“窒息尘肺”入侵90后

你听说过‌‌“尘肺‌‌”吗？这种令人‌‌“窒息‌‌”的疾病正在入侵90后。

肺像石头，无法张开

‌‌“他瘦得皮包骨，身体蜷曲，用膝盖死死顶着肺部，但肺就像石头一样，张不开了，导致无法呼吸，非常惨痛。‍‍‌‌”

24岁的王世伟于2017年确诊三期尘肺。那是他第一次知道‌‌“尘肺病‌‌”三个字。

用医生的话来讲，尘肺是消耗型疾病，当你身体所需的能量无法通过正常渠道获取，就会转而消耗体内的其他蛋白。人会像漏气的气球一样慢慢干瘪。

王世伟在位于赣州的一家石英石厂打工，400平的地下室只有一扇窗户，打磨所扬起的白色粉尘就在这个空间里循环。唯一的防护措施是老板从五金店里买来的纱布口罩。

粉尘是引起尘肺病的唯一病因。

患者都是长期吸入生产性矿物性粉尘，当粉尘肺内潴留，会引起肺组织弥漫性纤维化等肺部疾病。

据尘肺病公益组织‌‌“大爱清尘‌‌”给出的数据显示：不同省份均出现大量‌‌“90后‌‌”尘肺病患者。以湖北巴河镇为例，‌‌“90后‌‌”患者占13.4%。‌‌“90后‌‌”死亡人数占11.6%。

尘肺病为何盯上了年轻人？

煤矿和矿山是典型尘肺病高发行业，常常被认为是粉尘的唯一来源。但越来越多没有下过矿洞的90后开始出现‌‌“尘肺‌‌”。

原因都和一批以90后、00后为主要劳动力的新兴行业有关，有些行业看起来和粉尘毫无关系，其中就包括牛仔服行业。

2012年，德国纪录片《牛仔裤的代价》镜头下，当‌‌“破洞‌‌”、‌‌“裂缝‌‌”牛仔裤做旧工艺开始流行时，土耳其制造商使用喷砂工艺加速牛仔布料磨损。

不到五年的时间，工厂出现了年轻大批尘肺病人。

调查发现，牛仔服喷砂打磨，是以压缩空气为动力，用专用喷筒将金刚砂高速喷射到牛仔服表面，形成磨损褪色的效果，称为‌‌“砂洗‌‌”。

牛仔裤膝盖附近褪色的部分，大腿部的褶皱，某些款式中磨破的部分，都是通过这种方式制造。

‌‌“砂洗‌‌”过程中，会用到丙烯酸树脂、粘合剂、漂白粉，酚类化合物，偶碳化合物，次氯酸盐，钾金属、偶氮染料，高锰酸钾，铬、镉这些重金属原料。

这些重金属粉尘游离在密闭的空间中，通过呼吸道在人的肺泡上堆积，影响气体交换，最后肺泡失去作用，肺组织全部纤维化。

粉尘涌现的地方，着只是冰山一角。很多年轻人根本不知道自己的工作属于‌‌“粉尘行业‌‌”。

这些都是‌‌“粉尘行业‌‌”

2024年新版《尘肺病治疗中国专家共识》指出，除传统行业外，尘肺病现在牛仔服砂洗作业、厨房台面等人造石材加工、义齿加工、珠宝抛光和水力压裂页岩气开采等新型行业或工艺作业中。

比如齿加工，许多开设相关专业的技术学校或中专，会将毕业生直接输送到义齿公司。平均年龄在20岁左右。

义齿的手工抛光打磨环节，会产生各种树脂、陶瓷、二氧化硅等材料的粉尘，以及镍铬合金、钴铬合金、钛合金等金属粉尘。

‌‌“大爱清尘‌‌”调研发现，很多人从业期间未听他人提及‌‌“尘肺病‌‌”。

此外，水电安装也是一个被忽视的行业。由于密闭作业、缺少尘肺措施，室内环境粉尘密度极高。台面安装的基本流程中，切板、挖孔、磨边、打磨抛光环节都会产生大量粉尘。

该行业平均年龄在20岁到30岁之间。

当这些‌‌“粉尘行业‌‌”从偏远的矿洞来到城市，我们该怎么办？

并不是所有粉尘都会造成‌‌“尘肺病‌‌”，还要看粉尘的性质、大小和密度。

一般大于10微米以上的颗粒，会直接被鼻腔中的鼻毛和分泌物抵挡，只有小于2.5微米的颗粒，最容易进入支气管，并在肺内沉积。

不同性质的粉尘，对身体造成的损害不同。

有些粉尘能使肺部结构遭到永久性破坏，一旦发生，即使停止接触粉尘，肺部病变仍继续进展，例如矽尘、煤尘、石棉粉尘等。

只有少数金属粉尘，不损伤肺泡结构，脱离粉尘作业，病变可以不再继续发展，肺部阴影还可逐渐消退，例如锡、铁、锑等金属粉尘。

按照我国安全生产规定，从事尘肺病高危职业时，劳动者自身需要佩戴防尘口罩，防尘安全帽，送风头盔，送风口罩等。

除此之外，密封的工作空间可以喷洒湿气，以降低所在环境的粉尘浓度，或者抽风除尘。

切记，‌‌“粉尘行业‌‌”离我们并不遥远。

2020欧洲杯比赛场上惊人的一幕，丹麦球员埃里克森（Christian Eriksen）在球场比赛时心脏骤停不支倒地，经抢救后脱离生命危险，

英国心脏基金会（British Heart Foundation）说，心脏骤停最常见的其中一个原因就是会有致命危险的心律不整。

其他可能原因还包括心肌症，或者称心肌病变，是影响到心脏肌肉大小、形状或厚薄的疾病统称，这是有遗传性的，另外还有心肌炎，也就是心肌发炎。

医生现在要对埃里克森的心脏进行非常精密的扫描，检查是否有微小的伤痕或不正常情况，这些问题在职业足球员的定期身体健康和心脏检查当中可能不会被发现。

英国的所有职业足球员从16至25岁每两年都必须接受一次精密的心脏检查。仔细检查心脏功能和结构是否有任何可疑的不正常情况。

不过就算再精密的检查，医术再高明的医生，也不能完全100%的保证心脏检查一定能找出潜在的问题。

沙尔马表示，一些心脏的异常症状并不会在青少年阶段，或是16到25岁之间出现。“你有可能等到20多岁，或30多岁才开始出现心脏异常症状。”

对足球运动员来说，一位体能处于巅峰状态的健康的运动员，也可能会在比赛中间突发心脏骤停而倒下，就像埃里克森一样。

有可能这与最近一次的身体不适或生病有所联系，有可能之前的疾病让心脏的负荷增加。

如果医生查明心脏骤停背后的真正病因，有些问题或许是能解决，能治疗的，但也有些问题是无法复原，无法治疗痊愈的。

心脏骤停是心脏突然停止收缩，无法运送血液至全身各处，导致大脑缺氧，意识不清，晕厥倒地，呼吸停止。

心脏骤停和心肌梗塞并不一样，心肌梗塞是心肌的血液循环突然中断，通常是因为冠状动脉血液阻塞所造成的。

罕见案例

埃里克森不是唯一一个在足球场比赛时发生心脏骤停不支倒地的足球员。

2012年，英格兰足总杯1/4比赛时，博尔顿球员，23岁的姆安巴（Fabrice Muamba）突然倒地不起，当时他的心脏骤停长达78分钟，后来幸运救回一命。

2003年，喀麦隆国家代表队足球员马克-维维安·福伊（Marc-Vivien Foe）在喀麦隆对战哥伦比亚比赛时突然心脏病发，送院后不治死亡，当时他只有28岁。

英超球队水晶宫的医疗团队负责人伊克巴尔（Zafar Iqbal）表示，“职业运动员持续性的进行高强度的锻炼和训练，心脏比一般人承受更大的压力，增加了职业运动员面临的风险。”

但他表示运动员心脏骤停还是比较少见的案例。

不只是体魄强健的足球员会发生心脏骤停，任何人在任何时候都有可能发生心脏骤停。

在英国，每个星期有12名不到35岁的人死于心脏骤停。每年，有3万人在医院之外发生心脏骤停，需要急救，当中只有十分之一的人生还。

足球员的心脏可能比一般人的更大，运作效率也更高，和抽烟的人和不健康饮食习惯的人相比，他们发生心血管疾病和心脏问题的风险较低。

但是比赛或训练时的脱水、高热和身体不适或生病，可能会给心脏带来额外压力，对发生心脏骤停产生影响。

分秒必争

伊克巴尔表示，心脏骤停时，必须立刻进行心肺复苏术急救，然后使用心脏除颤器电击心脏，每个人都应该要知道如何操作。

他说，要救活心脏骤停的人必须分秒必争，每耽误一分钟的时间，生还机会就减少10%。

进行CPR心肺复苏术急救在某些情况下能让生还机率增加两倍以上，而附带有语音操作说明的自动心脏除颤器（AED）更是每个学校都应该具备的救命工具。

在英国，许多公共场所，包括办公大楼、机场、购物中心和社区中心等地方，都备有心脏除颤器。

带有语音操作指示的自动心脏除颤器每个人都能使用，专家表示使用错误的机会很小，因为自动心脏除颤器能自动侦测病人的心律，而且会按照心律的需要释放适量的电流电击心脏。

许多身边朋友都在谈老年失智的问题了。

许多年前，失智的现象还不普遍，偶然一位朋友惊讶痛苦地说：父亲不认识他了。

我也讶异，因为一直到老年往生，我的父母记忆都还极好。大小事情都条理清晰，更不可能不认识自己最亲的儿女家属。

但是，确实发生了。我的朋友坐在客厅，许久不讲话的父亲突然转头问他：‌‌“你是谁？为什么一直坐在我家？‌‌”

我可以了解我的朋友心中受伤，那种茫然荒凉的感受。

是什么原因会连最亲近的亲人都不再认识了？

这几年老人失智的现象愈来愈普遍，甚至年龄层也有下降趋势，同年龄段的五六十岁的朋友也出现失智的现象。

现象多了，把现象的细节放在一起观察，觉得失智会不会还是笼统的归类？因为仔细分析，失智现象似乎也有不完全相同的行为模式。

2012年看了一部很好的法国电影《爱》（Amour）。

一对老夫妇，妇人在餐桌上忽然记忆中断，停滞了一会儿，又恢复了。接下来接受治疗，身体开始局部瘫痪，行动困难。妇人是音乐家，意识清楚时敏感的心灵无法接受医院的治疗方式，要求爱她的丈夫不再送她去医院。

丈夫答应了，但是，接下来的情况愈来愈恶化，洗澡，吃东西，一切行动都愈来愈困难。一个年老的丈夫独力照顾一个衰老病变的妻子的身体，妻子的状况就是逐渐失去语言能力，失去记忆，失去控制自己身体的一切意识。

一部真实而安静的电影，导演、演员都如此平实，呈现一个生命在最后阶段无奈又庄严的悲剧。

许多悠长缓慢的镜头，静静扫过一对夫妻生活了数十年的家。入口玄关，悬挂外套的衣架。客厅里的钢琴、沙发、餐桌。厨房的洗碗槽、水龙头。卧室墙上荷兰式风景的画，从窗口飞进来的鸽子，午后斜斜照在地板上的日光。

我忽然想起马尔克斯在《百年孤独》里描述过让人难忘的画面——一个得了失忆症的村落，人们用许多小纸条写下‌‌“牙膏‌‌”‌‌“门‌‌”‌‌“窗户‌‌”‌‌“开关‌‌”‌‌“锅子‌‌”。把一张一张小纸条贴在每一个即将要遗忘的物件上，牙膏、门、窗户、开关、锅子——预先防备，失忆的时候有这些小纸条上的字可以提醒。

有一天和世界告别，就是这样从身边熟悉的物件一一遗忘开始吗？

马尔克斯经验过亲人失智的伤痛吧？才会用文学的魔幻写下这样荒谬而又悲悯的故事。

然而看《爱》这部电影时，我出神了。我想，也可以在自己最亲爱熟悉的人的额头上贴一个小纸条，写着‌‌“丈夫‌‌”‌‌“妻子‌‌”‌‌“父亲‌‌”‌‌“母亲‌‌”吗？也可以写下最不应该遗忘的爱人或孩子的名字，贴在那曾经亲吻过的额头上吗？

一个朋友常常丢下繁忙的工作，匆忙赶夜车回南部乡下探望年老的母亲。然而母亲看着她，很优雅客气地说：‌‌“您贵姓啊？‌‌”‌‌“要喝茶吗？‌‌”她就知道母亲不认识她了。她忘记了女儿，却没有忘记优雅与礼貌。

许多有关失智的故事让人痛苦怅惘，大多是因为亲人不再认识了。

曾经那么亲近恩爱，竟然可以完全遗忘，变成陌生人，那么还有什么是生命里可以依靠相信的？

我也听过失智的对象不是亲人，听起来就比较不那么像悲剧。

有一个朋友极孝顺，多年来她为母亲买了很多贵重的黄金珠宝饰品，存放在银行保险箱，偶然有宴会取出来穿戴一次。母亲失智以后，常常惦记存在保险箱的珠宝，焦虑不安，吵闹着要去检查。

孝顺的女儿就陪伴母亲到银行，取出珠宝，一一算数过一次，没有遗失，重新放回保险箱锁好。但是，这个失智的母亲刚回到家，立刻忘了刚才看过、检查过的珠宝，又开始焦虑不安，吵闹着要立即到银行开保险箱。她的孝顺女儿说：‌‌“妈——你刚看过... ...‌‌”但是母亲失去记忆的部分刚好是她去过银行、看过珠宝。

这是我听过的失智故事里比较快乐的一件。虽然我这孝顺的朋友也一样无奈万分，疲惫不堪，一天要陪着老母亲一次一次跑银行，但是因为母亲还认识她，好像她的无奈里还是有一种幸福。

所以失智的大悲痛是因为最熟悉、最亲爱的人不再相认了吗？

从去年开始，构思一个新剧本，关于一个人得了癌症的故事。试写了几场戏，都不满意。由于我还没有徘徊在死亡线上的经验，写出的文字难免肤浅，甚至轻佻。我知道，国外有一类“临终写作”，就是患了绝症的人在生命最后时刻写出的自传体文字。它们不但真实可信，而且在细细回忆中，充满对美丽人生的留恋，对无情命运的蔑视，以及摆脱绝望后发自心底的笑声，《潜水钟与蝴蝶》、《最后一次演讲》等。

交稿期临近，我大脑一片空白，只好在网上瞎转。无意间在苹果的iBooks在线书店里，看到一本《纽约时报》上榜图书《The Priority List》（直译为“优先表”，可意译为“生命的当务之急”）。光看简介，就把我深深吸引。这是一本自传体的纪实作品，作者David Menasche是迈阿密的一名高中语文老师，他在六年前被诊断出脑瘤，随着病情的恶化，他左半身开始不遂，视力也近乎半盲。就在生命接近终点的时候，他决定放弃治疗，好好活一回：单独上路，穿越美国去看望他的学生们……

今天杭州下起了大雪，在一家咖啡馆里，我捧着KindlePaperwhite读完了这本书，几次热泪潸然。

David Mennasche忽然感觉左耳耳鸣，他没有在意。几个月后，耳鸣变成了左半身的痉挛，他知道可怕的事情可能发生在自己身上。在医院做了核磁共振之后，医生宣布他的左脑中有一颗高尔夫球大小的肿瘤。

“会不会是良性的？”他怀着最后的希望问。

“脑瘤没有良性的。”医生说。

“那我等到暑假再治好不好？”他问。

“恐怕等不了那么久。”医生终于实话实说。

David此时才知道，如果不治疗，他这个病的患者的剩余寿命是一年半。他感到他的世界要崩塌了。作为一个东欧来的二代移民，他能接受良好的教育并且在全国闻名的高中谋得一个教职可真不容易。他还成了家，在机场旁买了一座房子，虽然随着飞机起降而摇晃，但毕竟是自己在这世上的第一处不动产。他在高中教英语，他的课堂，既是语文课，又是心理课。受《奥赛罗》启发，他经常让学生们在课堂上做一个给人生重要事项排序的游戏：爱，隐私，家庭，灵修，事业，友谊………他们都已经毕业，分散在美国各地，只是不知道他们现在怎么样的。

但是，David很快适应了自己的新境况。他坦然告诉亲人和学生自己的病情，一面接受了开颅手术，一面继续教书。英语文学滋养了他的身心，也带给他蔑视无情命运的勇气。他是一个天生充满热情和同情心的人，当发现抗抽搐类精神药物会让他情感麻木之后，他果断停药。对他来说，让自己变得麻木冷漠，比死还可怕。

David用一种特殊的方法来培养学生们的金钱观。他先问学生们，给你足够多的钱，你会做什么。各种各样的回答都有，但基本都是两类：一是买东西，各种梦寐以求的商品，给自己买，也给自己所爱的人买。二是周游世界，跟自己爱的人一起去目睹全世界的美。他继续问，如果这些都满足了，你还有大把的钱，你准备怎么打发时间。这时候回答就有意思了，有人说希望去免费教孩子跳舞，有人说希望能做探索外太空的宇航员。看到时机已到，他就启发孩子们说：“既然你们愿意义务去做这些事，如果有人愿意付钱请你做同样事岂不是更好吗？”通过这个课堂互动，他希望让学生们明白，尽管金钱很重要，但是没必要让自己的梦想建筑到赚钱上。他鼓励学生们找到专属于自己的、既能带来收入又能满足灵魂需求的职业。

他是文学史上那些璀璨心灵的同行者，也是自己所传之道的实践者。在奇迹般活了六年之后，他脑中的肿瘤长大了，从一个高尔夫球变成了网球。若不是及时抢救，他早就不在人士。在经过了第二次开颅手术和一系列化疗和放疗之后，他的健康每况愈下。渐渐地，他的左半边身体逐渐半身不遂，他的视力范围在收窄，只能看到一道窄窄的扇面，照镜子只看到半张脸，几乎半瞎。他与妻子的心也开始相互远离。他甚至不能再去上课，生命马上失去存在的意义。

忽然，他明白了。癌症夺走了他的过去，也会夺走他的未来，但夺不走他的现在。与其坐以待毙，不如采取行动，真正地活一会。想到这里，他觉得一切重担都放下了。他对医生和护士说，他放弃治疗。大家都很吃惊，不免给他劝诫和警告，但他毅然走了。他找到了对抗癌症的办法：健康、快乐、有目标地活着。他决定事先40年来最大的愿望，周游美国，去拜访自己全国各地的学生们。

他的内心回荡着迪兰·托马斯的一句诗：“不要柔顺地走进黑夜，要对正在死去的光线暴怒、暴怒啊！”

他在Facebook上发了一条消息：“所有Coral Reef高中大家庭的成员：首先，我要谢谢大家的相伴。你们把自豪、意义和喜悦注入我的生命。曾经成为你们生活中的一个匆匆过客，这是我最大的荣耀。在大家为我擦眼抹泪之前，请允许我说说我的计划。我要上路了。我计划用坐大巴、乘火车、搭便车、拄手杖等方式横跨这片国土，到达太平洋沿岸。所以，请告诉我你们都在哪个城市，并且让我知道能不能为我提供一张过夜的沙发。”

在48小时之内，他得到各地50多名学子的响应，大家纷纷表示，我的家里有一张沙发属于你。

就这样，他拖着一条瘸腿、拿着盲人用的手杖，踏上了旅程。乘坐汽车和火车，他一共周游了101天，拜访了31个城市，行程18000英里，见了上百学生。每到一处，学生们远接近迎，跟他一起回忆中学时光，分享自己成长的故事。他与学生们泡酒吧、玩赌场、交流纹身经验，用残缺的肉体享受物质带来的小小与短暂快乐。

在旅途中，他得到一个坏消息。他的妻子提出离婚，她甚至不愿意等到他入土为安。还有一个更坏的消息，妻子让他回来后马上搬出这所房子。这意味着他将在生命最后的阶段，从头再来。《The Priority List》是一本用生命写成的书，它能让我们的心灵苏醒，重新审视当下的生活，找出自己生命中的当务之急。

请对下面的关键词按照它们在你生活中的优先顺序排序：

A、被接纳

B、冒险

C、艺术表达

D、职业

E、教育

F、家庭

G、友情

H、乐趣

I、健康

J、荣誉

K、独立

L、爱

M、婚姻

N、拥有的物质

O、权能

P、隐私

Q、受尊敬

R、安全感

S、性

T、庇护所

U、灵魂的需求

V、时尚

W、科技

X、旅行

Y、胜利

Z、财富

一个患者因为头痛、全身酸痛三天就诊，不发烧，估计挂号处警惕性很高，建议看 神经科。病史中还有轻微咽痛、咳嗽，查体没有发现肌肉无力和压痛，没有脑膜刺激征。血象白细胞正常，中性分类不高。病人说从第一天觉得不舒服开始就吃上了 阿奇霉素，近几天都觉得恶心。依我的初步判断，患者很可能是上感引起的头痛全身酸痛，由于使用抗生素导致胃肠道反应。在做了必要的排除检查之后，我建议患 者停用阿奇霉素，休息，大量饮水，并服用对乙酰氨基酚对症治疗。 

关于抗生素使用的科普已是老生常谈，但看起来永远有太阳照不到的地方。如果您是接触过上述科普的，可能会说，连体温都不高就用抗生素是有点过了。 但这里要说的是另外一个话题：如果体温高就应该用抗生素吗？

上个月女儿感冒，最高烧到42度 ，病程前后六天，我给她用的就是退烧药和物理降温，一直没用抗生素。那几天连同事和做医生的朋友都忍不住劝我用上抗生素，我一度几乎动摇了。倒是不做医生的老公一直支持和信任我，让我相信自己的判断。

事 后，朋友们说，你真能撑得住！我其实不是盲目撑着。

第一，孩子烧的虽然高，但是退烧药能够退下来，而且每天使用退烧药的次数逐渐减少（头三天从每天三次到 每天两次到只用一次）；

第二，食欲尚好，每顿多少都能吃些东西，能喝水，排尿次数不少；

第三，在体温逐渐下降的过程中，其他症状并没有恶化的趋势，比如咳嗽轻微，少量白痰。前三 天观察过来，体温已经完全正常了，第四天我们出去参加了一个圣诞party，结果第二天去上学体温又升高到了38.5以上。赶紧在家好好休息一天，彻底休 息，作业也不让做。这样，仅仅隔了一天，自然病程就结束了。

女儿班里的一个同学，俩人同一天发病，症状一模一样，从发烧第一天就开始吃上了抗生素，又是头 孢又是阿奇，比女儿还晚上学了两天。所以说，抗生素并不改变感冒的病程。

对付因为感冒引起的发烧，只需要掌握三个原则： 

第 一，控制体温。 之所以说控制，是指体温并非一定下降到正常（37度以下）。一般超过38.5以上才使用退烧药，但42度的体温单用退烧药恐怕是很难降到正常的，能降到 39度，也说明退烧药是有效的。仍然超过的部分怎么办？物理降温！

不要小看物理降温，这绝对是看似无招的厉害招数，只是很多人不晓得如何去做。以下分享几 条物理降温的”秘笈“：1,，用温水擦浴，而不是用冰水或酒精。温水不刺激皮肤，扩张局部的毛孔更有利于汗液的排出和挥发。2，擦大动脉处（比如颈部、大 腿根部）和手、脚心。只在脑门放块湿毛巾只能让患者觉得舒服，脑门摸着凉快了，体温一点没降，其实是自欺欺人。3，在颈部、腋下和枕部放置冰袋。凉的易拉 罐、矿泉水瓶也都是可以的，用薄的毛巾包裹一下，避免直接刺激皮肤。4，在嘴里含冰块或润喉糖。发烧的时候口鼻中呼出的气体都是烫的，降低呼吸道的温度， 能够使呼吸变得顺畅，睡眠变得平稳。5，配合足量的液体摄入。发烧的时候，身体的不显性失水明显增加，脱水使脏器功能变得紊乱，是导致感冒并发症的主要原 因之一。最直接可靠的观察指标是看每天的排尿次数是否较平时减少。要定期地给孩子喝水或果汁，如果不能进食水，就只能通过输液来补充体液的丢失了。

第 二，饮食、休息和护理。发烧的时候，饮食宜清淡，清粥咸菜蔬菜汤都是比较适合的。或许您会觉得此时需要好好补充营养，但是发烧时胃肠道粘膜都是淤血状态 的，食欲不振，消化能力下降，过多油腻的食物反而会增加胃肠道的负担。没力气，疲惫都是比较常见的，怎么补充体力？

最好的办法就是为身体补充糖分，而淀粉 类食物是最直接的。所以，清淡的大米粥，米汤，既能补充糖分，还能补充B族维生素。想补充蛋白质的话，可以做鸡蛋羹，一个鸡蛋加等量的温水，蒸出来柔软鲜 嫩，是非常不错的发烧患者饮食。少食多餐，不勉强多吃，累了就睡觉。 感冒的时候体力下降，需要减少工作学习负荷，让身体充分的休息。有些心疼孩子又不懂得节制的家长，觉得孩子生病可怜，平时不让玩的ipad都送的手里。孩 子精神稍好，玩游戏玩得过了头，没休息好，病情还容易反复。做为家长兼陪护的您，要知道排除干扰保证休息也是护理的一部分。其他的护理内容还有用漱口水或 温盐水漱口，及时更换潮湿的内衣裤等。

第三，必要的就医。发烧只是身 体抵抗病毒或细菌的一种反映，是”战斗“打响的信号，发烧的程度说明战斗的惨烈程度。要相信人类的身体经历了多年的进化和考验 ，是有一定自我修复能力的。过早过度的干预，不但不缩短病程（如我女儿同学的例子），甚至可能带来不必要的麻烦（如开头的患者）。而且，医院是病毒细菌容 易集中的场所，发烧时本就抵抗力下降，去了反而可能增加了新的感染机会。所以，一般发烧前三天，只要不是体温持续不降，我是不会带孩子去医院的。但是，如 果体温持续不降，孩子脱水严重，出现呼吸费力、持续昏睡的情况，还是需要及时就医的。在医院里可以通过血液、影像检查，明确病因并给予相应的对因治疗。只 是，即便再严重的发烧，前两条处理原则一样是在医院里重视并贯彻的。

到 此，题目中提出的问题已经有答案了。仍然罗嗦一句，发烧真的不一定都要用抗生素。听说有个年长的老医生，就因为患儿的家长强烈要求用”消炎药“而医生觉得 不必要，就被家长拳脚相加。听后心痛不已，既为同行受伤的身心，更为家长的愚昧无知！疾病是大自然的产物，是医患共同需要面对的敌人，只有双方同心同德， 遵循客观规律，方能使人类在与疾病的长期斗争中立于不败之地。科普工作，仍然任重而道远！