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返老还童或许不是梦

人类已经成功战胜的疾病清单非常惊人——在全世界的很多地方,小儿麻痹症、伤寒、麻疹、破伤风、黄热病、天花、白喉和水痘已经几乎销声匿迹。疫苗和强效药帮助人类抵抗威胁生命的细菌、寄生虫和病毒。

但是有史以来人类从来都无法逃避一个病症——衰老。随着人渐渐变老,细胞的工作能力下降,有可能会停止工作,导致癌症、心脏病、关节炎和阿兹海默症(老年痴呆症)等。全球每天有10万人因为与衰老相关的疾病而死亡。全世界各地人们每年花费数十亿来试图减缓衰老进程。

不过,有研究人员认为我们对衰老的看法可能是错误的。他们表示,我们应开始把衰老本身视为一种疾病——它是可以被阻止和治疗的。在BBC Tomorrow的最新一集World播客中,埃莉·科斯格雷夫(Ellie Cosgrave)和我一起与一些正在探究延缓、甚至阻止衰老过程方法的研究人员对话。

他们的希望是建立在最近的一些研究发现基础之上。研究者认为生物学上的衰老有可能是完全可避免和可治疗的。从生物学的视角来看,身体根据基因和环境因素按照不同的速度衰老。我们的基因中的微小错误会逐渐累积,于是细胞开始出现错误,进而累积成组织损坏。这些变化的程度在一段时间之后可能意味有的人可能健康度过晚年,而有的人会受到慢性病的困扰,必须长期在家中休养。

希望在该领域有所成就的科学家仍属于主流医学界的边缘人群。但是现在全世界已经有一些研究中心把探索预防生物学衰老的方法放到优先位置。动物研究表明某些物种大幅延长寿命确实是可能的,所以人类也有望实现这一点。

一种平常的糖尿病药物二甲双胍能够延长啮齿类动物的寿命。20世纪90年代初,谷歌支持的抗衰老研究公司Calico Labs的副总裁辛西娅·凯尼恩(Cynthia Kenyon)曾演示过,只需通过修改蛔虫基因密码中的一个字母,它的寿命就可以从自然的三周延长到六周。

在Tomorrow's World播客关于衰老的一集中,人类寿命研究领域的领袖人物奥布里·德·格雷(Aubrey De Grey)告诉我们人类也可以通过类似的方法延长寿命。他是美国可忽略衰老研究工程战略基金会(Strategies for Engineered Negligible Senescence (Sens)Research Foundation)的首席科技官。这是加州的一家再生医药研究基金会,专注于延长人类的健康寿命。他解释说,他们的目标是为中年人和老年人开发一套疗法,让他们重新成为在生理和心理上不到30岁的人。‌‌‌‌“当然,我们不会消除他们的记忆,‌‌‌‌”他补充说。

德·格雷说,他们希望‌‌‌‌“解决三十岁到七十岁之间发生的人们不喜欢的那些改变‌‌‌‌”。他提出有七个生物学要素构成细胞受损的主要原因,而细胞受损伴随着衰老及与衰老相关疾病。

这些要素包括组织中的细胞修复速度不足;细胞复制像癌症一样不受控制;细胞的死亡时间过晚,这也是癌症中的一个问题;细胞内小型发电厂线粒体遭到破坏;细胞内垃圾的累积;细胞外垃圾的累积;细胞外晶格结构变僵硬。这种结构被称为细胞外基质,它能够让细胞伸展和弯曲。

德·格雷和他在美国可忽略衰老研究工程战略基金会的团队说,他们已经找到了方法逐一应对这些问题,并且正在开发相应的疗法。

‌‌‌‌“第一个问题细胞太少的解决办法是干细胞疗法,‌‌‌‌”德·格雷说。可以为组织提供新一批年轻细胞,替代那些在衰老过程中死去的细胞。其他问题,比如细胞死亡过晚,可能需要较为复杂的解决方案。

‌‌‌‌“原则上,我们可以利用基因靶向引入自杀式基因——这种基因的表达方式是产生会杀死细胞自身的蛋白质,‌‌‌‌”德·格雷说。难点在于基因设计必须做到当基因的增长方式弊大于利时才会产生致命蛋白质。

德·格雷认为,即使使用这些方法,也不可能完全阻止衰老,但是这会让患者多活30年左右。他设想的未来是,老年人可以通过接受‌‌‌‌“恢复青春科技‌‌‌‌”疗法,把细胞逆转为年轻时的状态,延长细胞的寿命。这个理念就是当患者在60岁接受治疗时,他在生物学上能够回到30岁的状态。但是,因为这些疗法并不是一劳永逸的,所以再过30年,这些细胞还是会变成60岁的状态。

但是到那个时候,德·格雷希望可以施用第二代技术,让同一批人再度回到年轻状态。所以,他们的细胞要到150岁时才会变成60岁的状态。

但是我们需要谨慎对待这样的说法,因为没有实验证据表明我们的身体会对这种‌‌‌‌“软件升级‌‌‌‌”作出反应。就像电脑一样,如果升级太多,我们的身体可能就会陷入宕机状态。

但是德·格雷深信这种看法,一种被他称为‌‌‌‌“在恍惚中默认衰老‌‌‌‌”的观念正在阻碍抗衰老科技的进步。他说,问题在于我们在文化上接受衰老是一个不可避免的问题,所以阻止细胞损坏的尝试常常被斥为伪科学。

不止他一人相信与衰老有关的疾病是可以治愈的。哈佛医学院的基因学家乔治·丘奇(George Church)告诉我们,虽然他的同事辩称很多与衰老有关的疾病非常复杂,以至于无法治愈,但是他觉得这种想法是错误的。

‌‌‌‌“如果你能够同时控制环境和基因,那么你就可以让人活得年轻又健康,而且寿命比其他人长很多,‌‌‌‌”丘奇说,‌‌‌‌“在工业化国家,大多数疾病都与衰老有关,我觉得这些疾病是可以应对的。‌‌‌‌”

在延长寿命的著名方法中有一种听起来毛骨悚然的疗法,通常被称为‌‌‌‌“吸血鬼疗法‌‌‌‌”。在最近的一次试验中,老年痴呆症患者在获得18至30岁年轻人的献血后,病情有所好转。这些早发型老年痴呆症患者从此恢复了穿衣或洗澡的自理能力,有的还能够完成家务等其他事项。

虽然这个试验仍在进行中,美国一家名为Ambrosia的创业公司已经开始为老客户提供获得16至25岁年轻人献血的机会,一次治疗费用为8000美元。该公司称,这种输血能够增强老年人懒惰细胞的表现。另外,公司还声称它改善了早发型老年痴呆症患者的病情,还有让一位60多岁的患者头发变黑。不过,他们的研究尚未发表到任何同行评议的期刊上,还被批评没有纳入计算安慰剂的作用。

但是有动物研究表明这些疗法产生的效果可能存在生物学基础。2013年哈佛干细胞研究所的一项研究表明年轻血液中名为GDF11的生长因素有可能增强老鼠的肌肉力量,尽管这些研究结果无法重现。BBC Future此前报道过延长动物寿命的其他方法。同时,还有人认为长寿的关键非常简单,就是削减每天卡路里的摄入量。

但是什么能真正‌‌‌‌“治愈‌‌‌‌”死亡?很早以前就有人提出在人刚刚死亡时冷冻大脑或者身体,这样就可以等待日后技术足够进步以后再重生。一些公司甚至为富有的客户提供冷冻保存身体的机会,比如阿尔科生命延续基金(Alcor Life Extension Foundation)。然而,到目前为止,还没有任何客户从冷冻储藏单元中被复活。

再比如奇点理论家、谷歌首席工程师雷·科兹威尔(Ray Kurzweil)赞成通过‌‌‌‌“上传大脑‌‌‌‌”的方法实现永生(至少在数字化的意义上)。

这些怪异的想法很容易与德·格雷等人的长寿实验混同起来,看似更像是科幻小说,而非现实。但是,不论它将如何实现,如果人类寿命延长数十年或者甚至数百年,那么社会现实就会出现一些麻烦。BBC Future曾探讨过这个话题,如果人们都开始延长寿命,可能会出现重大社会影响。一些人担心寿命延长可能会导致人口过度增长,让人担忧地球能否支撑庞大的人口规模。

德·格雷说,常有人问他这些技术会不会被富有的独裁者滥用,为他们自己延长寿命,还有人会问如果生命可以不断延续,我们会不会觉得无聊。

他几乎没有时间回答这样的问题。他相信其他技术——比如人造肉、海水淡化、太阳能等其他可更新能源——将增加地球的承载能力,让更多的人能够享受长寿生活。但是这一原理受制于某些不确定的技术困境,它可能无法以平均分配的方式减轻痛苦。

然而,如果类似这类担忧当年束缚了疫苗和抗生素的研究先驱,那么如今的我们有很多人都不太可能活过40岁。过去两个世纪,医学的进步告诉我们,人类有能力战胜疾病。如果我们去尝试,也有可能战胜衰老。

“舌尖现象”背后的记忆之谜

话已到嘴边、舌尖,就是怎么也想不起这个词或这个名字,可能并非是你记忆不好,而且,这个令人恼火的短暂失忆有简单的诀窍可以预防。

你曾有过怎么也想不起别人名字的事吗?或许你甚至能在脑海中看到这个人的脸容,如果朋友给你提示是某人,你马上就会想起来。

尽管一时想不起的事经常发生在人名上,但其实,这也会发生在任何一个单词上。这不是你记不住这个词的词义,而是你找不到它的语言标签。

你心中有那个词义,就是说不出那个词来,这几乎是困扰中老年人认知问题的一个常见麻烦。即使是最熟悉的词和熟人的名字,记忆失败也会毫无征兆地发生。

研究人员发现,最麻烦的词是专有名词和物体的名称。这种记忆的突然短路可能会持续几秒钟、几分钟甚至几个小时,这让人很恼火。事实上,被问及人老了有何烦恼时,老人经常提到的就是会一时想不起自己要说的那个词。

在这种情况,他/她很清楚地知道自己要说的是哪个词。似乎那个溜掉的词已到了她嘴边舌尖,但出于某种原因,硬是说不出来,至少在那个时刻是如此。

心理学家把这种现象称为‌‌“舌尖现象‌‌”(tip-of-the-tongue)。但是,这现象真的就像看起来那样,是人变糊涂了的先兆吗?

对研究舌尖现象的心理学家,想要了解这种现象如何以及为何会发生,是一个不大、但也不小的挑战。就像天文学家研究超新星等短暂发生的天文现象一样,研究人员知道舌尖现象最终会发生,但不知确切的发生时间。因这种不确定性,研究人采用了两种截然不同的方式来研究。一是研究自然数据,二是实验法,用实验手段诱导参与者产生舌尖现象而予以研究。

他们在研究中特别试图量化此现象的两个方面,其一是舌尖现象发生的频率,其二是克服舌尖现象的概率。所谓克服就是说,这个想说而说不出的词语,在没有外力帮助下(比如去查找这个词,或朋友给予提示)最后是自己成功想了出来。

参与研究者会记录下他们每次发生舌尖现象的经历,研究人员则研究他们的记录,从而评估舌尖现象的发生频率和克服概率。研究结果显示,大学生每周大约会经历一到两次舌尖现象,而在60和70岁出头的人群中,这一比例略高。而80多岁研究参与者的发生频率则几乎是大学生的两倍。对参与者的日记研究表明,舌尖现象是可以克服的,这类研究的典型成功率可超过90%。

然而,在解读这些自然数据时,我们需要持保留态度。因为对自己瞬间失忆更为担心的老年人,或许更为留心记下自己的舌尖现象反应,因此概率会偏高。而且老人或许因为他们生活没有年轻人那样忙碌,可能会更认真地把发生在自己身上的舌尖现象记录下来。还有一种可能是参与者多记录自已能克服舌尖现象的经历,而少记录未能克服的个案。

另一种研究方法是用实验手段诱导参与者产生舌尖现象。这种方法是哈佛大学心理学家罗杰·布朗和大卫·麦克尼尔发明的。

他们发现,只向参与者提供不常见的英语单词在词典中的定义,通常参与者会说不出这个单词。他们研究中使用的其中一个英文单词的定义是,‌‌“一种用于测量物体之间的角度距离,特别是测量太阳、月亮和星星高度的海上导航仪器。‌‌”

(如果这个例子导致了舌尖现象,那么你正在搜索的单词,英文是sextant,即‌‌“六分仪‌‌”。)

在这项研究中,参与者经常能够毫无困难地说出他们想要的这个单词。在其他情况下,受试者不知道这个定义描述的是什么词。然而,如果他们发现自己处于舌尖现象状态,布朗和麦克尼尔就会多问一些问题。研究人员发现,虽然处于舌尖现象状态,参与者仍可以正确回答有关这个词的部分信息,即使他们无法掌握这个词本身。

例如,当参与者被要求猜测这个单词有多少个音节,或者它的首字母是什么时,他们的表现远远超出了猜测的概率。不出所料,即或参与者说的是错的词,但通常这个词也与正确答案意思相近。当被告知‌‌“六分仪‌‌”的定义时,参与者有时会回答是‌‌“星盘‌‌”或‌‌“指南针‌‌”。然而,他们有时也会提供一些听起来与正确单词近似的词。‌‌“六分仪‌‌”(sextant)其中的六分含义会导致参与者以‌‌“六重奏‌‌”(sextent)和‌‌“教堂司事‌‌”(sexton)作出回应。

如果我们设想使用六分仪的水手,既不是音乐六重奏的演奏者,也不是教堂的司事,那么,会有这样错误的猜测说明,某种因素会影响我们记忆中的词语认知。

然而,对老年人的研究表明,部分信息,比如单词的首字母,老年人就不是那么容易猜到。

与认知老化中的许多问题一样,我们可以把舌尖现象的增加当成看杯子是半空还是半满的问题,即可以从利弊两个角度来看待。一方面,一时想不起那个要说的词可以看作是词与其词义之间的联系因岁月流逝,记忆时间过久而减弱的证明。但是,随着年龄的增长,舌尖现象发生频率的增加也可能反映出另外一些截然不同的东西。

印第安纳大学东南分校的心理学家唐娜·达尔格伦认为,关键点不在于年龄,而在于知识。如果老年人在长期记忆中所储信息较多,那么他们发生一时忘词的事也会较多。

舌尖现象也可能有其作用,对老人可以是一个信号,告诉他们这个一时说不出来的词其实他们是知道的,即使现在想不起。

对记忆能力的这种思考是有益的,因为这表明,只要花多的时间去找那个你想要表达之意的词,你最终会成功找到。

这样看来,舌尖现象可能代表的不是记忆丧失,而是有价值的信息来源。如果你已上了年龄,仍然担心你经常想不起某个词语,那请你放心,心理学家的研究表明,如果你能经常做有氧运动,舌尖现象的发生可能会少一些。

所以,下次你要是苦思冥想都说不出你要的那个词,不要待在房间,出门到附近逛逛,那个词就会在你脑海中跳出来。

衰老是人体自然的生理过程,但总有那么一个瞬间,人会觉得自己突然‌‌“一下子变老了‌‌”。

这不是你的错觉,最近一项发表在《自然医学》杂志上的研究显示,衰老虽然持续进行,但并非匀速发展;人体衰老有3个变速档,分别是34岁、60岁和78

为什么在这三个年龄,人会‌‌“突然变老‌‌”,多位专家,详细解读这些年龄需要重点关注的健康问题。

受访专家:

北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系教授钮文异

北京老年医院中医科原主任刘德泉

中国老年学和老年医学学会老年心理分会秘书长杨萍3个年龄,人会一下子变老

美国斯坦福大学阿尔茨海默症研究中心科研人员,分析了4263名18~95岁受试者的血浆数据,测定约3000种不同蛋白质的水平后发现:

蛋白质水平总体保持相对稳定,但在34岁、60岁和78岁三个年龄,多种蛋白质的读数发生了很大变化

研究人员解释,这些蛋白质水平的变化不仅是人体衰老的特征,更可能是衰老的原因。

‌‌“随着研究不断深入,我们有望通过血液测试,以分子水平衡量人的衰老程度。‌‌”领导这项研究的托尼•维斯-科雷教授表示:

‌‌“我们对年龄了解得越多,能干预的就越多。未来,我们有可能确切知道什么饮食和行为习惯有助延寿,从而帮助人们避免罹患各种疾病。‌‌”

34岁:健康从巅峰转向下坡

人体衰老和疾病是细胞损伤或死亡引起的整体变化。早在1925年,美国著名生物学家威尔逊就提出:‌‌“一切生命的关键问题都要到细胞中去寻找。‌‌”

钮文异表示,青年人虽然正处于年富力强、身心相对成熟稳定的阶段,但人体内细胞数和细胞内的水分开始不断减少,这是机体衰老的第一个转折点。

刘德泉提到,34岁左右的人群大多处于家庭负担重、工作压力大、人际关系复杂的状态,很大程度上影响了身心健康,这些外部因素与研究中提到的体内蛋白质读数骤变互为因果关系。

重点关注:神经系统和肌肉骨骼

专家认为,30多岁的人应重点关注神经系统和肌肉骨骼的健康状况。

记忆力、协调性变差

30岁后,大脑血液循环减慢,血流量减少,脑内神经细胞数量逐步减少,从而影响记忆力、协调性及大脑功能。

骨质开始流失

人体肌肉量在25~30岁达到峰值,而后随年龄增长逐渐降低,进而影响机体代谢速率,35岁左右,骨质开始流失。

肺活量缓慢下降

30岁开始,心脏的心室壁和心瓣膜会逐渐增厚,心脏传导系统开始衰老。与此同时,肺活量也开始缓慢下降。

更易出现心理问题

杨萍表示,34岁左右的人群,因压力、责任感的增加容易导致焦虑、抑郁等心理问题。

刘德泉提醒,随着人们生活方式和饮食习惯的改变,一些老年慢性病,如高血压、糖尿病、动脉硬化等,越来越多发生于中青年人群,同时,长期疲劳的状态也增加了患慢性疲劳综合征、肥胖症的风险。

60岁:各项机能步入老年

60岁左右,人正处于更年期的末期,又面临退休这一生活状态的改变,这些因素共同导致衰老速度加快。

重点关注:循环、消化及免疫系统

刘德泉表示,这个年龄段应重点关注循环、消化及免疫系统。

心脏逐渐衰老

60岁左右,心脏每搏输出量(指一次心搏,一侧心室射出的血量)较20岁时减少30%~40%,心脏传导系统持续衰老,易导致机体供血不足和代偿失调等问题。

消化功能衰退

消化方面,60岁左右,口腔、食道、胃肠功能逐渐衰退,胰腺由于脂质浸润及腺体细胞的萎缩,导致胰蛋白酶、脂肪酶等消化酶分泌减少和活性减退,消化功能下降,胃肠道疾病风险随之增大。

免疫功能降低

内分泌系统衰老主要体现在各种激素水平及靶器官对它的敏感性上。

《衰老》杂志发表的一项历时十年的研究显示,随着年龄增长,人体内T淋巴细胞总数不断减少,免疫功能随之降低,更容易受到细菌、病毒的侵袭。

心理逐渐出现落差

在心理上,60岁左右的人群由于身体机能逐渐衰退和退休造成的社会职能改变,很容易产生心理落差,也会加速衰老。

杨萍还提到,超过半数的60岁以上人群都有对自身健康的担忧和不安全感,从而加重他们的心理负担,更易导致情绪不稳、焦虑、抑郁等心理问题。

78岁:系统、脏器快速衰老

78岁左右,人体各项机能都进入快速衰老阶段,神经、泌尿、呼吸、循环等各系统,以及认知和心理都出现明显变化。

重点关注:全身心

变迟钝、记忆力下降

神经系统方面,老年人脑细胞数量及突触连接减少,脑血流量减小,导致记忆力下降、易疲劳、对外界反应迟钝等问题。

泌尿系统功能减弱

泌尿系统方面,肾动脉硬化、肾血流量减小,会导致肾功能减退。

老年男性常伴有前列腺增生,有尿频、尿急、尿不尽感;老年女性因盆底括约肌松弛,多会出现尿失禁症状。

呼吸肌力量衰退

老年人会出现呼吸肌力量减退、气管钙化等问题,导致气道阻力增加、肺通气及肺换气功能减退。随着纤毛运动减弱,老年人的排痰能力也逐渐下降。

身体循环变差

循环系统方面,78岁左右人群心室壁增厚,外周动脉硬化,更容易引起脏器缺血。

认知功能退化明显

这个阶段的老人大脑功能衰退,认知功能退化非常明显。

2018年,一项在美国人口学会年会上公布的研究表明,大脑衰老从73岁起会有4年左右部分认知障碍期,随后的一年半到两年内就可能出现阿尔茨海默症或类似的认知障碍疾病。

出现性格障碍

心理层面上,老年人常表现出以自我为中心、保守、多疑、急躁、自卑等性格障碍及空巢综合征等心理问题。

正视衰老是延寿关键

虽然衰老是不可逆的过程,但我们可以尽量延缓它的进程。杨萍表示,正视衰老是延缓衰老的关键,保持乐观心态尤其重要,人们应及时摆脱对机体衰老的恐惧心理和急躁易怒、孤独抑郁等不良情绪。

专家们一致认为,不论处于哪个年龄阶段,保持良好生活方式和饮食习惯都十分重要。

1.注意平衡膳食、结构多样、谷类为主,多吃蔬果、奶类、大豆,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少盐少油。

2.生活方式上,注意劳逸结合、及时舒缓压力、戒烟限酒并保证充足睡眠,注意吃动平衡,保持健康体重。

3.坚持适量运动对延缓衰老有积极作用。需要注意的是,老年人身体素质全面下降,锻炼一定要循序渐进,选择运动时间不过长、强度不太大的全身性体育活动,如散步、快走、太极拳等。

4.最后,不管哪个人群,一定要坚持定期体检。

刘德泉提醒,家人对老年人身体和精神健康的关爱对他们的健康长寿有非常正面的作用。

面对60岁左右人群,家人要协助他们安排好退休生活,鼓励他们培养积极兴趣爱好,做到老有所乐,老有所为。

78岁左右人群大多会有子女远离后的空巢感,加上他们常会过度关注自己的健康,家人此时更要多关心照顾、与他们沟通

随着老龄化社会的到来,以及全生命周期健康理念的普及,老年健康问题越来越受关注。每个人是自己健康的第一责任人,老年人也是如此。当前,老年人对健康的追求不断提高,但要警惕过犹不及,陷入误区,反而不利于健康。

生活中,有些老年人总觉得自己身体不好,常说:‌‌“唉!人老了,不中用了,一身都是病……‌‌”

这些‌‌“一身是病‌‌”的老年人,其实大都是健康的老年人。

事实上,这一身‌‌“病‌‌”,无外乎是血压高、血糖高或者血脂高。再问问他们,这些‌‌“病‌‌”也都在治疗中,用了药,血压基本正常,血糖也还稳定。目前正在制订的中国老年人健康标准中明确一点,老年人有些体检指标不正常,但经过治疗后能达到基本正常的水平,就是健康老人。

举个例子,如果一个老年人血压高,但按时服用降压药,血压可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,就是健康老人。因此,老年人应该正确面对自己的衰老,别把正常的衰老当成病。

别和年轻人比数据

今年73岁的老朱,退休前在一家事业单位工作。单位福利不错,年年组织体检。新的体检报告出来后,老朱会拿出原来的体检报告比对,数据上下浮动超过1,就会有点紧张。

而后,老朱的外孙去做了一个入职体检,非常简单。但是这份体检报告让老朱特别不淡定,因为他发现外孙的健康指标非常好,竟然没有一项超标的。

老朱觉得,自己天天锻炼身体、健康饮食,凭什么指标就不能达到年轻人的水平?其实,一个人身体的健康状况在25岁时达到顶峰,从25岁就开始衰老,所以不要和年轻人做比较。衰老是一种自然规律,如同花开花谢,日出日落,不可避免。就像一部机器运转时间长了会出现老化一样,人的各个器官使用多年以后,也会出现老化。

要知道,老年人和年轻人的体检数据有所差异是正常的。如果人老了,但还是要求和年轻人一样有精力旺盛的体质,那是不可能的。人要遵循规律,才能更好地生活。

而且,老年人很多‌‌“病‌‌”其实不是病,就是老了。比如有的人睡不好觉或者是觉少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小会儿就醒;有的人吃不下,可能是因为口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化,消化功能减弱;有的老人总觉得喘不上气,可能是呼吸功能减退,也可能是心脏功能不好;有的人迈不开腿的话,有可能是骨关节退行性病变,也有可能是骨质疏松,还有可能是肌肉萎缩,甚至还有可能是神经系统的退化……

如果一个老年人追求和年轻人一样的体检数据,既为难自己,也没有必要。即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平,通过治疗能像正常人一样生活,这就是健康老人。

与症状和平相处

老杜今年70岁,身体不错。最近两年,他总是尿频尿急,于是决定住院系统地检查一次。老杜说他白天还可应付,可夜尿多严重影响了他的睡眠,通常一晚上要起夜五六次。于是,老杜住进了北京医院,就想着做个手术彻底解决这个问题。

等到他做完相关的检查后,泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍。但医生不建议手术,只要用些药就会得到改善。

其实,老年男性出现前列腺肥大,未必都要手术。不少前列腺肥大的老年患者住院后,检查发现他们前列腺肥大的程度并不是很严重,主要是患者的个人感觉不好,特别是晚上起夜多,影响睡眠。但只需口服药物,就可以明显改善症状。特别是那些良性的前列腺增生患者,其实就是器官老化了,诊断正确后每天睡前吃一片药,就能将夜尿次数降到一夜两次。

有些‌‌“超标‌‌”反而有好处

建议健康老年人一年做一次体检,有基础疾病或者有健康风险的老年人,在医生的指导下,每半年或三个月体检一次,发现疾病及早治疗,不要把健康当作负担。

需要注意的是,人到老年,器官功能退化,很多健康参考指标也应该有所变化。以高血压为例,以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。现在的最新共识认为,高龄老年,比如80岁左右的老年人,高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围,用了降压药后,会适得其反。

自己的心态非常重要

同样是衰老,但每个人衰老的进程和结果是不一样的。这种差异表现在,有的人80岁身体各项指标还很正常,有的人才60岁,全身都是病,这就是个体差异。即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平即可。

总的来说,随着年龄的增加,多数人会有正常的生理改变。症状轻微的话就把它当作是正常的衰老,不影响生活就与症状和平共处。如胃口不好,可以少食多餐,多吃一些粗粮和清淡的食物,通过改变自己的生活习惯来迎合身体的变化,如果此时采取盲目的治疗反而会矫枉过正。

面对一些常见的衰老症状,老年人自己的心态很重要。要正视自己的衰老和衰老带来的一些轻微症状,不要身体稍有不适就过于紧张,家人和子女也应给予老人宽慰和关怀,以防老人因不了解情况而采取不恰当的治疗方式。

当然,也不能把所有的病都当作衰老来看,关键要看程度。如果出现严重的身体问题,如痛感严重,或是妨碍了正常生活,还是要到医院进行咨询,按照医生的建议进行相应的治疗

一个月前,我爸喊背部疼痛,游走式地痛了两周左右。

以为是老人普遍的腰酸背痛,给他贴膏药,拔罐,捶背,买药。

但是都不起作用,他自己是个‌‌“赤脚‌‌”中医,平时很不喜欢吃西药或者去医院。如果不是痛到顶不住,他不会妥协地跟我们去检查。

县城一查,说心脏有问题,需要进一步确认轻重程度,要去市里。看心电图单子上写着‌‌“心肌缺血‌‌”,心里有些茫然又有些害怕。

医生又来一句:‌‌“查了看需不需要做搭桥手术……‌‌”。更害怕了,当时恨自己不是个百科全书,后来四处找人懂问了问大概情况。

一夜没睡踏实,第二天闺蜜在医院的姐姐给了建议,让去市里查一查,不严重就回来吃药治疗。默念着这个结果,去了市里,结果却是严重,需要手术。

于是在市医院呆了十几天。这些天里,老爸基本一直在挂瓶。那种放在床头的输液泵,一针管药要输几十个小时,每小时只注入体内2毫升或3毫升。

此前,老爸从没输过液,也很讨厌医院。但这一次,他乖乖配合治疗。挂了几天药,身上没那么痛了,也就更配合了。

同时又会很忧伤地对来看他的人说:‌‌“像牛儿一样被拴这了,厕所都去不成。‌‌”

又说:‌‌“人老了没有用,挡事(占地方)……‌‌”

​即使有我们寸步不离地陪伴,他仍然还是受了许多煎熬折磨。

第一次造影手术后,手腕动脉只能勒着,于是手肿了一夜,痛得难忍,吃止痛药撑了一夜。第二次搭桥手术,手肿得好一点,但还是痛了好多天。

不可避免地老去状态,发生最多的是生病。老去的器官零件都在发生变化,只能修修补补。

如果只是平时在家吃点药就好,那还算不错。就怕住进医院,接受各种‌‌“折磨(救治)‌‌”。

如果说老去不生病就不狼狈,那也不一定。

昨天小区的一位独居老人,拿着电费卡四处找人问怎么交电费。

只因电表换成了手机交费那种,小区物业不能再代缴,要么自己在手机上交,要么去镇上交。

说起来是方便了,可是不会用智能手机的老人,又不方便跑很远去交费的老人,顿时就狼狈了。

总有人说‌‌“优雅地老去‌‌”,以前听的时候,还天真以为真可以优雅老去。最近看到蔡康永说:‌‌“为什么要强调优雅地老去?不应该是接受狼狈地老去吗?‌‌”

突然觉得他的说法并不悲观,鸡汤说的道理,有时候只是大范围的口号和激励。真实的生活,一点一滴,冷暖自知。

老去后,不管穷还是富,都会有狼狈的瞬间。区别无非是程度大小、时间长短、表现状态不同而已。

有个新闻里,90多岁的老爷爷出去后迷路了,打了110,给送回家来。

老太太训他:‌‌“看吧,又找不到路回家了吧!‌‌”

老爷爷说:‌‌“哪有啥,又不是第一次迷路了……‌‌”

大概就是这样的对话形式吧,老爷爷的态度就很坦然了。人老了,就算在家门口迷路、也不算什么不好意思的事。

每个人都要老的,我老去走,你老着来罢了。你觉得我老得狼狈,将来也会有人觉得你老得狼狈,早迟的区别罢了。

如此看来,身处何地,接受什么样的荣耀或狼狈,不用刻意在意‌‌“优雅‌‌”,因为这个词的代名词,有时候又叫‌‌“面子‌‌”。