颗剥好,放在茶几上,让他自己拿着吃。

没有人逗他,他就站在沙发和茶几之间,站在离我一米不到的地方,吃他一直就很喜欢的杏仁。

然后他就被呛到了。

手术做完以后,医生交给我的‌‌‌‌“罪魁祸首‌‌‌‌”

02

我们后来猜测,他可能是想讲一句什么话。

因为嘴里同时又在嚼东西,一下子就被呛到了。

最开始应该是在主气管。

很难受,就剧烈地咳,大概持续了有三五分钟,中间还一边哭,一边试图跟我说:

‌‌‌‌“妈妈,我卡到东西了,你帮我弄出来好不好‌‌‌‌”。

我一下就想起来海姆立克。

事实证明我做得并不正确。

但当时我并不知道,我只是看过很多公众号在说,异物阻塞气管了要怎么做,我记得姿势是什么,还迅速翻出手机核对了一下,然后很镇定地给他做海姆立克。

结果没有用。

接着,他的咳嗽变得很轻微,要一两分钟才会咳两声(后来才知道是异物从主气管一路去到了支气管),家里不放心,决定立刻去医院。

03

老家县城的人民医院,就在小姨家旁边。

大年初四的晚上八点多,因为天冷路面结冰,急诊科里挤了一堆出了车祸的人,等了一会儿才抓到一个医生。

我以为自己很镇定,跟医生说明情况时,才发现自己嘴唇抖得厉害,连话都快说不出来。

医生看慢慢还能玩能笑,不慌不忙地开了个检查单,说先做CT 看看。

慢慢躺下去,一直握着我的手。

医生看完结果,一下子变得很严肃,说异物已经跑到了一侧的支气管。

他现在不咳不闹,是因为另外一侧是畅通的,但需要马上把异物取出来,县里医院没有设备,需要去市里做。

我问他,那异物还会再跑吗?路上会有危险吗?医院有救护车可以送我们去吗?

答案是可能会跑,所以要想办法尽量让小孩不要乱动,也不要压到他的胸部,医院没有救护车。

那只有自己走了。

我给爷爷奶奶打了电话,让爷爷开车过来,拿到CT 结果以后,一家人又重新往最近的市医院赶。

04

慢慢奶奶穿着拖鞋就出门了(一直穿了好几天)。

两个人都急得不得了,因为就在前两年,附近的一个三四岁小孩吃瓜子被呛到,家里人没有及时发现,拖了很多天,最后小孩没有救回来。

等看到慢慢他们才把心稍微放下来。

到了市医院,急诊让我们直接去耳鼻喉科。

医生看过之后说可以安排第二天的手术,但手术需要动刀,建议我们再去一趟儿科,看能不能做气管镜。

儿科有气管镜,但能操作的医生全都放假了。

我们不死心,问能去武汉吗,武汉应该有医生能做吧,我们现在就去,路上孩子会不会有危险?

女医生说当然可以,小孩状态还行,路上危险也不大,你们尽快就可以了。

于是又马上开车去武汉。

医院里一直是爷爷抱着,我拿着检查结果跟在后头,慢慢大概以为是在做游戏,大声喊着,妈妈是幽灵,你们都是幽灵,爷爷快跑,别让他们追上我。

这话怎么听怎么让人心里咯噔。

我就跟他说,你放心好了,幽灵走得慢,爷爷都不用跑,幽灵永远也追不上你的。

那时已经是晚上十点多。

在车里我搂着他,等他渐渐睡着,听他的呼吸声,在梦里轻轻地咳,总觉得他像一只蝴蝶,害怕他随时会飞走。

嗯,一只重达36 斤的,肉身沉重的大蝴蝶。

05

到医院是凌晨三点钟。

急诊医生看过检查结果,说准备做手术,我问他说,可以做气管镜吗?做气管镜是不是就可以不动刀?

他看了我一眼,说,不用讲这么多,到这里就要听我们的。

好,我收拾好情绪,我配合。

先做心电图,被吵醒的慢慢发现要撩开衣服,往身上贴奇怪的东西,还要接很多莫名其妙的电线,瞬间就崩溃了。

怎么安抚都没用,医生提醒我们说‌‌‌‌“你们这是特急诊,咱们快一点好吗‌‌‌‌”。

那就硬压着来吧。

结束以后慢慢很生气,等我们转到耳鼻喉科办住院手续,发现自己还要连扎三四针,他就更气了。

好在困意来得更快,去病房没一会他就又睡着了。

我去找主治医生做术前谈话。

医生给我看CT 片,解释得很仔细,说做全麻,把气管镜从嘴里伸进去取异物,顺利的话二十多分钟就可以结束,不会动刀。

医生还说,你们小孩已经很大了,身体也不错,就医也很及时,后面恢复起来大概率也会比较顺利的。但是也有可能,术后不理想,那时候就要进重症监护室,要上呼吸机——只是有这个可能,需要提前跟你说明一下。

已经在医院了,医生怎么建议,我们就怎么做吧。

06

六点钟护士过来打了一针,七点不到的时候,通知我们去麻醉室。

我们前面还有一台同样的手术,那个小孩先进去,结束之后再轮到我们。

一直等了七十多分钟。

后来才知道小孩拖的时间太久,头一天已经发起了高烧,肺里面全都是脓,气管镜一下去,血氧水平立马下降了要抢救。

他的爸爸妈妈在外面小声地哭,我们则是抱着未知的恐惧在等。

坐不住,也站不住。

8 点11 分换了慢慢进去,把他放在手术床上躺好,他还在睡。

中间医生打开门叫我,给我看取出来的杏仁颗粒,谢天谢地,手术顺利。

8 点35 分慢慢被送出来,还在睡,我问医生,麻醉效果什么时候能过。

医生笑着说,‌‌‌‌“已经退啦,他就是困,不愿意醒‌‌‌‌”。

07

从观察室出来,回病房,一口气睡到了中午12 点,醒来就叫肚子饿。

医生交代了六小时以后才能喝水吃东西,我们就跟他斗智斗勇,把时间慢慢挨过。

关于第一顿要吃什么,慢慢自己有很多想法,我让他去护士台问阿姨,到底能吃什么。他和奶奶一起去,回来笑眯眯地说,阿姨说我可以喝牛奶,吃稀饭,还能吃一颗棒棒糖。

病床的床头贴着很多标签,其中一个写着‌‌‌‌“病危‌‌‌‌”。

手术以后做完雾化打完点滴,护士过来把病危改成了病重。

等我们吃完饭回去,晚上护士来查房,干脆把病重的标签也抽走了。

我们打趣他说,慢慢你看,一天三级跳哎,你多厉害。

08

有几点大概是血的教训,不能不跟大家说。

➊三岁以上的小孩,吃东西也不能大意。

慢慢已经三岁八个月,他吃东西我一直都很放心,也没有逗闹,还是发生了这种事。

去医院医生也不只一次说,都这么大了,为什么还会呛到。

怎么讲呢,只有自己以后多注意,小心小心再小心。

至于三岁以下的小孩,就更不用说了。

不该吃的不要吃,应该要小心的一定不要大意,还有那些啥也不管、啥也不懂、啥也不问只顾投喂,甚至在小孩吃喝时逗哄的成年人,当面回怼也不要紧。

仅武汉儿童医院这一所医院的耳鼻喉科,气管异物病例已经有4000 多例了,我们住院的那几天,也碰到过两例。

案例很多,再小心也不为过。

➋小孩呼吸道感染,或者肺炎久治不愈,记得排查一下有没有异物呛入。

排查很简单,拍个片子就能看出来了。

在我们之前做手术的那个小孩,还有慢慢爷爷奶奶家附近去世的那个小孩,最开始都是家里人没发现,异物呛入了,留在支气管,小孩只是咳嗽,就一直按照气管炎支气管炎或者肺炎去治,效果不好,最后才考虑到是不是有异物。

等到查出来,身体上的伤害已经很大了,孩子也会很受罪。

➌记得买保险。

我自己也是有了孩子才开始关注保险的,最开始查的时候一头雾水,慢慢才理清楚一些基本知识。

不论是小孩还是大人,基本的医保,意外险,医疗险,重疾险,这1 +3,我个人认为是必须要买的。

买消费险,不要买理财险(有钱的话当我没说)。

先保大人,再保小孩(家庭经济支柱优先买)。

谁都希望保险永远都用不上,但是等到真的能用上的那一天,你会庆幸自己早买了。

钱能救命,钱也能安人心。

具体的险种就不推荐了,每个家庭需求不一样,按需购买就可以。

➍海姆立克的使用是有条件的。

小孩被呛到,如果能咳嗽,能呼吸,能哭闹,能说话,这就说明气管还能(至少部分)工作,这就不叫气管梗阻,不需要使用海姆立克(使用海姆立克的话,会增加孩子的难受程度,还有可能因为一个寸劲儿,反而把异物推往更深的地方)。

这个时候就应该让小孩咳,大多数时候,异物是能通过咳嗽自行排出的。

如果无法排出,或者孩子还有咳嗽或者其他症状,请第一时间就医。

但是!!!

如果异物阻塞了气道,小孩不能说话,不能咳嗽,几乎无法呼吸(脸色/口唇有憋青),请立刻按照正确的方法(分1 岁以下和1 岁以上),及时进行海姆立克急救法。

在正确的条件下正确地使用海姆立克,是能救命的。

➎有小孩的家庭,请确保至少有一个成年人会使用海姆立克。

网上关于海姆立克的教学视频和图片有很多,这里就不再详细描述了。

另外多一句嘴,我自己的体验是,观看一遍,很多时候并不意味着已经学会。

要实操!

要实操!

要实操!

可以拿布娃娃练,但不可以拿亲生小孩练,要掌握动作要点,要知道具体的位置,光看一遍是不行的,不实操,看多少遍都是白搭。

你以为你会了,然后关键时刻你就抓瞎了。

平时就要把海姆立克急救法练起来,但也要分辨应该在什么时候使用,希望没有家长会像我一样煎熬。

教你练就应对任何危险的能力

贝爷的《How to stay alive》出中文版了《终极求生》,做下推荐。本书涵盖5大体系,62个场景,276种技能。既有户外场景,也有日常遭遇危险的应对方法:

对生存训练有兴趣的朋友,可以等打折的时候买一本。挑了一些大家平时有可能用得起的建议,做下分享

如何应对战斗

在受到攻击之前意识到自己已经陷入了纠纷。

如果可以的话,逃跑。

警示和危险迹象

如何通过一些警示和危险的迹象来意识到一个人生气了或是可能要开始攻击他人了。

警示迹象包括:

•脸变红

•持续很久的眼神交流

•声音变高

•开始磨牙

•变急促的呼吸声

•挺起身板为了让自己显得更高大

危险迹象包括:

•面如土色

•摩拳擦掌

•低头保护喉咙

•手举到腰上面

•耸肩

•站位从四周狠狠地移到侧面

•盯着瞄准的目标

要明白,如果看到了这些危险迹象,那就表明战斗已经开始了。

看到危险迹象你该怎么做

如果有人要抢你的钱包,可能他们要的真的只有钱。把钱包交给他,活着看到明天。

但如果有人朝你大声辱骂,不断用攻击性语言刺激你、你的同伴或家人,你要意识到纠纷已经开始了。这个人是故意要伤害你,挑起暴力。

如果你准备好了,并且知道辱骂的话语和有危险迹象的肢体语言表明纠纷即将发生,那么下一步该做的就是闪开:你必须不惜一切、毫发无损地活下来,也就是要开启先发制人的一击。只有先进入战斗状态,才能赢。

法律规定,可以用武力自卫、保护他人和财产,只要防卫是正当必要的。满足了这些条件,你就可以主动出击。

影响因素

你自己、你的对手和所处环境,这些是决定一场战斗会如何展开的因素。比方说,你的对手比你高30厘米,而且明显比你强壮,也许他(她)还受到了酒精或毒品的影响,你戴着眼镜,一只脚还扭伤了,那么你的对手明显显得更野蛮,攻击性更强。

是时候聪明地思考了。

借力于环境的时候到了,也许这时你的手边正好有一个临时武器——一把椅子,一根棍子,一把钥匙。是在室内还是室外?有没有逃生路线?有没有优势可占?提高对这些影响因素的意识会帮助你决定:是战斗下去,还是逃跑?

安全区

近身格斗会教给你一点,永远不要让攻击者进入你的安全区。双手伸出,放在身体前,以不让攻击者靠近。如果他们进入了那个区域,你就把他们推开,同时非常大声、有气势地吼一句:‌‌‌‌“走开!‌‌‌‌”如果他们再次试图进入那个区域,你就去打他。

如何重击

握紧拳头,大拇指朝外,打出去。

你需要的是用尽全力、有效、简单的一击,就如握紧拳头奋力出击一样。

打出去的时候,通常要把全身的重力集中到这一拳上,以聚集更多的力量,增加动力。

出击的时候最好能对准喉咙,但一般来说,朝头上任何一个部位,准确而有力地出击一次,就能打倒99%的对手。喉击会阻碍正常呼吸,头部受重击通常会使身体向后倒下,产生脑震荡的反应。

永远记住:保持积极并向前移动,不停出击,直到对手倒下或局势缓和。

要注意对手有多个人的情况。每打倒一个对手,就要快速转身,看周围有没有更多的威胁。

临时武器

近身格斗提醒我们,只要选择了一样东西做武器,它就能成为武器。你只需要想到聪明的办法,再临场发挥。比如:

•如果用家门钥匙去戳身体的软肋,比如眼睛,它可以救你的命。

•同样,一支锋利且好藏的笔。你也可以为了防身,买更结实、更锋利的笔。

•皮带是一种结实且便携的锁喉工具。

•掉下来的树枝和棒球棒一样有用。

•背包里的叉子也可以像刀一样保护你。

•小灯台是一种很好用的棍棒。

记住:

你永远不会在防御中胜出。

先发制人,用力出击。

以对方的软肋为目标:眼睛,喉咙,腹股沟。

经常练习一些简单的出击动作,要做得精准且有爆发力。

不惜一切代价地赢。

如何在爆胎和刹车失灵的情况下生存

爆胎

路面上的障碍物可能会引起爆胎,但也有可能是由于轮胎充气不足或受损引起的。如果充气得当,并且行驶时避免碰到障碍物,爆胎的可能性就会大大减小。

如果出现以下情况,那么基本上可以确定你的轮胎爆掉了:

•方向盘突然开始震动。

•感觉驾驶重量增加(这通常预示着见效缓慢的穿刺)。

•感觉车被拽向左边或右边(这通常表明穿刺程度中等)。

•车突然偏离行驶方向(这通常表示爆胎严重)。

如果发生了爆胎,你本能的反应是踩刹车。但千万不要这么做。如果前胎破了,刹车会使汽车的重量全部转移到坏掉的轮胎上,从而使汽车严重偏离行驶方向,或者车辋擦过柏油马路,最终导致翻车。如果后胎破了,摩擦力会增加,从而导致车子摇尾行驶,很有可能造成360度大转弯。

保持冷静的头脑,让脚离开刹车,然后:

•双手握紧方向盘,修正任何偏移,但从各个方向拉回的作用力不要太大,因为这样会导致翻车,尽量保持汽车行驶平稳即可。

•把脚放在油门上。如果感到车子失控,稍稍加速,直到重新获得控制。

•打开危险警示灯,渐渐松开油门,减速。

•直到车子得到控制,挂第一挡(手动车的情况下)。不要有不平稳的换挡或踩离合器,因为那样会导致速度的急速下降。

•如果方向盘很难控制,不用急着换挡。紧握方向盘,直到车自然停下。

•当车速降到足够让你控制的时候,向右(左)变道,因为你即将要在路肩或路边停车。

刹车失灵

突然的刹车失灵比较少见,但一旦发生会酿成大祸。为了让车停下来,你需要混合使用发动机制动和手刹。

首先,让脚离开油门,因为这样可以尽可能安全地减速。在高速行驶时,降挡并用手刹降速会让车子彻底失控。

为了强制让手动挡汽车降速,脚踩离合器,降至二挡,然后脚再慢慢地从离合器上抬起来,这样就起到了刹车的作用。如果是自动挡汽车,换至低档,或者如果有手动选项,一次性只降一挡。

当你这么做的时候,轻轻拉手刹——不要用力过猛,否则轮胎会被锁住,从而导致打滑。

时刻注意周围有没有可以让你安全离开大路的通道。尽量把目标锁定在上坡路上,这样你就能利用自然条件把车速降下来了。

如何逃离失火的建筑物

让你丧命的不是火本身

而是烟。它既浓烈,又呛人,还有毒。一般来说,早在热量和火焰到达之前,人们就可能因为吸入浓烟而死亡。所以:

1.放低身体。尽可能地靠近地面,如果需要的话可以爬行。烟一般会向上翻腾,所以在地面附近,有毒浓烟的浓度会比较低。

2.拿任何一种材质的东西,比如一块布,捂住嘴巴。如果可以,把它打湿,这样效果会好很多,因为这样可以过滤掉一部分有毒浓烟。

3.如果烟很浓烈,闭上眼睛。反正现场也会是漆黑一片。一旦纺织品开始燃烧,就会冒出炫目的浓烟,不要让这些烟进入眼睛里。

指向出口的墙

如果你看不见任何东西,这是很有可能发生的。记住,跟着墙走,就可以到达出口:窗户或者门。

所以,用手背摸着墙走,手背烧伤的严重程度要比手心烧伤轻。如果可以,移动时把挡在路上的家居或其他障碍物都移开——同样用手背移开,而不是绕开它们往前走。

不要使用电梯

也不要走任何陡坡道或竖井通道。这么做有以下两个原因:

1.电梯在发生火灾时可能失灵,使在里面的你悬空在两层楼之间。一旦这种情况发生了,逃生就更困难了。

2.陡坡道和竖井通道在发生火灾时就像烟囱一样,会聚集很多会致命的浓烟。

你应该使用楼梯。因为楼梯的空间较大,所以不会像烟囱那样糟糕。下楼梯的速度要尽可能快。

避开阳台和屋顶

人们在潜意识里也许很想逃往这两个地方。但当你在阳台上时,火势如果已经蔓延到了阳台旁的房间,你便无处可逃。也不要去想象电影里前来救援的直升机降落到屋顶的画面,这在现实中很少发生,很困难也很危险。

如何在被狗袭击时生存

警示前兆

要特别留意狗的肢体语言。攻击的前兆包括:

•咆哮或露出牙齿。

•犬吠。

•头和身体持平。

•狗毛竖起。

•眯眼睛。

如果狗表现出了以上行为特点,你应该:

•不要和它对视。它会把对视当成挑衅。

•不要笑。它可能会理解成你也露出了牙齿。

•站到一边去,这样显得你的威胁性不是那么大。

•慢慢后退。

•离开狗的视线的过程中,不要突然做出任何举动。

什么时候逃跑

如果后退没有用,并且你感觉到狗即将开始进攻,即使很难,你也要快速做出应对。

一般不要选择逃跑,因为这会促使狗本能地追上来。但这条规律也有例外。

如果有很多条狗对你发起了进攻,战胜它们的可能性其实很小,在这种情况下,为了活下来,要想到狗不会攀爬,所以赶快逃跑,如果必要的话,爬到高处,比如栅栏或车上。

如果不能那么做,你也可以恐吓它们。把手举过头顶,使自己显得尽可能高,然后大声地咆哮。如果附近有石头,就把它们重重地砸到狗身上,让狗开始对进攻变得迟疑起来。

应对进攻

如果狗还是在不断逼近,它首先会用的招是咬你。用手边的任何东西挡住这一咬——棍子、外套,或者背包,都可以。

如果可能的话,你应该随便拿块布裹住一条手臂,然后把它伸到狗的面前。胳膊里骨头占的比例比腿里高,所以出血量会更少。这一策略会保住其他部位,尤其是双脚和另外一条手臂,留着用于接下来的反击。

一旦狗咬住了你,不要动,直到它松口。受了伤之后要匆匆跑开再发起反击。你不希望被打趴在地上,因为这样会暴露出身体脆弱的部位,所以你需要双脚打开,重心向下,站稳,保持平衡。接下来的目标就是尽快反击。

用你没有受伤的手臂,击打狗的眼睛:大拇指和中指抠进狗的眼眶里,双指用力挤压,目的是让狗变瞎或残废,甚至杀死它。你也可以击打它的后脑勺,用一块小石头或者身边任何一个东西击打它的头骨。

你也可以把外套套在狗头上,这个方法通常能制服它,使它的后腿抬至空中,影响其正常的行动能力,然后狠狠地扭打它,直到它的腿或者骨盆断裂。

另一种反击的方法是借用身体的重量,摔在狗的身上,压住它——狗的肋骨很容易断。