控制“超级传播者” ：遏制新冠疫情的希望所在

大多数确诊感染病例源于个别超级传播者，这听来让人惊悚。其实，这一认知大有助于切实遏止瘟疫大流行。

对新冠病毒SARS-CoV-2的研究越深入，我们对其传染途径的认识便也越多。原则上，它是大好消息，因为，籍此便越能有目标地抗击大瘟疫。不过，另一方面，诸多在瘟疫大流行之初采取的措施事后看来便略显盲然以致无必要。相关讨论亦会涉及眼下对‌‌“超级传播者‌‌”（Superspreader）或‌‌“超级传播活动‌‌”（Superspreader-Events）的认知。

何以会成为超级传播者？

在流行病学上，超级传播者指的是感染他人数量尤多的患者。不过，患者本人并不能对此负责，原因是，倘恰在错误的时间与很多人接触，每个患者都可能成为超级传染者。

但起决定性作用的也是时间节点，因为，一名患者有可能在呈现首批症状前便已具高传染性。在此阶段，咽喉部位的病毒数量似乎特高。

然而，很多患者没有、或几乎没有症状，因而，完全未能察觉自己已被感染，并具传染性。再者，某些人显然能比他人更多、更持久传播病毒。这一点可能与其免疫系统或体内病毒受体的分布有关。

何以成为超级传播活动？

一旦这样一位高传染性的超级传播者与很多人接触，便能在一个极有限空间内在最短时间里传上他人，数量超过平均值。

原则上，这样的群聚型感染可在全球范围得以确认。属于‌‌“超级传播活动‌‌”的可以是爆炸性群体感染，例如，新近在哥廷根的大规模家庭聚会、法兰克福的教堂礼拜、或在海恩斯堡的狂欢节活动上所发生的那样。在俱乐部出现的群体感染，或在汉城的一次尊巴舞课程、在奥地利伊施格尔滑雪酒吧、多艘邮轮上的，或在北威州的肉类加企业内所发生的感染事件也都属于我们所说的‌‌“超级传播‌‌”。

经由气溶胶传播？

在对超级传播活动的研究中，人们找出了显然便利了病毒迅速传播的若干因素：原则上，在封闭空间，感染风险明显大于户外；人聚集越多，感染风险自然也越大。为什么呢？

此间，有越来越多的迹象显示，极富攻击性的SARS CoV-2新冠病毒不仅经由飞沫，而且也经由气溶胶传播。尤其是在拥挤、通风欠佳的室内，气溶胶在空气中的存留时间长于质量大得多的飞沫。

对所谓的超级传播活动的研究也让我们了解到，经由大声说话或高声喊叫，--例如，在酒吧、迪斯科舞厅或体育馆内--气溶胶的传播范围明显扩大。这一点也适用于歌唱，例如，在礼拜仪式上，或在合唱时，--很多人会散播出明显多于他人的气溶胶来。

新认知对遏制感染有何意义？

瘟疫大流行爆发后，全球各地科研人员全力收集有关这一全新冠状病毒的信息。政治家们亦一刻不能懈怠，以相关认知为基础，做出如何最有效保护民众不受新冠病毒肆虐的决定。

有关初被嘲笑、后成义务的佩戴口罩规定的争论相当清楚地反映出，即使不是所有人都理解或愿意理解，各种决定同样必须‌‌“与时俱进‌‌”、符合新认知。

迄今有关超级传染者的认知告诉我们：即使会感染，多数患者的传染数量也很有限；但少数患者却会感染很多人。这首先是一个非常好的消息，因为，这一来，新冠病毒防护措施便能更具目标性。

对抗疫来说，要识别并隔离各个超级传播者，会相当困难，何况患者几乎没有或完全没有症状。不过，有利于‌‌“超级传播活动‌‌”的各种相伴情况却可以成为追踪对象。

若能继续禁止尤其是在封闭空间的较大规模人群聚集、遵守卫生及距离规定，病毒的传播或可易于得到遏制。也就是说，整个社会不一定非要全面‌‌“停摆‌‌”不可，以免面临人们都知道的重大经济、社会后果。

在找到针对新冠病毒的药物或疫苗前，可如此逐步放宽接触限制，企业、学校、幼儿园等，亦可渐渐重返某种正常。

若不奏效，咋办？

当然了，政界和社会上担负责任者可以禁止大型活动或集体唱歌、对营业或餐饮业规定先决条件、强迫公民们保持社交距离，等等等等。

然而，关键还是个人的社会行为。至少在天气迫使人们将活动场所转至室内之前，经由派对或聚会会出现众多碍难遵守例如社交距离或卫生规定的众多情境。若此时正有一位超级传播者在场，便会很快构成一次‌‌“超级传播事件‌‌”。

为避免病毒迅速传播，在这样的超级传播活动上，必须尽快找出超级传播人，并立即隔离所有接触者。此后，才能检测所有这些接触者。这么做能限制传播风险，并赢得宝贵时间。

日本便以这种方法不仅虽缓慢但相对成功地遏制了病毒的传播，而且还能避免发生后果严重的全国‌‌“停摆‌‌”。

感冒后不吃药硬挺着行不行

一、感冒的本质和类型

‌‌“感冒‌‌”这个词，不像肺炎，心肌炎，脑膜炎等一些略有体现病因的命名，它本身对应是一组症状表现：鼻塞，流鼻涕，喷嚏，咳嗽等，人卫版的《内科学》对‌‌“普通感冒‌‌”的解释是，普通感冒为病毒感染引起，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，主要病原体是病毒，少数是细菌。

首先，我们要了解感冒的类型，根据病原体不同，我们按伤害性从小到大，可以将感冒大致分类为普通感冒、合并细菌感染和流行性感冒三种。

然后我们明确一下这个问题下的共识：

1.由于多数‌‌“普通感冒‌‌”是鼻病毒、冠状病毒等病毒引起的，所以不建议一感冒就吃抗生素，除非合并细菌感染（如何区别，见后文）；

2.吃感冒药的本质只是用于缓解感冒的症状，既不能够预防感冒的发生，也不能直接消灭病毒，是为了减轻不适感；

3.能通过一周内自愈的一般是普通感冒，非流行性感冒（流感）。

二、什么时候不可以硬撑？

1.当出现全身酸痛，发热程度很高，甚至达到39～40 摄氏度，并持续3～4 天，要考虑流感。流感趋向全身症状的表现，大家可以看下‌‌“北京流感下的中年男人‌‌”，一旦考虑流感就要重视，因为这时候可能会合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎，高危人群若不及时治疗，就会有生命危险，应当及时就医。

2.出现合并感染的感冒考虑用药治疗。

如感冒期间，出现黄色浓涕或咳嗽、并咳黄色浓痰，说明感冒可能合并了细菌感染，进而引起了鼻炎与支气管炎、甚至肺部感染等并发症，出现这种合并感染的感冒，应及时就医，通过查血，进一步检查确认。

3.特殊体质的人群需要尽快就医。

例如老人、小儿，孕妇或体质较弱、糖尿病与心功能不全患者，因感冒后多引起并发症，通常病程长，康复慢，有时可因延误治疗而造成生命危险，所以应积极治疗。

4.病程持续14 天应当及时就医。

三、若不第一时间就医，用药时应注意

1.服用抗感冒药期间不能饮酒或含有酒精的饮料，因为乙醇会造成肝、肾组织损伤，引起消化道出血、溃疡。

2.不要擅自购买抗生素，抗病毒药。

由于多数感冒是由病毒引发的，吃抗生素类药物并不对症，还容易使病毒产生耐药性，后果严重，因此在轻微感冒或是病情不确切的情况下，应该慎用抗生素类药物，避免该类药物的滥用，我们尽量对症用药，选择成分单一的药物，这一点排第一的回答中，丁香医生的回答中已经说得很详细。

3.小心药店的推荐

药店都是先推荐他们利润多的药品，特别喜欢推荐中成药，建议买的时候绝对不要买‌‌“不良反应尚不明确‌‌”这些药。如果症状和之前的感冒类似，你可以参照以前医生开药去买或者根据症状买一些正规的非处方药。

4.尽量选择单一有效成分的药品，不要重复吃同类药

遵医嘱服药，如果没有医嘱，就根据药品说明书服药，这样才能使血药浓度就会维持相对安全的范围内，不会闯入毒性反应这一道禁区。

尽量不要选择适应症相同的同类药，不要擅自搭配药物，尽量单一地使用，因为多种复方药之间里面有可能含有同一种成分，又或者其中一种药物增强了另一种药物的作用，这样就可能会对身体肝肾功能造成负担，适得其反。

5.高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大患者慎用含伪麻黄碱成分的感冒药。

6.出现服药过敏，还是得及时就医，如产生了短时间内无法缓解的皮疹、甚至紫色斑块，呼吸困难，不要犹豫，立即送医。

7.有些人会在感冒病愈后出现咳嗽的后遗症，通常1-3 周内可自行缓解。这是由于病毒引起鼻子分泌物倒流进咽喉和上呼吸道感染产生的炎性物质作用于气道感觉末梢，不同的病毒对呼吸道的破坏程度不同，难受的话，一般吃些止咳药就好了，不要乱用抗生素。

疫情爆发半年 新冠病毒知多少

距离新冠疫情爆发已过六个月。人们对于病毒的认识逐渐增加，抗疫的工作也不断持续。究竟疫苗何时能上市？哪些药物能抗新冠病毒？集体免疫是否可行？DW整理出有关新冠病毒的重要信息。

今年一月初，中国当局首次通报武汉出现‌‌“不明原因肺炎‌‌”并造成多人感染。之后的数月，新型冠状病毒席卷全球并对人们的生活带来巨大冲击。

新冠肺炎爆发至今，我们对这种新型病毒有多少了解、医学研究又进展到何种程度？以下是重点整理：

病毒的起源

中国当局通报发现新冠病毒时，距离第一起感染病例的出现已经过数周。起初中国当局显然试图压下线索。直至今日，病毒究竟是何时何地由动物传染给人类，仍是无法解开的谜团。据信可能是由蝙蝠传染给貉或其他中间宿主再感染人类。新冠病毒的全球性大流行至今仍未终结。

病毒特点

中国病毒学家快速破解了病原体的遗传信息，并在1月21日公开了基因组结构，三天后发布了关于病毒的确切描述。这使全球的医疗人员和微生物学家得以展开疫苗及药物的开发。

新冠病毒的特点是其表面上附着的棘突蛋白（S），这种蛋白质能与宿主细胞结合。因此许多药物和疫苗的研发重点都集中在如何阻断或使该蛋白质失去作用。

目前的研究显示，病毒附着在喉咙的肺部的情况特别常见。除了飞沫传染外，感染的最大风险来自于气溶胶。气溶胶可以通过空调系统大幅扩散。

大量人群聚集在密闭空间中会出现极高的感染风险。因此各国的封锁措施都包括关闭娱乐设施、取消展览会和大型活动，这对遏制新冠疫情有显著作用。

截至目前为止，最大的几个疫情传播链都可追溯至所谓的超级传播者。

几乎全球所有国家都采用了戴口罩防疫的措施。但对于多数民众是否能在日常生活中彻底落实戴口罩以防止病毒扩散，许多医疗人员仍然存疑。

更有效的防疫方式则是勤洗手、保持社交距离并且频繁通风。猫、雪雕、仓鼠等特定宠物也可能感染新冠病毒，但迄今并未发现宠物在疫情传播链中有重要影响。

最初盛传的理论是，新型冠状病毒并不比流行感冒危险。但随着医疗人员对病毒的了解加深，人们已经得知：新冠病毒的危险性与1918年的致命西班牙流感不相上下。虽然许多人是无症状感染者，但部分患者却会出现极为严重的病症。

目前仍无法明确指出，哪些群体在感染后会演变为重症。新冠肺炎的高风险人群包括曾患有严重疾病者、年长者、A型血型者及男性。病理学家证实，高血压、糖尿病、癌症、肾衰竭、肝硬化和心血管疾病病史都可能导致新冠患者的病情恶化。但基本上所有人在感染后都可能演变为重症。

轻症的新冠患者可能会出现类似感冒的症状。典型的症状包括喉咙痛、呼吸困难以及失去味觉和嗅觉。症状严重者可能发生多重器官衰竭的情况。

这经常导致败血症-一种免疫系统反应过度引发的致命性疾病，使人体本身的组织和器官也遭受攻击。在重症的病例中，免疫系统对于病原体的反应强度起着关键作用。

治疗

新冠疫情爆发初期，医疗人员虽然及早为重症患者上呼吸机，但仍有大量患者病亡。目前重症监护医师较少采用这种治疗方式，因为肺病医师认为，在肺部处于压力下进行人工通气的弊大于利。

只要患者还能自主呼吸，医师会为患者提供氧气但不使用呼吸机。只有极端紧急的情况，才会进行插管治疗。

在许多病例中，一旦肾脏因新冠病毒严重受损就必须进行透析。如今其他器官受损的病患也会被送入重症监护室。

在一些专业诊所中，可以施打痊愈患者血液中的抗体，加速治疗过程。获得输血者的免疫系统会利用捐赠者的血液抵抗病毒。

基本上，经过重症监护治疗的患者必须经历漫长、量身定制的康复措施，这些措施会将患者过去的特定疾病和可能的器官损伤纳入考量。

目前已经确定可以缩短康复时间的药物是瑞德西韦（Remdesivir），因此瑞德西韦如今已成为市场上炙手可热的药品。

但瑞德西韦并不具有神奇疗效。它能将康复过程缩短几日，但却不能提高病患的存活率。医疗人员也尝试用市面上其它药物替代，包括抗发炎药物类固醇地塞米松（Dexamethasone）、抑制RNA聚合酶的法匹拉韦（Avigan ）和抗疟疾药物羟氯喹宁（Hydroxylchloroquin）。前两种药物的安全性及疗效尚未获得最终确认，而对于羟氯喹宁对抗新冠病毒的可行性甚至存在强烈质疑。

疫苗开发的进展？

截至6月29日的统计，全球目前约有160个疫苗研发项目。这些疫苗基本上可分为三种类型：活疫苗、灭活疫苗和基因疫苗RNA疫苗。

RNA疫苗对医疗人员而言是全新领域，因为迄今尚未有此类疫苗被批准上市。如今在德国获得批准进行第一阶段和第二阶段合并测试的Biontec和CureVac生物科技公司研制的都是RNA疫苗。

此外还有已经通过批准的结核病疫苗。这虽然不是直接针对新冠病毒的疫苗，但能增加人体的先天基础免疫力。马克思-普朗克协会的感染生物学研究人员正尝试对其进行基因改良。

据世界卫生组织统计，直至6月底前，全球共有5种疫苗正处于第一测试阶段；7种疫苗则在进行第一和第二阶段合并测试，测试内容包括免疫反应。目前只有1种疫苗已进入第三阶段测试，评估疫苗的有效性。

疫苗何时能上市？

乐观主义者希望年底前就能有疫苗上市。但一般预期必须等到明年才会出现抗新冠病毒疫苗。事实上，现阶段还不清楚，何时以及是否能成功开发出适合广大人群的疫苗。

虽然仍不清楚将需要生产哪些活性成分，但印度血清研究所（Serum Institute of India）等少数制药公司已在为扩大生产力做准备。

全球的感染人数不断上升，到今年6月底已突破1000万人。但要让全球78亿人口中的多数人集体免疫，还有很长的一段距离。

此外，目前尚不清楚痊愈患者是否能终身免疫。通过血液血清测试可以判断一个人是否拥有抗体。新冠病毒棉签检测则能判断受测者是否出现严重症状或是具有传染性。

研究发现新冠康复者体内抗体数量会逐渐减少

本周，英国的一项研究登上各大媒体的头条。该研究表明，那些新冠患者康复后身体内的抗体可能只维持几个月。

不过，对于如何生成抵御严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）的免疫力，我们又真正了解多少呢？就是这种病毒引发了COVID-19新冠疾病。而在研发疫苗的道路上，研究发现抗体数量减少算是我们遇到的挫折吗？我们采访的三位专家认为情况并非如此。

伦敦国王学院（King's College London）的研究人员本周公布了他们的一项研究成果，研究对象为新冠疾病康复者。

研究发现，染病三周后，患者血液中可以抵御病毒的抗体数量达到峰值，之后便在二至三个月内衰减。在某些情况下，抗体甚至会完全消失。

这一点非常重要，因为患病后生成大量针对特定病毒的抗体，意味着患者的免疫系统可在病毒再次入侵时更好地进行抵御。

这就是为什么绝大多数疫苗的研制目标是制造出抵御某种病毒的抗体，人体生成这些抗体就是保护我们免遭病毒侵袭。

英国的这项研究尚未通过同行评审，也没有发表。但根据澳大利亚加文医学研究所（Garvan Institute of Medical Research）免疫学家斯图亚特·坦吉（Stuart Tangye）的说法，这些研究与其他研究结果相同。

‌‌‌‌“最近在《自然医学》期刊上发表的一篇论文强调说，那种抗体的存活期没有多长时间，‌‌‌‌”坦吉（Tangye）教授说。他是一个全球合作研究组织的成员，该组织的工作是研究人类基因如何影响到人体抵御病毒的能力。

他表示，来自中国基层研究人员的研究成果也显示出抗体反应方面存在巨大差异，并表明大部分人的抗体数量在八周后会下降。

那么，对SARS-CoV-2病毒疫苗来说，这些研究成果有什么意义呢？

‌‌‌‌“目前研制成功的疫苗中，有90%-95%靠生成抗体来发挥作用，‌‌‌‌”坦吉教授说。

但和其他研究人员一样，他依然对今后的研究持乐观态度。

‌‌‌‌“这不是路障，而是研究工作的关键之处。我们只要思维更敏捷一些，在前进的道路上利用这些信息就行。‌‌‌‌”

免疫系统的其他组成部分起到什么作用？

在人体免疫系统应对新冠病毒的方法以及免疫系统其他组成部分对免疫力增强可能起到的作用方面，我们依然知之甚少。

‌‌‌‌“针对新冠疾病的抗体数量随着时间的推移而下降，但我们不清楚这意味着什么，‌‌‌‌”蒙纳士大学（Monash University）的免疫学家艾米丽·爱德华兹（Emily Edwards）说。

她指出了特化的免疫细胞B细胞的作用，这种细胞产生抗体并‌‌‌‌“记住‌‌‌‌”曾遭遇的病毒，因此在又一次遇到病毒时会以比之前快得多的速度发挥作用。

‌‌‌‌“仅仅由于血液中的抗体数量下降，还不能说有记忆能力的B细胞再次遭遇病毒时没有产生更多的抗体，‌‌‌‌”她说。

爱德华兹博士同时表示，还有证据表明，另一组称为‌‌‌‌“杀手‌‌‌‌”T细胞的免疫细胞也可能会杀死SARS-CoV-2病毒所感染的细胞，但我们在这方面的研究还不够。

她表示，对康复患者的研究让我们了解到病毒离开人体后免疫系统的情况，有助于疫苗的研发工作。

‌‌‌‌“这就像我们研制疫苗时想要产生的免疫反应类型的印记，‌‌‌‌”爱德华兹博士说。

找出事实的其他部分

多尔蒂研究所（Doherty Institute）的免疫学家珍妮弗·朱诺（Jennifer Juno）为免疫印记的定义做出了贡献，在本周的《自然医学》期刊上发表了最新研究成果。

朱诺博士及其同事还发现，一些新冠疾病康复者产生的抗体多于他人，所以在理论上可能免疫力会更强。至少，这种情况在短期内不会改变。

他们目前正在跟进研究，看这些康复患者体内的抗体是否会随时间而下降。

但重要的是，该团队发现那些康复者体内拥有的特殊类型的T细胞数量多于他人。

这些T细胞也可以记住病毒的特征，帮助B细胞产生抗体。

朱诺博士认为，这种类型的T细胞有可能是一种很好的免疫印记，可用来测试疫苗是否发挥作用。

‌‌‌‌“我对疫苗的前景还是很乐观的，‌‌‌‌”她说。

‌‌‌‌“来自动物试验模型中备选疫苗的一些早期数据显示，你可以通过疫苗促进生成抗体，抗体数量与人体自然感染病毒时产生的抗体数量一样多，甚至更多。‌‌‌‌”

针对普通感冒的免疫力有助于抵御新冠病毒吗？

朱诺博士表示，在人体利用已有的对付普通感冒的免疫力来抵御新冠病毒的可能性方面抱有很大兴趣。一些普通感冒系由其他类型的冠状病毒引起，针对这种感冒的免疫力可以保护我们免遭新冠病毒侵害。

但是，她说还没有证据来证明这种说法，而且这种免疫力常常只存在很短的时间就消失了。

爱德华兹博士补充说，很多人因新冠疾病而罹患重病这个事实也作为例证，反驳了这种可能性。

同朱诺博士一样，坦吉也对疫苗研制持乐观态度。

他表示，少部分感染SARS-CoV-2病毒的人确实会产生大量有效抗体，意味着有可能将成为免疫佐剂的成分混入疫苗中，更好得刺激免疫系统，促使其产生更多抗体。

尽管如此，坦吉教授还是表示，就像定期打流感疫苗一样，我们或许需要每年都打一针新冠疾病疫苗，虽然不像流感疫苗一样只需在冬天注射。

坦吉教授说，无论什么情况，重要的是不要依赖于某一种东西

‌‌‌‌“我们需要多管齐下的方法。‌‌‌‌”

‌‌‌‌“我们需要让免疫系统中的各部分都发挥作用，而免疫系统可以让你免遭病毒感染。‌‌‌‌”

此外，他还补充说，即便没有成功研发出新冠疫苗，就像至今也没有人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病毒）的疫苗一样，但我们或许还有可能用药物来控制新冠疾病。

‌‌‌‌“尽管我们依然没有针对艾滋病毒的疫苗，但艾滋病毒现在已经是一种可以与人类共处的慢性病，可以通过抗病毒药物达到这个目的，‌‌‌”坦吉教授说。

除了瑞德维西（remdesivir）这样知名度颇高的备选药物，他还提到了加尔文研究所的同事们所采取的一种方法。使用这种方法时，要在实验室中制造可以注射进体内的人造抗体，这种方法称为恢复期血浆疗法（convalescent plasma therapy）。他说，这种方法或许是通往疫苗研发成功之路的桥梁。

爱德华兹博士参与研发的另一款有可能发挥作用的抗疫工具是一种快速检测法。这种检测法可以判断出谁对新冠疾病免疫，谁仍然具有传染性，以及谁有可能在染病后病情恶化，变成重症患者。

人类在它面前为何如此脆弱

一种简单的病毒让全世界陷入停顿——肆虐全球的新冠病毒疫情让我们每个人都深有感触。

我们以前也曾受到过病毒的威胁，也曾出现疫症大流行，但是这个世界并没有因为每一种新的病毒感染而封城禁足，也没有因为流感季节而关门闭户。

那么这种新冠病毒究竟是什么？它的生物构成究竟有什么特异之处对我们的身体和生命构成独特的威胁？

伪装大师

在病毒感染的最初阶段，病毒可以欺骗身体。

新冠病毒可以在人们的肺部和呼吸道中活动猖獗，但是人体的免疫系统却完全没有察觉，仍然以为一切正常。

英国剑桥大学的保罗·雷纳尔教授（Paul Lehner）说：‌‌“这种病毒非常狡猾，它能在鼻腔里制造大量病毒，却让身体毫无反应感觉良好。‌‌”

我们身体中的细胞一旦受到病毒的挟持就会释放出被称为‌‌“干扰素‌‌”的化学物质，它是向身体其它部分和免疫系统发出的警示讯号。

雷纳尔教授说，然而新冠病毒有一种‌‌“令人难以置信的能力‌‌”将人体的这种化学预警关闭，‌‌“新冠病毒的这种能力如此高超以致于你完全不知道自己已经感染生病‌‌”。

他说，在实验室中看被病毒感染的细胞，完全看不出这些细胞已经被感染，但是检测却显示它们‌‌“被病毒折磨得痛不欲生‌‌”。而这还仅仅是新冠病毒打出的一张‌‌“王牌‌‌”而已。

‌‌“杀完就撤‌‌”

人体感觉不适的前一天也正是身体中的新冠病毒达到峰值的时候。但其实病毒已经在身体中至少活跃了七天，这时病人才需要住院治疗。

雷纳尔教授说：‌‌“这是非常精密的进化策略--你受病毒感染时并不需要卧床休息，而是出门消遣。‌‌”

也就是说，病毒就像是危险的肇事司机，迅速逃离了车祸现场，在我们发现它甚至因它丧命时，它已经早就转移到下一个受害者身上。

雷纳尔教授说，用直白的语言来形容，‌‌“新冠病毒才不管‌‌”人是死是活，‌‌“它就是杀完就一走了之的病毒‌‌”。

新冠病毒与2002年的萨斯病毒形成鲜明的对比。萨斯病毒是在人们身体出现不适之后才最具传染性，因此隔离也就容易得多。

人体毫无防备的新病毒

还记得上一次全球病毒大流行吗？2009年，人们对猪流感H1N1 非常惊慌。

不过这种病毒其实完全没有人们预想中的致命性，因为年长者已经具备了某些保护机制。这种新病毒与人们以前遇到的病毒很相似。

还有四种其他的人类新冠病毒造成常见的伤风感冒症状。

曼彻斯特大学的特雷西·哈塞尔教授（Tracy Hussell）说：‌‌“现在这种新冠病毒是新出现的，所以我们对它没有预先免疫机制。‌‌”

哈塞尔教授说，这种正式名称为萨斯-新冠-2（Sars-CoV-2）的病毒，新就新在‌‌“强力震撼人体免疫系统‌‌”。

人体对此新病毒缺乏抵抗力，就如同当年欧洲人将天花带到美洲，给原住民带来灭顶之灾一样。

对老年人来说，要从头开始建立起对某种病毒的免疫能力很困难，因为他们的免疫系统已经在衰退放慢。

要学会对抗新的感染需要免疫系统不断尝试和纠错。

但是随着年岁的增长，身体产生的T细胞库的多样性越来越少，而T细胞是免疫系统的核心组成，因此要找到能抵御新冠病毒的细胞也就愈发困难。

对身体产生的作用非比寻常出人意外

新冠病毒最先影响肺部，而且能够影响整个身体。

伦敦国王学院的马乌罗·基阿卡教授（Mauro Giacca）说，新冠病毒很‌‌“独特‌‌”，而且‌‌“与任何其他普通病毒造成的疾病不同‌‌”。

他说这种病毒不仅仅杀死肺细胞，而且让肺部坏死。受感染的细胞被发现聚集成堆不能正常运作，这些坏死的细胞似乎很难消除。

基阿卡教授说，在严重感冒之后肺部可以‌‌“完全重新恢复运作‌‌”，但是新冠病毒感染后‌‌“这种恢复却不会出现‌‌”。

他说：‌‌“这是不同寻常的一种感染‌‌”。

新冠病人的血液凝结问题很严重，极为奇怪，有报道说医生无法给病人输液因为管道很快就被凝血堵住。

伦敦国王学院的贝弗里·亨特教授（Beverly Hunt）说，在某些新冠病人的血液中发现的凝结化学物质比正常人高出百分之200、300 甚至400。

她在BBC的‌‌“健康内幕‌‌”（Inside Health）节目中说：‌‌“在我长期的医生生涯中，我还从来没有见过任何一组病人有过这么浓稠的血液‌‌”。

这些对整个身体造成的影响，可能是因为病毒感染了血管紧张素转化酶2（ACE2 ）受体。这种受体在人体各处都有，包括血管、肝、肾以及肺。

病毒在某些病人身上造成发炎，使免疫系统超负荷运转，给身体其他部分造成损害。

新冠与肥胖症

如果有肥胖症，新冠造成的病情更严重，腰围越粗重症甚至死亡的几率都越大。

这也很不寻常。

剑桥大学的教授斯蒂芬·奥拉希利爵士（Stephen O'Rahilly）说，新冠病毒与肥胖症之间的关系，是我们在其他病毒感染疾病中没有看到的。

脂肪覆盖在包括肝脏等器官在内的身体每个部分，造成的新陈代谢紊乱与新冠病毒相结合时似乎引发更为严重的后果。

肥胖症病人一旦感染新冠更容易身体出现高程度的炎症从而导致血液凝结。