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这世上有一种病毒叫傻逼,且傻逼和病毒一样不可清零。看过《病毒简史》就知道:人类唯一清零的病毒叫天花,从拉美西斯五世感染天花死去到1979年科学家攻克天花,整整花了3100年。病毒对人类是有巨大贡献的,没有病毒就没有光合作用,没有病毒杀死海水中的细菌,大海就是一汪细菌水。病毒中一个基因能合成一种叫‌‌“合胞素‌‌”的蛋白质,能形成一种东西,那东西就叫‌‌“胎盘‌‌”。没有病毒,就没有人类。

可是即使病毒清零,傻逼也不可清零。每一头傻逼内心都长着一个体校学历的吴京,他们不读书,且对此有一种莫名其妙的优越感,‌‌“我爱国,凭什么讲科学‌‌”。他们两眼充满着愚蠢的狂热,分不清细菌和病毒,他们把防疫当成小时候参加爱国卫生运动,一尘不染、片甲不留,无论你走到何处,身后都有一个强大的祖国,无论你核检是阴是阳,前方都有一个方舱。

最新的消息是:北京方庄的社区医生开始接受新华社采访指导上海的防疫工作了。要不要了解一下赤脚医生,要不要了解一下电影《春苗》……这部四十多年前的鸡血电影跟连花清瘟一样,包治百病。所以不要奇怪十年脑血栓想出的方法:一个阳性就把一个小区封掉,却又强迫全小区集中测核酸交叉感染;你明明转阴,可疾控还是必须送方舱;十四天后证明你确实是阴,可既不能呆在方舱又回不到小区……从医学层面上你是阴,从社会面上你还是阳人,你就是阴阳人。

看过一个划时代的视频:高速封控区,服务人员对被贴了封条的司机高喊:‌‌“你人不能出来啊,但可以点四菜一汤‌‌”,司机问‌‌“那我拉屎咋办‌‌”,下面的人员喊:‌‌“拉屎把口罩戴上,屁股冲外面拉‌‌”。从技术上我是忧心忡忡的,要是风大怎么办,要是拉稀怎么办。

这个办法好,上厕所把屁股朝外

不是不懂科学,而是太懂利益。V姐说保供食品的连公司都注销了还能进小区,连发放的连花清瘟都是假的(这个梗太意味深长了),并且,抗原试纸的生产日期居然在‌‌“2202年4月‌‌”。

民愤极大。民心可用。

所以开始抓人了,北京卫健委主任也被抓了,涉嫌贪污及其他……该抓的抓,该死的也死了。有关部门郑重提醒市民,保留好团购时有效证据以便将来维权之用。拨乱反正,云开雾散,民心大快。

王垕说:丞相,军粮不够,这仗怎么打啊。曹操:可用小斛发粮,帮我撑几天。数日后,王垕说:这招不行啊,兵士们都闹起来了啊。曹操:跟你商量件事儿。王垕:啥事儿?曹操说:借汝项上人头一用。斩了王垕,三军用命奋力杀敌……

我常想,我们到底处于什么样的一个时代:我们处于光荣的时代,处于环时说的崛起中难免有瑕疵的时代,处于每个人竭力打拼即使虚脱也要喊一声‌‌“嗨,早晨,你好‌‌”的假装时代……时代镀着金箔,却张着它青铜的大嘴。岁月透露豪情,终不免引颈挨一手杀猪刀。高铁隆隆急驰,其实公务舱与普通舱是一个命运,别吹牛逼你的头等座可以任意旋转、放平,倾覆之时每个人都是一个结局。如果你跳车,只会发生地面与你躯壳剧烈磨擦的一团火光,而车上的人对你的愚蠢行为嘲笑无比。

经此一劫,上海显示出对自由的渴望和自救能力。但不要无限夸大上海,不要虚幻一个充满希望的锡安之城,否则你无法解释发霉的保供食品,打人的本地大白,举报对门是阳性,与权力部门勾结哄抬物价……的故事,以及以下故事:

在广泛批评缺乏食物和居委会的时候,终于有人辟谣了,‌‌“真心给静安区石门二路街道点赞,这是父母家发放的第五批(进口水果)和第六批物资(10kg日本大米,腊肠火腿酱油肉,牛奶,鸡蛋,稻米油)昨晚志愿者发放到半夜又怕惊扰休息,放在每家每户门口,邻居老人早上都被惊喜到了。老人收到政府这么好的慰问,心里也有一份慰藉。这几天医护还上门为父母做核酸检测,给优秀的基层干部群众点赞也给辛苦的志愿者们点赞。‌‌”

经查,这其实是上海市政协家属院。

这个梗跟西安力证民众正在幸福分发菜品的照片一样。经查,尚朴路23号,省人大家属院。

上海和西安很多不一样,上海和西安有什么不一样?

我去过世界上五十多个国家,上海如此伟大,如此繁荣,如此生动多情……可是上海如此脆弱,如此不堪一击,冷漠如坚冰。经此一劫你该明白了,不是总有一种力量让你泪流满面,而是总有一层坚冰让你头破血流。从这个角度,上海和青海没什么不一样,六六与监狱网评员没什么不同。大家都是出来卖的,体位不同。

每一个混蛋,当初都只是一个孩子。时代的一粒尘埃,砸到每一个混蛋上都是一把铁锤。你看,郎咸平、六六、杨华、韦桂国、沈逸、秦培丰……一片哀嚎。王为说,北宋‌‌“六贼之首‌‌”的奸臣蔡京终于被下旨流放,一时间普天同庆。门人吕辨问了蔡京一个问题:‌‌“您看问题又高明,见识又长远,也深知国家大事,怎么落到今天这个地步呢?‌‌”蔡京答:‌‌“非不知也,将谓老身可以幸免‌‌”。

翻译成大白话就是:我不是不知道,我以为我可以幸免啊。

有没有发现,我们其实是同住在一个大的封控楼里。在思想即病毒的时候,思考就遭人嫌弃,有的阴了,有的阳了,有的坚持清零,有的希望共存。坚持清零的被铁锤砸了后也哀嚎,希望共存的当对面有了阳,便怒喊着赶紧‌‌“拉走、拉走‌‌”。即使有少数人坚持,也在无数次重复核酸检中,渐渐地就从阴性变成了阳性……如果你还坚持阴性,那就继续核检,直到把你测成阳性。

上海终要解封,东方卫视那台被骂到延后的‌‌“上海抗疫晚会‌‌”必定也会举行,世界马上会变得光明、幸福、正能量。经过奋战,顺义高丽营终于从漫长的封闭中解封,三千多名村民幸福之极,人们随着镇党委副书记、镇长马利一声宣布,不约而同地开始合唱《我和我的祖国》

我们唯一聊以坚持的只有人性,如同坚守冰箱里最后一个馒头,

记住以下:

交大电院退休教授,上海书协会员,书法家吴中南老师在急诊病逝,缺少氧气等医疗资源,哀求医生救治未果…夫人亦感染为阳性(ETHAN)

我爷爷胃出血、血小板个位数、大脑缺氧、高血压高血糖,因为上海优秀的防疫管控未能得到有效治疗,第一二天打120,120死了命的拖时间不给转院,3月29日最后在病房中逝世。(岛听风)

瘫痪的聋哑老人因无核酸报告被医院拒诊,后离世。(浦东新区三林镇77弄盛世南苑2号楼)

我们同行,丹纳赫集团的某Hr,因心脏猝死没有核酸报告耽误治疗,导致死亡。(红豆KK沙棘原浆)

我的妹妹,原本在上海上学,疫情发生前回到了老家,抑郁加重但是没有办法回来就医,11号从15楼坠下,永远离开了我们。Sylvia,她才21岁。(芳芳芳芳芳)

一个叫陈相汝,三岁零十个月的小女孩发烧了。父母大清早跑到北京西路儿童医院,可是发热门诊停诊关闭。挂普通门诊,可是内科和呼吸科不让挂,原因只是,孩子在发烧。然后去万源路儿科医院,竟然全院封控。折腾八个小时后才打听到泸定路儿童医院下午开门诊,经过漫长拥挤的排队测核酸,一个小时后排到时女儿已经没有力气了,当医生开始检查时,女儿已出现严重抽搐惊厥大小便失禁,失去了意义,瞳孔对光照没有任何反应。医生说:救活了也没意义。父母签下放弃治疗承诺书,医生拔掉了呼吸机。

也许那个小女孩生命的最后还在努力挣扎,她一定是个懂礼貌的漂亮小女孩,让我想起第三帝国时代,有个犹太小男孩临刑之前还问士兵:‌‌“叔叔,我站得直不直‌‌”。

陈杏虎发了一条贴子:上海徐汇有一条河叫漕河泾,今天漂来了一具尸体,死者是一位老阿姨。她从哪里来,遇到了什么事情,自杀还是他杀,没人知道。十几天前在这里还目睹另一具尸体,是一个叔叔。岸边居民都站在自家窗户前全程目睹着消防和医生打捞,测心跳,装尸袋,运走,大家就这样看着,也不敢作声。原以为第二天会有新闻报道,却也没动静。这两个逝者和一起围观尸体的人,从小成长于怎样的水土、环境,这些因素在何种程度上形塑了他们,又在何种程度上悖逆了他们?我们围着铁窗看尸体,就像大学时看的《伴我同行》,那么多年过去了,它激起的涟漪依然在。

上海是什么?上海就是她面前奔腾而过的那条大河,漂过太平天国军队的战船,漂过洋枪队,漂过英勇抗战的淞沪战役将士遗体,漂过张爱玲,她只想了一秒钟,就知道自己还是喜欢穿着漂亮旗袍而不是蓝灰军装,迅速收拾好行李,从此地而香港,而遥远的彼岸,连信都不想再写一封,永世不见。

张爱玲知道,上海是可以预示未来一百年的大河。

这两年发生的事情,不止这两年发生的事情,让人觉得总有什么笼罩下来,曾拥有的珍贵的东西迅速远去。我的一个做外贸的朋友遣散了员工,开始跑滴滴了。我的另一个电视台朋友,开始借钱了,开始是三千,现在连五百元也借。一个哥们因为生意失败,女朋友远走他乡,他卖掉所有家当,下落不明。

《白鹿原》里有这么一段:几十年后,红卫兵们从原上走下来,挖开了朱先生的墓,正在批斗骸骨时,发现一块砖,正面写一排小字:天作孽,犹可违;反面也写一排小字:自作孽,不可活。红卫兵们怒不可遏,把砖头扔在地下,那砖忽裂成两半,原来是夹层砖,中间赫然写着一排字:

‌‌“折腾到何时为止‌‌”

 

 

‌‌“囤商‌‌”,正在成为当下人们新的技能指标,在特殊时期,甚至跟智商、情商并重。

变成一门生存技后,囤积物资就不再只能一股脑地‌‌“买买买‌‌”。合理的物品挑选、储存方法,空间利用思路以及周全的储备思维,才能高效持久地贮存物资,助己助人。我们跟一些年轻人聊了聊他们的囤货小技巧,整理出一份实战案例,一定有你能吸取的经验。

有限的食物,吃得久一点

消耗食物的先后顺序

经过几次隔离,我有一份有关食物的时间表可以分享给大家。根据这份时间表,可以把容易腐坏的蔬菜先吃掉,耐保存的瓜果蔬菜,则可以留待后面的日子吃,从时间线上,尽量延长每天有蔬菜食用的时间。具体如下:

三天内必须解决掉的食物:绿叶青菜;

第四、五天:芹菜;

第四到七天:黄瓜、豆腐、番茄;

第二周吃:番茄、洋葱、南瓜、娃娃菜、卷心菜、大白菜、土豆;

第三周及更久吃:面条,特别是意大利面是极好的。

如果大家有对其他蔬菜的保鲜时间观察,可以自行补充使用。

莫邪君


生蒜、八角,让大米不长虫

我在东北农村长大,冬天经常大雪封门,出门买东西很不方便,从小就耳濡目染家里长辈们的囤货技巧。

大米开封之后最怕生虫,尤其是三伏天,容易长出‌‌“小黑飞‌‌”。妈妈教过我,可以在米袋里放几颗生蒜或者八角,米放一年以上不生虫不是问题。面可以包成饺子,蒸馒头,然后用塑料袋包起来,放到冰箱冻上,现吃现热,非常省事。

因为疫情,去年我在家囤了十几袋精装大米,冰箱里有冻着的馒头和饺子,到现在还没吃完。

花解语


干货,能打的储备粮

武汉疫情爆发后,我开始有了囤粮的意识,一直赶着吃赶着买,家里始终富余出半年的量。

作为一个素食主义者,常温下就能保存很久的干货是不错的选择。比如,木耳、香菇、腐竹、脱水蔬菜等,这些东西储存时间都是以年为单位的。用的时候,你给它一点水,它就能还你一顿饭。

琦琦


玉米土豆,蒸煮后冷冻保存

妈妈教过我,玉米蒸过后放在冷冻室,可以放久一点不会坏,吃的时候再蒸就可以。

同理,山药、土豆等淀粉类食物,也可以用蒸熟冷冻的方式延长保质期。特别是土豆,如果买回来不处理,一旦发芽就意味着整颗土豆都有毒素分布,最好不要食用。如果小区在封控中,还是不要冒险食用发芽土豆了,试想一下,如果因此食物中毒,得不偿失。

有限的食物,可以通过囤不同的调料,在特殊时候吃出花样来。

之前我囤过意大利面,买的是最大容量的包装。我精心挑选了各种口味的酱料罐,以应付可能出现的日日与意大利面为伴的日子。例如经典肉酱味、番茄金枪鱼味、黑椒牛肉味,虽然里面不一定真的有肉,但可以吃到不同的味道,就算食物单调一些,在味觉上也能丰富起来。这些酱料罐方便且耐用,还能伴着通心粉和饺子吃,关键是能保存好久,以至于后来开放购物了,我囤的肉酱还没吃完。

粥粥


葱的贮存技巧

中国人做饭离不开姜葱蒜,所以在特殊时期,可以提前购买姜葱蒜。姜、蒜买来后摊开包装袋放在阴凉处就能保存,保存葱花则需要一些技巧。

小葱买回家后,可以把绿色的部分切成葱花或者葱段,从保鲜袋装好了,冷冻起来。吃的时候只要从冰柜里取出来直接就能放到锅里煮。葱白的部分,可以插进水里,继续栽培,循环利用。

莫邪君


储存猫粮神器

每到电商打折期间,我都会给我家猫囤些猫粮,南方空气湿度大,一旦开封三天就受潮了,猫吃完容易得肠胃炎。我强烈推荐发酵桶,防潮效果特别好,50块钱两个,一个桶能装40斤猫粮,直到吃完为止里面都是干燥的。

马其顿


‌‌“‌‌”族对空间的理解和利用

添置一个冰柜,扩大冷冻空间

许多食物,存放在冷冻空间里,比贮存在冷藏层里保鲜时间久得多。

除了猪、牛、羊、鸡、鱼肉,绿叶蔬菜也可以冷冻。隔离期间,我把抢到的菜洗干净,再用保鲜袋裹好,放到冷冻层,这样蔬菜能坚持两到三个月不坏,吃的时候不要解冻,直接烹饪,口感跟新鲜的差不多。在冷藏层,这些蔬菜只能保存一周。

一般家用冰箱的冷冻层空间有限,于是,一些有条件的人,会在家购买一个冰柜,直接拓展冷冻食物的空间。

在上海封闭了一个多月,我很后悔没提前买多一个冰柜,现在家里这台冰箱的冷冻层空间太有限,根本不够用。

晓明闪闪


冻肉用烘焙纸包裹贮存,节省冰箱空间

焙油纸,就是垫在糕点下面的那种纸张,它还有一个功能——可以用来包肉。以前我把肉买回家,会直接扔在冰箱里冷冻。但是,由于肉的形状不规则,冻硬了堆在一起特别占空间。

后来,我在互联网上看到一则视频,里面教了一个冰箱收纳肉类的技巧:肉买回来后先切成规则的条形,再用烘焙油纸包起来,放到冷冻层冷冻,吃多少取多少。

这样,既节省了冰箱的空间,也能防止肉冻好后粘在一起不好去取。我在杭州,离封控的上海不远,疫情肆虐,我也得着手准备一些基本物资了。

徐大概


合理安排冰箱空间

得知消息的时候,除了抢菜,我和妈妈还整理了家里的冰箱——特殊时期,为了更为高效地储备食物,合理规划进入冰箱的食物名单,变得很重要。

为了给买回来的瓜果蔬菜腾地儿,我把放在冰箱里冰镇的汽水和午餐肉罐头挪了出来,常温存放。特殊时期,先把蔬菜保住,有条件再去考虑饮料冰不冰镇的事情吧。像午餐肉这种本身就自带长久贮存功能的罐头食物,也没必要占用冰箱的空间。

为了装进买来的速冻食物,我把冰箱里存的两盒冰棍拿了出来——这种时候冷冻层的任何一点空间都十分珍贵。那些冰棍,我们自己家人吃了一些,也分给邻居一些,我和邻居的阿姨说,大家一起‌‌“甜一下‌‌”。后来封锁开始,邻里就不再走动了。说到这里,我很期待夏天的时候,邻里们能一起在夏夜的小区里一起吃着冰棍、散步、聊天。正常的日子快点回来吧。

林云云


家庭种植,把蔬菜留在土里

身处城市当中,总会产生对田园的向往。两年前,我在社交网络上接触到家庭种植,那是一些可以在阳台种植的蔬菜,既好看又能食用,很有乐趣。我自己就在家种了黄瓜、番茄、西蓝花、萝卜、小青菜。

封小区的时候,最怕是买不到蔬菜,买到了保鲜的期限也很短。那么,如果把蔬菜的贮存空间,从保鲜袋挪到它生长的土中、水里呢?

栽培起来其实很简单。用一个大塑料盒做容器,倒上有机土,把种子播进去,2-3天浇一次水,给充足的光照,一个月左右就能采收一波。像菜苗这种快菜,想吃的时候剪一把,它还会继续长出来,子子孙孙无穷尽。

在网上,还能看到许多人用吃速冻饺子剩下的饺子格作为容器,水培小白菜、番薯,还有人把买来的韭菜切下韭菜根种在土里,几天后韭菜真长个了。如果掌握在家栽培蔬菜的技能,虽然产量少点,遇到封城,就不用担心蔬菜供应不上了。

小若


生蛋的禽鸟

家里养了15只鹌鹑,5只公,10只母,起初就是为了给生活增添一些生趣,现在一想,如果哪天真被封闭在家,买食物得靠抢,这些小家伙每个月还能给我提供5到10枚鹌鹑蛋,用于补充蛋白质。当然,缺点是要为它们储备饲料。

小羊


满足身体健康和精神的囤货,也很重要

女孩子不能忘记的

4月9日,上海的朋友看到北京望京的疫情,提醒我尽早做打算,囤好吃的、喝的、用的,这样万一小区封闭,在没有支援的情况下也不至于捉襟见肘。我一个人住,吃得少、独享一个冰箱,所以并不是特别焦虑。囤了好几包水饺和冰冻鸡胸肉,觉得加上家中米面充足,并不觉得慌张。

那天下午,我和朋友汇报我的囤物成果,她提醒我:卫生巾囤了吗?我醍醐灌顶,赶紧下楼买了可以用两个月的分量,放到了衣柜里。像我这样,卫生巾习惯用多少买多少的人,可能不多,但如果没有朋友提醒,万一真缺了这个东西,在封控期间真的遇上经期,可以想象会有多痛苦。顺带我检查了我的药箱,经期止疼吃的‌‌“布洛芬‌‌”药片还有,也就放心了。

现在‌‌“囤‌‌”不再是过度消费,而是特殊时期的一种生存技能了。不过也因变成了为生存服务的行为,现在的囤,不是随心所欲地乱消费。不仅要高效地规划空间、通过选品和贮存技巧延长食物的可食用期限,还要记住一些平时不会被注意,但很重要的生活必需品。

事后,我也提醒身边的女孩准备物资时,不要忘记买卫生巾。我们还准备了一些护垫,因为上海的朋友了解到如果患病被转移,根据隔离点条件不同有可能遇到没办法洗澡、也没办法天天洗内裤的情况。可能男孩子不太清楚,对于女性来说,特殊部位的清洁对我们来说很重要,在不能洗澡洗衣的条件下,用换护垫的方式,就能缓解没有内裤可换的问题。

靠自己,留一手不求人,总是有备无患的。

汤圆鬼


别等生病再买药

我在苏州昆山,因为疫情,三月初小区已经封闭了,出门就医要各种申请,很不方便。有次在家做饭不小心切到了手,赶紧拿出医药箱给自己消毒,包扎,省得往医院跑了。

千万被等生病了才买药。建议大家最好在家准备一个应急的医药箱,平时常用的感冒药、退烧药和家里的抗生素都放进去,再准备处理外伤的创可贴、碘伏、医用纱布,这些都是高概率能用到的药品。

因腹泻等原因导致的脱水,严重了会影响生命。所以有条件的,可以准备一瓶补液盐,必要时兑水喝下去,能迅速给身体补水。除此之外,有哮喘、糖尿病、高血压等慢性疾病的药品,一定要备足量。

匿名


别忘了购买能源

最最最容易被忽略的一点——夏天就要到了,空调的氟利昂千万要充满。疫情反复,应对封控,除了囤物资以外,一定记得把水费、电费、燃气费交足。

维生素片必要时可以代替果蔬

我在北京,虽然目前疫情还算稳定,但看到上海的状况,不免心生一种危机感。上周起,身边已经有很多朋友、同事都开始囤物资了,我也跟着行动起来。除了日常用品、各种食物之外,我还备了1盒维生素片,万一蔬菜供应不上,至少能保证人体正常的维生素摄入。

丁丁


纸尿布和诱导剂,解决狗的排泄问题

家里养了一只边牧狗,最近看到疫情地区封控的消息,不禁设想,如果我所在的小区被封,它该怎么上厕所?

大部分狗子从小就被训练在外面排泄屎尿,已经形成条件反射,即使憋得难受,也会忍着不在家里上厕所。因此,我囤了一些尿垫和一瓶排便诱导剂,如果封闭在家不能下楼遛狗,就把尿垫铺在地上,在上面喷上诱导剂,慢慢引导狗子在尿垫上排便,然后处理掉尿垫就可以了。

冷酷的回避


蜂蜜,高续航情绪稳定剂

在上海居家办公了一个多月,怎么少得了情绪稳定剂。睁眼抢菜抢不到,工作对接经常不顺利,社区群里天天有人吵架,这个时候,就需要一些甜品来刺激多巴胺分泌,保持心情愉悦。昨天我发现家里的橙汁全喝光了,好在还有蜂蜜,一小勺就能兑出一大杯甜水。

蔷薇

 

 

连花清瘟,伴随着物资被广泛发放到上海居民的手中。

4 月3 日的报道显示,有800 万盒连花清瘟运抵上海,同一天,以岭药业又捐出了价值5000 万的连花清瘟从河北发往上海。

不少上海网友,纷纷晒出自己家已经收到的很多盒连花清瘟。

还有很多人表示,收到连花清瘟就安心了,先干为敬。

抗疫发放药物,看起来是一件有益于民的事情,为什么我们认为‌‌‌‌“不应该这样‌‌‌‌”?

因为很遗憾,连花清瘟不能预防新冠。给健康市民发放连花清瘟,真的没有必要。

1从医学上看,怎么才算预防病毒?

根据世界卫生组织的定义[1],疾病预防主要分为一级预防和二级预防两种。

简单来说就是,一级预防是避免疾病发生,例如接种疫苗;二级预防是早点发现,例如癌症筛查。

根据疾病预防的定义,在目前的科学条件下,我们可以用下列三种措施来预防新冠。

第一种,物理阻断。就是常规采用的新冠病毒预防方法。包括戴口罩、保持社交距离、规范咳嗽礼仪、勤洗手,以及隔离等。

这种,除了靠自己谁也靠不住,连花清瘟根本使不上劲。

第二种:诱导免疫反应,降低所释放病毒的传染性。这种方式就是疫苗的工作原理。

显然连花清瘟不是一款口服疫苗,目前暂时也没有口服药物可以完成疫苗的工作。

第三种,暴露前预防(PrEP)全称Pre-Exposure Prophylaxis,是指目前未感染病毒,没有暴露于高危险环境,提前用药以预防感染。

目前美国、欧盟、英国等国唯一批准用于新冠病毒感染暴露前预防的药物,是一款长效抗体组合。简单来说就是通过注射现成的抗体,直接抑制或清除病毒,避免感染。

还没有发现其他的药物和机制,能有如此重要的效果。

在目前已知的三种方式中,连花清瘟都不成立,无法达成预防新冠病毒的效果。

2连花清瘟,有没有可能是预防的意外

我们分别从官方、临床、药物研发,三个维度来看连花清瘟是否可以预防新冠。

首先,官方资料中,我们没有找到‌‌‌‌“可以预防‌‌‌‌”的推荐。

今年3 月15 日,新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》表明,处于医学观察期,或临床治疗期(确诊病例)的轻型和普通型病人,推荐服用连花清瘟胶囊(颗粒)作为治疗药物,其中并没有提到‌‌‌‌“连花清瘟可以预防新冠肺炎‌‌‌‌”的相关表述。

4 月,解放日报的报道中表示,连花清瘟非预防用药,提前口服不能预防新冠,若没有症状不推荐服用。

这里还要补充说明一下,网上广泛传播的‌‌‌‌“世界卫生组织推荐连花清瘟‌‌‌‌”的说法并不正确。类似推荐和表述,请大家要谨慎采纳,理性分析。

临床医生:不推荐使用连花清瘟作为新冠预防药物。

我们联系并询问了呼吸科、感染科相关的临床医生。

北京积水潭医院呼吸科王小燕医生告诉我们,无论是从药品说明书,还是从连花清瘟的药物机理上看,连花清瘟都不能预防新冠。更何况连花清瘟作为一种口服药物,存在口服疗程不确定问题。也就是说任何药物在人体内都有代谢时间,口服一次后药物就代谢了,很难通过口服做疾病预防。

来自西京医院感染科王素娜医生提供了自己学科的角度:‌‌‌‌“想要推荐某个药物预防新冠,需要进行深入的药理学研究,并进行严格的随机对照试验,在看到公认的效果前,无法进行推荐。目前并没有看到连花清瘟开展这方面的随机对照试验,没有确凿的证据表明它可以有效的预防新冠病毒感染。‌‌‌‌”

最后,从一款药物的验证机制上看,连花清瘟也的确没有满足证明自己可以预防的流程。

如果要验证一款药物可以预防和治疗疾病,有一个严谨的临床试验流程和临床终点设计,并且至少要这有几步:

第一步,动物实验

第二步,一期临床试验

第三步,二期临床试验

第四步,三期临床试验

一般来说,完成前两步,才能证明‌‌‌‌“安全‌‌‌‌”;完成后两步,才能证明‌‌‌‌“有效‌‌‌‌”。

那连花清瘟进展到哪里了?

我们查找了关于连花清瘟已发表的文献和数据,暂时缺少其可预防新冠肺炎的依据。

针对暴露后的预防效果,2021 年的一项对照研究[6],显示连花清瘟可以降低核酸检测阳性率。但整个研究样本少(1976 例),没有盲法对照(连花清瘟治疗组和仅提供医学观察的对照组),仍需更进一步的研究。

2020 年的一项多中心、前瞻性、随机对照研究[10]指出连花清瘟胶囊可以有效改善症状(发烧、咳嗽和疲劳),并缩短病毒脱落的持续时间。但这篇文章同样缺乏盲法对照,同时因为参与人员的背景和资金来源问题,发表后颇具争议。

文章最后还提到:没有实施盲法是因为疾病爆发的迫切性,采取安慰剂对照伦理上不道德,但如此多的局限性研究都说明,我们在验证药物有效性的顶层实验设计上仍有很大的进步空间,连花清瘟是否真的有效,还需要更可靠的数据来佐证。

总之,从官方到临床,以及药物研发三个维度,目前都无法找到有效证据支持‌‌‌‌“连花清瘟可以预防新冠‌‌‌‌”。

但面对令人焦虑的疫情,很多人可能会存在‌‌‌‌“宁可信其有‌‌‌‌”的心态:有药物,吃了总比不吃好吧?

那还真不一定。

3没病不要乱吃药,连花清瘟也一样

药物之所以要有‌‌‌‌“使用范围‌‌‌‌”‌‌‌‌“服用禁忌‌‌‌‌”‌‌‌‌“适用人群‌‌‌‌”等限制,是因为要权衡利弊。

药物的使用,是治疗收益与副作用风险之间的较量。

连花清瘟不能预防新冠,那对于想要预防新冠的普通健康人来说,服用的收益可以说为零。

那么风险呢?

从成分表看,连花清瘟由13 味中药组成:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

由于含有受管控药物成分,连花清瘟在新西兰是禁药,瑞典、美国、意大利、澳大利亚也禁止连花清瘟入境。

而对于国内患者,也不是人人都可以使用连花清瘟。

虽然连花清瘟的药物说明书上仍然标注副作用尚不明确,但一项发表于《Frontiers in Pharmacology》的研究指出,连花清瘟中至少含61 种化合物,成分极其复杂。有一些副作用,常见不良反应有胃肠道不良反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、反胃,以及皮疹、瘙痒、口干、头晕等。

在连花清瘟的说明书上,标注了高血压患者、心脏病患者慎用;有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者等也需要在医师指导下服用。

综上,连花清瘟不能预防新冠,还可能带来副作用。

一种不能预防新冠的药物,被大批量的发放给没有感染的健康人,这本身就是不应该发生的事情。

如果真的如一些报道中所说,为了这些药物的运输发放,还占用了其他物资的运力,那更不合理。

我们认为不应该这样。

参考文献:

1.O网页链接

2. Harrison AG,Lin T,Wang P. Mechanisms of SARS-CoV-2 transmission and pathogenesis. Trends Immunol. 2020;41(12):1100-1115. doi:10.1016/j.it.2020.10.004

3.O新冠病毒疫苗接种情况(截至4月15日)

4. Mostaghimi D,Valdez CN,Larson HT,Kalinich CC,Iwasaki A. Prevention of host-to-host transmission by SARS-CoV-2 vaccines. Lancet Infect Dis. 2022;22(2):e52-e58. doi:10.1016/s1473-3099(21)00472-2

5. Lamb YN. Nirmatrelvir Plus Ritonavir:First Approval. Drugs. Published online 2022:1-7. doi:10.1007/s40265-022-01692-5

6. Gong X,Yuan B,Yuan Y,Li F. Efficacy and Safety of Lianhuaqingwen Capsules for the Prevention of Coronavirus Disease 2019:A Prospective Open-Label Controlled Trial. Evidence-based Complementary Altern Medicine Ecam. 2021;2021:7962630. doi:10.1155/2021/7962630

7. Bo Li,Qing Ren. Systematic review of traditional Chinese medicine Lianhua Qingwen in the treatment of new coronavirus pneumonia. Med Case Rep Rev 3. DOI:10.15761/MCRR.1000147

8. Zeng M,Li L,Wu Z. Traditional Chinese medicine Lianhua Qingwen treating corona virus disease 2019(COVID-19):Meta-analysis of randomized controlled trials. Plos One. 2020;15(9):e0238828. doi:10.1371/journal.pone.0238828

9. Fan Z,Guo G,Che X,et al. Efficacy and safety of Lianhuaqingwen for mild or moderate coronavirus disease 2019. Medicine. 2021;100(21):e26059. doi:10.1097/md.0000000000026059

10. Hu K,Guan W jie,Bi Y,et al. Efficacy and safety of Lianhuaqingwen capsules,a repurposed Chinese herb,in patients with coronavirus disease 2019:A multicenter,prospective,randomized controlled trial. Phytomedicine. 2021;85:153242-153242. doi:10.1016/j.phymed.2020.153242

11. Hu C,He B,Gong F,Liang M,Zhao D,Zhang G. The Adverse Reactions of Lianhua Qingwen Capsule/Granule Compared With Conventional Drug in Clinical Application:A Meta-Analysis. Front Pharmacol. 2022;13:764774. doi:10.3389/fphar.2022.764774

 

 

疫情的两年多内,美国的COVID-19 病死人数近100万人,美国为何没有民怨沸腾?现在甚至反而是一番歌舞升平的样子?美国人就这么不怕死吗?

近日,江圣先生做了一个很好的解答:

大家应该注意的是:美国因新冠而死的人平均年龄为76岁,而美国人的平均寿命是78岁。

‌‌“假设某位身患基础病的76岁老人得了新冠以后导致并发症不幸离世,这应该归结于新冠?还是归结于他的基础病?还是归结于他的高龄?应该说这三种因素都起作用,如果一定要明确归因的话,新冠最多占了10%的因素。也就是说:如果不得新冠,他也很可能在两年内离世。‌‌”。而在美国,这种病人的死因是计算在COVID-19.

‌‌“要客观地评判新冠在致死性上的‌‌”贡献‌‌“,除了致死率以外,我们必须要引入另外一个概念‌‌”预期寿命受损数‌‌“。就是考虑到病人自身的年龄和健康状况,某种疾病带给他的生命危害性。就新冠的死亡数据而言,它的预期寿命受损数是2年。而白血病患者的平均年龄仅有20岁,白血病致死的‌‌”预期寿命受损数‌‌“高达58年。显然,单个白血病致死的危害性要远远高于单个新冠致死的危害性。

在交通事故中死亡的平均年龄不到40岁,预期寿命受损是38年,几乎是新冠的20倍。换句话说:美国因新冠而死亡的100万人给美国社会带来的伤害相当于在交通事故中死亡5万人(美国每年死于交通事故约4万人),看这个数字才能真正体会新冠给美国人带来灾害的严重程度。‌‌”

这里要说明的是,COVID-19 不是给所有美国人的预期人寿降了二岁,而是给那些因新冠死的那一百万人的预期寿命降了2⃣️岁。别人没有影响。同时,这种简单化的算法只是告诉大家一个道理,增加一个思考的角度。

当然,任何生命的丧失都是疼心的。但是,反复的封城停产真的就能减少的死亡人数吗?不见得。我们以后可以接着科普。

每个国家都在想办法减少医疗挤兑,我在美国行医,过去的两年,医院一直在强调这个问题。地方政府也根据每天的发病率,住院率调整各大医院ICU病房的周转。同时,政府也适时调整口罩令,社交限制令等等。面对这个未知病毒,大家都艰难地探索着,抗争着。虽然方法不一样,但从未‌‌“躺平‌‌”。

‌‌“躺平‌‌”不是一个科学的概念,任何人可以随意定义。在过去的两年内,美国研发了高效疫苗和治疗药物,在医院里抢救了无数的生命。事实上,大部分美国人都尽了自己力所能及,尤其是医务工作者和科技人员。任何国家都有进步的空间,包括美国和中国。每个国家根据自己的国情制定最适合自己的方案,并且互相学习交流,才是正道。

 

 

疫情期间,看病非常不方便,如果是大病急症,赶紧联系居委或者120,尽快到医院;

但如果是小病小痛,避免麻烦,也避免在医院环境中的假钞感染风险,这里写一些家中可以常备的药品,解决日常所需。

每一类就说一两种常见的,基本也都是OTC,药店都能买到。具体使用和剂量参考说明书,这里只介绍大概的适用类型:

1.解热镇痛类:布洛芬、散利痛

适用于简单的发热、关节痛、头痛、偏头痛、姨妈痛、牙痛等。也适用于轻度的发烧(排除新冠的情况下)。

这是大家都用过的药物,不多说。

2.感冒药:日夜百服宁、泰诺林

感冒药的核心成分和上面的解热镇痛药差不多,但感冒药还会有针对鼻塞流涕和过敏的相关药物成分,是一种复方药。

主要针对日常着凉引起的感冒。

3.胃肠用药:奥美拉唑、达喜、米雅

这三种分别针对不同情况。奥美拉唑和达喜适用于本身胃不好的,有胃溃疡或者胃炎的人。居家隔离可能饮食不规律,导致胃炎、胃溃疡加重。这个时候奥美拉唑和达喜都可以。

奥美拉唑是抑制胃酸分泌,减轻胃溃疡,达喜是胃粘膜保护作用,针对胃炎、胃溃疡都有效果。

米雅主要是肠道调节的,核心成分是活菌。针对短期内拉肚子、吃火锅等刺激食物引起的腹泻等有一些效果。

4.便秘药:乳果糖、开塞露

两种药都是软化粪便的作用,原理不同。乳果糖本身是促进粪便中水更多,防止大便硬结;而开塞露主要成分是甘油,促进大便和肠道的润滑,也有一定的软化大便的作用。

5.抗过敏药:氯雷他定、西替利嗪、艾洛松

针对食物或者环境引起的鼻炎、长疹子、皮肤发红瘙痒等都有效果。但仅针对症状轻微的,并且要按照说明书规律用药,不能吃一次停一次。症状严重的请及时打120 送医院。

艾洛松是外用药,主要针对过敏性皮炎、湿疹等情况外用涂抹。

6.止泻药:蒙脱石散

主要针对污染食物引起的严重腹泻,大便呈现水样、水和固体混合或者稀便。总之就是感觉大便水很多,就用这个止泻。

一般吃坏了肚子的腹泻,短期内自己能恢复,止泻的目的是防止过量腹泻引起身体脱水,所以止泻同时,也记得补充水分。

7.外伤药:碘伏、无菌棉签、创可贴、红霉素软膏

前三个都知道用,红霉素主要针对伤口比较大,可能出现细菌感染的情况,可以预防性的涂一点,帮助伤口更快的愈合康复。但小伤口没必要,做好日常的消毒,遇水以后重新碘伏消毒换创可贴就好。

8.过敏性鼻炎用药:辅舒良

单列出来是因为鼻炎人群很多,发起来特别难受。辅舒良主要针对过敏性鼻炎,但对其他原因的鼻炎也有一定缓解症状的效果。如果家里有鼻炎的家人可以备一个。

9.眼部不适:玻璃酸钠滴眼液

主要针对有干眼症的人群,眼睛感觉干涩、异物感、转动不适等情况,但要排出眼部感染。玻璃酸钠是一种‌‌“人工泪液‌‌”,所以并不是针对病因的,主要是缓解暂时的不适感。

如果平时戴隐形眼镜比较多,或者会化妆什么的,眼睛可能会出现干涩异物感的情况,居家或者随身都可以备一支。

10.抗生素:请遵循医师建议(互联网医院等)

可能很多人加重都常备头孢等抗生素,虽然用起来方便也能治疗常见的感染,但因为抗生素的副作用很多,使用不规范还容易导致病情加重,耐药菌出现,所以建议在使用之前都咨询医师。

在互联网医院或者药店都可以咨询,选择正确的抗生素,不要盲目使用。