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怎么会有婴儿趴着睡就死了呢?

这是我最近非常痛心的一件事!

要解释这个事情,我要先(尽量简单地)解释一下呼吸运动。

大家都知道呼吸是用肺完成的,肺张开,空气进来;空气出去,肺瘪了。

对,不是‌‌“肺闭合,空气出去‌‌”。因为吸气是个主动运动,而呼气是个被动运动。换言之,吸气的时候才用到肌肉,才需要使劲。

跟我们呼吸有关的主要是肋间肌和膈肌。它们也是我们‌‌“胸腔‌‌”的组成部分。肋骨,大家都知道在哪儿,我们也叫它‌‌“肋笼‌‌”,很形象;而肋骨之间就是肋间肌(又分为肋间外肌和肋间内肌),这个‌‌“肋笼‌‌”的底部没有骨骼,而是一张平的膈肌,它是‌‌“胸‌‌”和‌‌“腹‌‌”的分割面。

吸气的时候,肋间外肌收缩,就把‌‌“肋笼‌‌”打开了,练习过瑜伽或普拉提呼吸的朋友们很容易理解,教练会让你把手放在胸腔两侧,感受肋骨向外打开。与此同时,膈肌也是收缩的,往下降,让胸腔的空间更大了;所以体检查体的时候,医生常常叫你‌‌“吸气鼓肚子‌‌”,是差不多的过程。

我们平时吹气球,是强迫空气进去,把空间撑大;而呼吸的时候,是这些肌肉,把气球的皮拉开了,空气自然就进来了;而这些肌肉一放松,没有力量拉着气球皮了,空气就出去了。

好了,这些和婴儿趴睡死亡有什么关系?

因为婴儿的所有肌肉力量都很弱。抱过小婴儿的会感觉婴儿软趴趴的,事实也是,婴儿做不了很多动作,就是因为肌肉太弱啦,连抬头都要慢慢练习。

当然也就包括呼吸肌。

我们的‌‌“肋笼‌‌”前有胸骨,后有脊柱;但胸骨是相对悬浮的,脊柱是更固定的。所以呼吸的时候,胸前会有起伏,后背的起伏要小得多。

我们成年人可以趴着感受一下。趴睡时候的起伏,几乎是肋笼把整个上身抬起来的缘故。如果有个很重的重量压在你身上,成年人趴睡也会觉得憋气。比如女性趴着,让男性把全部体重压在你身上——

——差不多就是那位婴儿遇到的情况。

她的呼吸肌不足以在自己体重的压力下撑开肋笼。

甚至她的颈部肌肉也不足以撑起自己的头颅,因为头部是小婴儿身体最重的部分。于是在某一次力竭之后她的面部闷在了床上。(要注意‌‌“头重‌‌”这个问题在会走路的小宝宝身上同样存在,所以一两岁的小朋友‌‌“一头栽进‌‌”什么地方非常常见,水桶啊水池啊浴缸啊对他们都是高风险。同样婴儿床上也不能有任何太柔软、栽进去可能造成窒息的玩偶等物品,之前还有个宝宝陷在床挡里憋死了,切记切记。)

悲剧就此发生。

我们强调过,白天可以让婴儿练习趴着,以15分钟为宜,必须有人在旁监管。

自然趴睡是否可以?如果是睡着睡着觉自己翻了个身,这种情况下的婴儿应该是有能力翻回来的,至少也可以转转头。大多数宝宝在四五个月的时候能掌握翻身,一开始只能往一个方向翻,慢慢地才能活动自如。

那位3个月的宝宝究竟是哭闹挣扎中不小心翻成趴睡姿势、还是已经提前掌握了翻身技能而未能使出,只有妈妈清楚。但希望所有的妈妈们,不要让孩子再冒这样的险。

而那些缺乏科学性却人命关天的‌‌“训练‌‌”也可以休矣。