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英国研究人员说,引起普通感冒的病毒可以有效地把新冠病毒赶出人体细胞。

病毒之间也存在竞争。我们已经知道,有些病毒会与其它病毒竞争,以便成为能引起感染的‌‌“胜者‌‌”。

竞争机制

英国格拉斯哥大学的科学家说,能引起感冒的鼻病毒(rhinovirus)似乎可以战胜新冠病毒。

他们补充说,虽然好处可能是短暂的,但是因为鼻病毒广泛流传,它仍然可能有助于抑制新冠。

比如,你可以把你鼻子、喉咙和肺部的细胞想象为一排房子。一旦一种病毒闯进去,它既可以敞开大门让其它病毒长驱直入;也可以紧闭房门自己独享新居。

而流感是已知的‌‌“最自私‌‌”的病毒之一,它几乎总是单独感染。一些其它病毒,例如腺病毒,似乎更愿意与其它病毒一起共享空间。

关于导致新冠的病毒Sars-CoV-2将如何适应这个‌‌“病毒互动‌‌”的神秘世界已经存在广泛的揣测。

科学家面临的挑战是,一年的社交疏离减缓了所有病毒的传播速度,使他们的研究工作更加困难。

病毒互动

格拉斯哥病毒研究中心的团队在实验中使用了与人体呼吸道内膜同样类型细胞的复制品,然后用新冠病毒和鼻病毒(引起普通感冒的病毒)对其进行感染。

结果发现,如果同时使用这两种病毒,只有鼻病毒能成功感染细胞;如果提前24小时首先释放鼻病毒,那新冠病毒根本就没有机会侵入;就算提前24小时释放新冠病毒让它先开始,鼻病毒也会把它踢出去。

穆尔西亚博士对BBC表示,新冠病毒会受到鼻病毒的强烈压制,令其无法传播。

穆尔西亚博士解释说,这一结果绝对令人兴奋,因为如果鼻病毒感染率很高就有可能阻止新的新冠病毒感染。

有过先例

类似的情况以前曾经发生过。比如,大规模的鼻病毒爆发可能推迟了2009年猪流感在欧洲部分地区的大流行。

进一步的试验显示,鼻病毒可以诱发受感染细胞内的免疫反应,从而阻止了新冠病毒复制的能力。

而当科学家阻断了免疫反应时,新冠病毒的水平就跟没有鼻病毒一样多。

未来‌‌“严冬‌‌”?

然而,一旦感冒过去,免疫反应平静下来后,新冠将有可能再次引起感染。

穆尔西亚博士表示,接种疫苗、加上卫生措施以及病毒之间的互动可能会大大降低新冠的感染率,但最有效的方法还是接种疫苗。

华威医学院的劳伦斯·杨教授表示,人类鼻病毒是感冒的最常见原因,‌‌“极具传染性‌‌”。

他补充说,(这项新研究表明),这种普通感染可以对2019冠状病毒病产生冲击,并可以影响新冠的传播,尤其是在秋、冬月份季节性感冒比较频繁的时候。

但目前无法确切得知,未来的冬季各种病毒的传播将发生怎样的改变。

新冠病毒可能依然存在,而在大流行期间受到压制的所有其它感染也可能随着免疫力下降而出现反弹。

英格兰公共卫生署的霍普金斯博士因此已经就此发出‌‌“严冬‌‌”的警告。

她说,‌‌“我们可能会看到流感的激增。我们可能会看到其它呼吸道病毒和其它呼吸道病原体的激增‌‌”。

格拉斯哥大学的这一研究结果已经发表在《传染病杂志》上。

 

能接种疫苗让我非常高兴。从武汉出现少数感染病例开始,我一直跟踪报道新冠病毒疫情,包括各国竞相研发疫苗的过程。所以,当轮到我在诊所卷起袖子的时候,真的有种历史时刻的感觉。

但我要坦白地告诉大家:疫苗副作用让我病倒了几天。

不过要清楚说明的是,即使有先见之明,我还是会决定接种疫苗。我宁愿有副作用,也不愿意感染新冠病毒,或者再受一年的隔离限制,更不愿意增加不小心把病毒传给亲人的可能性。

我是在早上9点半注射了第一针牛津-阿斯利康疫苗。当天晚上,感觉直转急下,接下来的三天时间几乎无法起床。

最难受的是偏头痛和呕吐,另外还有浑身疼痛、发冷和虚脱无力。

不瞒你说,我躺在床上真的叫苦连天:‌‌“我怎么这么倒霉?‌‌”恢复后,我想知道的是,为什么我们中的某些人出现的副作用会比其他人更严重?这是否意谓着我身体内已经建立了一个超强的免疫反应?于是我做了一期BBC广播节目《健康内幕》来寻找答案。

副作用从何而来?

新冠疫苗‌‌“蒙骗‌‌”了人体,让身体以为正在对抗新冠病毒,让我们启动对感染的自然免疫反应。

首先,在注射的手臂上会出现反应,如肿胀和疼痛,这是因为免疫系统进入了高速运转状态。

这可能会发展到影响身体的其他部分,并导致类似流感的症状,包括发烧,寒战和恶心。

爱丁堡大学免疫学和传染病教授埃莉诺·莱利(Eleanor Riley)告诉我:‌‌“这是由炎症反应引起的‌‌”。

它的原理就像一个化学火灾警报,将大量化学物质释放到体内,警告出了问题。

莱利教授说:‌‌“它调动了免疫反应,并将免疫细胞派入手臂周围的组织,去查清究竟出现了什么情况。‌‌”

然而,让我们暂时感到不舒服,正是这些化学物质。

为什么有些人的副作用比较大?

不过,副作用却因人而异,差别很大。有些人几乎毫无感觉;有些人会感到略不舒服,但并无大碍仍然可以去上班;有些人则需要卧床了。

负责牛津-阿斯利康疫苗试验的安德鲁·波拉德教授(Andrew Pollard)告诉我,这与我今年还不到40岁有关系:‌‌“疫苗对你的副作用这么大,真正重要的原因可能与你本人的年龄有关。‌‌”

他说:‌‌“年龄越大,副作用越小----70岁以上的人几乎没有副作用。‌‌”

但即使是两个年龄相同的人,也会对疫苗产生完全不同的反应。

莱利教授在《健康内幕》节目中说:‌‌“我们的免疫系统存在巨大的遗传多样性,这就是差异的基础。‌‌”

这种多样性意味着一些人的免疫系统运行得更亢奋一点,更容易做出积极的反应。

莱利教授说:‌‌“像你这样会出现全部流感症状的人,是他们免疫系统做出了过度反应。‌‌”

‌‌“我没有责怪你‌‌‘男士感冒’(指男士身体微恙-比如感冒-就不停抱怨症状有多严重)的意思,但你可能真是那种稍微有点感冒伤风就真的感觉非常不舒服的人。‌‌”

另一个对疫苗副作用稍微有些影响的因素是之前感染过新冠病毒。这可能导致接种后免疫反应非常强烈。

疫苗副作用大是否意谓着保护力度更大?

自私地讲,我曾希望过自己出现如此强的副作用意谓着我有非常强的免疫反应,以前的疫苗也有一些证据表明情况的确如此。

波拉德教授说:‌‌“以前有过一些--如2009年的大流感等--先例显示,副作用越大意谓免疫反应很强。‌‌”

但新冠疫苗的情况并非如此,每个人得到的免疫大致相同。

他说:‌‌“这是让人百思不得其解,即使疫苗对老年人的副作用很小,但他们的免疫反应却完全一样。‌‌”

要解释为什么如此,则有必要了解免疫系统的两个部分是如何一起工作的。

第一部分被称为先天性反应,包括那个像化学警报一样的身体反应。另一部分是适应性反应,它学习然后记住如何通过设计B细胞来对抗感染,这些B细胞产生抗体来寻找和消灭病毒,另外还有T细胞,它们可以剿杀任何受病毒感染的身体细胞。

莱利教授说:‌‌“正是这个先天性反应的早期免疫随着年龄的增长和人与人之间的差异而变化,这就是决定你对疫苗副作用是大还是小的原因。‌‌”

‌‌“你只需要一点点的先天反应来唤醒适应性反应,并获得能给你提供保护的完整的B细胞和T细胞。‌‌”

打第二针时也会这么糟糕吗?

在经历了第一针这么大的副作用之后,自然而然的担心就是:会不会第二针时还要再经历一次啊!不过,从专家那里听到了让我安心的话。

负责牛津疫苗试验的波拉德教授说:‌‌“你的第二针会没有什么感觉,与第一针相比,第二针是非常温和的。‌‌”

不过,他也警告说,有一些数据表明,辉瑞公司生产的新冠疫苗第二针可能会比第一针的副作用要大。

讨论副作用有必要吗?

在极少数人接种牛津疫苗出现血栓后,对疫苗副作用的担忧成为新闻报道的焦点。

偶然出现的健康问题被错误地认为是由疫苗引起的,这种危险我在疫苗推广开始前就警告过。欧洲药品管理局表示,‌‌“没有迹象表明接种疫苗造成这些健康问题‌‌”。

波拉德教授说,疫苗副作用是有的,重要的是要开诚布公地说清楚它们究竟是什么。

他说:‌‌“试验期间,我们有机会告诉人们,你可能会像那谁谁一样有很大副作用,可能有几天感觉特别难受;你知道接种后可能会发生什么,副作用只是给你造成了不便,吃一些扑热息痛片,然后就结束了。‌‌”

‌‌“但是如果你毫无(心理)准备、副作用当头一棒,那可能真会很害怕。‌‌”

嗅觉倒错:得了这病食物只会让我呕吐

许多Covid-19患者暂时失去了嗅觉。当他们病好后,嗅觉通常会恢复,但有些人会发现东西闻起来不一样了。本来应该闻起来不错的东西,如食物、肥皂和他们的爱人,闻起来却让人反感。

这种被称为嗅觉倒错(parosmia)的疾病患者数量在不断增长,但科学家们不确定为什么会发生这种情况,也不知道如何治愈这种疾病。

每当克莱尔(Clare Freer)试图为她的四口之家做饭时,她都会哭。‌‌“气味让我头晕。一打开烤箱,房子里就充满了腐烂的气味,简直让人无法忍受。‌‌”克莱尔来自英国萨顿科尔菲尔德,今年47岁,她患有嗅觉倒错已经7个月。

洋葱、咖啡、肉、水果、酒精、牙膏、清洁产品和香水都让她想吐。自来水也有同样的效果(虽然水没有被过滤),这让洗衣服变得很困难。

‌‌“我甚至不能再吻我的伴侣了。‌‌”她说。

克莱尔在去年3月感染了新冠病毒,和许多人一样,她因此失去了嗅觉。

去年5月,嗅觉短暂地恢复了。但到了6月,克莱尔拒绝了她最喜欢的外卖,因为它们散发着难闻的香水味,而且每次把东西放进烤箱时,她都闻到一种强烈的化学物质或烧焦的味道。

自去年夏天以来,她一直只吃面包和奶酪,因为那是她能忍受的。她说:‌‌“我一点力气也没有,而且浑身酸痛。‌‌”这也影响了她的情绪,她说自己大部分时间都在哭。

克莱尔的医生说他以前从未遇到过这种情况。克莱尔害怕又困惑,于是在网上寻找答案,并在脸书上找到了一个由嗅觉缺失慈善机构‌‌“AbScent‌‌”成立的群组,群组有6000名成员。

几乎所有人都是因为新冠病毒导致嗅觉丧失,最后都引发了嗅觉倒错。‌‌“对不同气味的常见描述包括:死亡、腐烂、腐烂的肉、粪便,‌‌”AbScent创始人凯利(Chrissi Kelly)说。

她称新冠病毒嗅觉倒错病例频出后,于6月创建了这个脸书群组。

约65%的新冠病毒感染者失去了嗅觉和味觉,据估计,其中约10%会发展为‌‌“嗅觉定性障碍‌‌”,即嗅觉倒错或更罕见的疾病:幻嗅症。

如果数字正确,那么全球1亿新冠病毒感染者中,多达650万人现在可能正患有嗅觉倒错。

有一种说法认为,患有这种疾病的人闻到可怕气味是因为,他们只感知到物质所包含的一些挥发性化合物,孤立地闻起来更难闻,它们的强度甚至可以提高。

例如,咖啡中含有硫化物,这些化合物和其他分子结合在一起闻起来很香,但单独闻起来就不太好了。

英国雷丁大学科学家帕克(Jane Parker)和AbScent脸书群组的一些人合作发现,肉、洋葱、大蒜和巧克力,以及咖啡、蔬菜、水果、自来水和葡萄酒通常会引起不良反应。

对一些志愿者来说,大多数其他东西都是不好闻的,没有什么东西对他们来说是好闻的,‌‌“也许除了杏仁和樱桃‌‌”。

帕克说,志愿者们和其他嗅觉倒错患者反复描述几种难闻的气味,一种是化学和烟熏味,一种是甜味和令人作呕的气味,还有一种‌‌“呕吐物气味‌‌”。

她的研究还发现,难闻的气味可能会在患有嗅觉倒错的患者身上停留超乎寻常地久。对大多数人来说,咖啡的香味只会在鼻孔里停留几秒钟。对于嗅觉倒错患者,它可以停留几个小时,甚至几天。

全球化学感官研究协会英国负责人史密斯(Barry Smith)教授说,另一个惊人发现是,对于一些人来说,尿布和卫生巾的气味变得令人愉悦,‌‌“就如同,人类排泄物闻起来像食物,而食物现在闻起来像人类排泄物。‌‌”

什么导致了嗅觉倒错?普遍的假设是,它是因为神经纤维受损造成的。

神经纤维将信号从鼻子的感受器传递到大脑中嗅球的末端。帕克说,当这些纤维重新生长时——无论损伤是由车祸造成的损伤,还是由病毒或细菌感染引起的——人们认为这些纤维可能会重新连接到错误的末端。

‌‌“他们进错会议室了!这被称为‌‌‘交叉布线’,这意味着大脑无法识别这种气味,而且可能被认定为是危险的。‌‌”

理论上,在大多数情况下,随着时间推移大脑会纠正这个问题,但是帕克不愿透露需要多长时间。

‌‌“因为很少有人在新冠疫情之前患有嗅觉倒错,对它的研究不多,大多数人都不知道它是什么,所以我们没有历史数据。我们没有针对新冠病毒的数据,因为这可能需要数年时间,‌‌”她说。

除了等待大脑适应,没有治疗方法,但AbScent认为‌‌“嗅觉训练‌‌”可能有帮助,这包括定期闻一批精油。还有患者调整了饮食应对。

来自英国基斯利的两姐妹,20岁的柯斯蒂和18岁的劳拉采取了这种方法。她们觉得植物类食物的味道最好。

‌‌“肉类是我们现在避免的一种诱发食物。找到我们喜欢的美味食谱,可以让我们更容易应对这种情况,‌‌”柯斯蒂说,‌‌“我们必须适应和改变我们的心态,因为我们知道可能会在这种情况下生活很多年。‌‌”

帕克指出,嗅觉丧失在应对新冠疫情时并没有那么受到重视,但她和史密斯(Barry Smith)表示,嗅觉丧失通常会影响心理健康和生活质量。

‌‌“只有当你失去嗅觉时,你才会意识到它是你经历的一部分,‌‌”史密斯说。他指出,人与人之间的联系、快乐和记忆都与气味密切相关。

如何应对嗅觉倒错?

食用常温或冷藏食物

避免食用油炸食品、烤肉、洋葱、大蒜、鸡蛋、咖啡和巧克力,这些都是最不适合嗅觉倒错患者的食物

试试清淡的食物,比如米饭、面条、未烤的面包、蒸蔬菜和原味酸奶

如果你无法咽下食物,考虑一下没有味道的蛋白奶昔

鸟儿也感到了今年的不寻常

城里的春天本应是喧嚣的,但2020年不同往常。

因为新冠,城市车流大大减少,最大的噪音源也随之淡去。

即使是不很严格的封城措施,也让春天的旧金山背景噪音下降了三分之二,几乎回到了半个世纪之前的水平。

鸟儿抓住了这个机会。

它们开始歌唱。

唱出来的,是几十年没有出现过的轻柔和广阔。

————

当环境噪声变大的时候,人们说话的声音会自然而然随之提高,这个现象被称为伦巴德效应。

过去,研究者只能用人工增加噪声的方式探究伦巴德效应怎样影响鸟儿。

如今,《科学》上的一篇新论文里,作者得到了一个反过来的机会,研究湾区城市的白冠带鹀在环境噪声变小的时候,歌声是不是也会按比例变小。

意外的事情发生了。

这些鸟儿声响降低的程度,远远超过了伦巴德效应所能解释的范围。

鸟的音调也变了,低音变得更加低沉,整体音域更加宽广,传递的信息也更多。

有些地方的低音,自1971年有记录以来从未被听到过。

各种层面上,歌声都变得更好听、更浪漫了。

论文第一作者伊丽莎白·德里伯里打了个比方说,在吵闹的派对上你要用喊的才能让人听见,自然没有心思和余力去唱微妙的歌;在安静无人的花园里,才有可能传达深刻的探讨或者委婉的情话。

这也许是它们有生以来头一回不需要声嘶力竭地吼过整个春天。

但就算歌声更加轻柔,因为大环境变得安静了,这些歌声也能传播到两倍的距离。

这不但意味着求偶更加高效,更少发生不必要的领地冲突,也意味着人们能听到四倍于往日的鸟儿。

这个春天,许多人觉得鸟鸣更加敞亮了,这并不是因为它们叫得更响,而是因为能听到的鸟声更多。

————

也许换一种其他的鸟儿,这就只会是短暂的幕间曲,当疫情结束、交通恢复,一切就会归于往常。

但是白冠带鹀有明确记载的歌声‌‌“文化‌‌”,不同地区有不同的方言,雏鸟会学习模仿成鸟的歌声。

这将是几十年来第一次,城里的雏鸟能够听到这个物种应有的歌唱本领,听到一切开始之前的本来面貌。

这会对未来的白冠带鹀产生怎样的影响呢?作者猜测,这一次事件也许正在改变这个地区未来的文化演变轨迹。

雏鸟将重新发现埋没已久的可能性,有些技巧甚至可能在噪声归来之后依然幸存。

下一代的歌声会成长在往日重现的滋养下——换句话说,这可能会是一次小小的文艺复兴。

人类历史上的那次文艺复兴算不上是黑死病的功劳:中世纪并不黑暗,复兴是渐变过程,大部分进步在黑死病到来之前已经在进行中了。

但也许,六百年后另一块大陆上,鸟会把这次疫情的短暂沉寂,变成微小的种子传承下去。

这个寂静而又不寂静的春天,会迎来一次真正的复兴。

Singing in a silent spring:Birds respond to a half-century soundscape reversion during the COVID-19 shutdown. Science 24 Sep 2020:eabd5777 DOI:10.1126/science.abd5777

你以为的结束,其实刚刚开始

本来今年挺遗憾的,毕竟春色未观春已逝。但这两天侍弄花园,月季开了。花就这样一茬茬的续着,总让人有欣喜。

又在读《论语》,应和着这心情季节情境,觉得‌‌‌‌“悦‌‌‌‌”‌‌‌‌“乐‌‌‌‌”之分挺有意思。‌‌‌‌“悦‌‌‌‌”是内心的,外面是否看得出来不一定;‌‌‌‌“乐‌‌‌‌”是外在可以感知的。想来,这个遇见月季的事情,多半属于‌‌‌‌“悦‌‌‌‌”的范围。

这一段时间兵荒马乱,属于事情积攒后的爆发和莫名其妙不停的突发。暂停一段时间的生活,启动的时候,一时半会儿上不了正轨,又想追回失去的时间和机会,注定手忙脚乱。再多些个因为灾难应激造成的突发和冲突,一场混战。

不恋战,拖枪就走,回马枪都不要。这是近期人们的主题,貌似是急于开始新的生活工作,其实是急于结束之前的。这或许是人的心理障碍,总觉得,很多旧的东西不结束,新的东西就没法开始。于是除恶务尽,斩草除根,用最决绝的手段和心态,去结束认为该结束的事情。

姿势很刚,态度完美,但结果通常不怎么样。一场混战,一地鸡毛,顺便再伤一批小猫小狗、花花草草。慎终如始,任何的结束按理说,该在开始选择时谨慎,在结束时慎重。但你真回望自己的人生,绝大多数,都是冒失的开始,草率的结束。

于是,我们越不想结束的事情,越结束不了;我们越想开始的新生活,却一点希望没有。有时候,一场完美的告别,远比一次完美的开始重要。我常说,‌‌‌‌“开始‌‌‌‌”的标准千差万别,‌‌‌‌“结束‌‌‌‌”的标准却很简单:如果已经理性判断,合作或感情,已经不能让彼此成为更好的自己,那就选择结束。

结束是一个事件,不是一种情绪。‌‌‌‌“结束‌‌‌‌”是一个决定,一个取舍,既不能带着情绪决定,也不能带着情绪去完成。当我们在情绪里时,‌‌‌‌“结束‌‌‌‌”通常是一种要挟和示威。那在对方看来,反而成了一种示弱或混乱。将‌‌‌‌“结束‌‌‌‌”当做一个事件去提起和处置,摒弃情绪。

既然是结束,就不要纠缠于责任分担。我们热衷于在结束的时候判定责任,也会把结束的责任推给对方。责任分担的认定,对结束这个事情,没有任何意义。任何的结束都是停止或改变某个状态,放弃合作,那责任的明确没什么必要。只需要按部就班,分工完成即可。

注意任何需要继续保持的事件,不要影响到‌‌‌‌“结束‌‌‌‌”这个目标,也不要影响到新的开始。藕断丝连,余音绕梁。本身是为了解决一个‌‌‌‌“生命‌‌‌‌”,我们杀不死的必然被侵蚀,硬生生拖成癌症、慢性病。虽然肯定会有各种各样的遗留问题,但一定要明确谁去解决,怎么解决,还有什么遗留事情。

‌‌‌‌“开始‌‌‌‌”可以杂乱无章,‌‌‌‌“结束‌‌‌‌”必须有条不紊。我们急匆匆的随性开始,却在需要结束的时候意兴阑珊。结束是对开始的负责,也是对过程的负责,但最重要的是对未来的负责。按部就班,有条不紊,清单时效,这才是结束应该做的。你跑得再快、再灵活,也跑不过应该的责任

利益清晰,情感常态,才是真正的结束。不谈责任不代表不明晰利益,你耿耿于怀的过往,多半是觉得‌‌‌‌“亏‌‌‌‌”了,付出多得到少,最后两手空空、一身伤痕。然后还把对方恨的牙痒,生噬活剥。利益清晰的时候,情感就有可能成为常态。否则,利益先不说,情感就是杀人自杀的利器。

要不然,你以为的结束,其实刚刚开始。否则,太多的事情,你总是在无限容忍和决绝离开之中无限循环。

有一部电影叫《从不,很少,有时,总是》,很多心理测试或调查问卷的答案都是这么设计的,其实偶尔这是一种很好的自问手段。遇到事情了,遇到决策了,遇到选择了,开始和结束的时候,问问自己,‌‌‌‌“从不、很少、有时、总是‌‌‌‌”。