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这次的突然的新冠疫情的放开,65岁以上的老年人和有慢性病的高危人群首当其中,受冲击最为严重,所以千万不要掉以轻心。以北京情况看,已经出现医疗挤兑,药物短缺,老人死亡倍增情况。希望这次大家非常慎重对待。希望顺利走向2023!

第一在高峰期,要争取闭门不出,同时谢绝小辈和亲友上门访问。这样可以避免病毒上门。要尽量避开高峰,感染越迟越好。不然的话,医院进不去,有可能是生死机会。

第二,平时治疗基础病药物充足,至少4-6周。每天常规服药,以保证所有的基础病都会在控制之中。按照国外情况,新冠感染后,糖尿病,心脏病,脑卒中,高血压,肿瘤,老慢支,等慢性病的死亡风险比较高,所以要特别注意控制慢性病。平时营养要均衡,体重要尽量下降。

第三,家里备上以下医药:

1)体温计(如有不适,可测温)老人体温如稍有升高,也不要大意,不要等到38.5以上,38度左右可以吃药降热。

2)指压血氧浓度测定器(100-300元)如果有发热,测定血氧,如果血氧浓度到达92%或更低,要到医院就医。如医院拥挤,至少争取吸氧。

3)快速抗原测定盒。如果不适(全身酸痛,头痛,发热,发冷,咽喉疼痛等)可以测试,如果第一次阴性,不要大意,隔天继续再测。

4)家里备有常规退烧片,喉片,止咳化痰药物。

第四,如果中标变阳,如果症状不严重,血氧浓度95%以上,尽量居家好好休息,主要因为去医院会很折腾,使症状加重。但是如果血氧低于92%,一定要就医。有不少感染者,虽然血氧降到90%以下,但是自我感觉良好,不愿去医院,这也是为什么有些人发生病情突然恶化的原因之一。

居家隔离期间,要对症治疗,发热吃退烧药;喉咙痛,吃点冰淇淋,或喉片;咳嗽吃止咳糖或咳嗽药水;头痛伴随发热,降温后,头痛会消失。对慢性病要用药物有效控制。要好好休息,每天至少睡眠7-8小时,大小便要保持正常。

我最近和北京同步,打破保持三年不感染的记录,感染了新冠。第一次测抗原阴性(被暴露两天后),隔日测强阳性。潜伏期48小时,首先感觉咽痛(五天),随后严重咳嗽(五天)低热(38度左右)三天,轻微腹泻三天。除止咳药和大概2次退烧药外,没有用其他药。虽然美国新冠口服药免费可取,但是我症状轻,没有用。我整个经验像是个流感,人也不太累,也没有专门休息,反而因为学期结束,比平时更忙些,在家自我隔离工作。我估计我的轻症状,和我最近接种针对奥秘克戎二价疫苗有关。紧急呼吁开放二价疫苗供老年人和高危人群有所选择。这次国内民众症状比较重,原因之一是大多数人都在一年前已经完成接种疫苗,或者在9个月之前接种加强疫苗,随着时间延长,疫苗保护大大下降,可能也是症状比较重的原因之一。

感染期间,每天吃维生素C片,天天保持不缺水,小米粥大碗喝,加上肉松,1-2个鸡蛋,适量水果蔬菜,保持营养平衡,感染期间每天走路锻练身体。10天后转阴。现在基本全部恢复。

最后希望朋友们顺利渡过难关!

 

 

什么人需要Paxlovid

无论你对这个药物持什么样的态度,希望你能看完这条微博。

Paxlovid现在已经远不仅仅是个单纯的药学问题了。

1. 先简单说一点比较枯燥的知识,Paxlovid是一种新冠口服抗病毒药物,每一盒药物中包括奈玛特韦(Nirmatrelvir)和利托那韦(Ritonavir)两部分,其中的主要活性成分奈玛特韦是3CL蛋白酶抑制剂,作用于新冠病毒的复制阶段;而利托那韦的作用是抑制肝脏中的一种酶,用于维持奈玛特韦的血药浓度。

后者很关键,我们后面还会说。

2. Paxlovid是许多国家治疗指南里面推荐的新冠抗病毒药物,包括中国。目前Paxlovid可能也是全世界研究最多的新冠药物之一。

-以色列发表在NEJM的研究,表明Paxlovid可降低65岁及以上人群73%的住院风险,降低79%的死亡风险,但是对于65岁以下人群住院和死亡风险的降低不明显;

-中国香港发表在Lancet ID的研究,研究对象是因新冠需要住院的患者,结果表明Paxlovid降低了住院患者66%的死亡风险;

-美国CDC的研究,今年4月至8月大约70万名使用过Paxlovid的高风险成年人数据表明,全人群的调整后的风险比(aHR)=0.49(可以简单理解为降低了51%的住院风险),在接种过≥3针mRNA疫苗的人群当中aHR=0.50,不同年龄组分别为18~49岁aHR =0.59,50~63岁aHR =0.40,≥65岁aHR =0.59。

因此在3期临床试验和多个国家和地区的真实世界研究当中,Paxlovid均体现出了对高风险人群的有效保护。

3. 所以这就是第一个问题——什么人需要Paxlovid?

答案是有重症高风险的人群。

实际上根据目前的各项研究,大多数感染者并不需要使用Paxlovid,因为无论是3期临床试验还是实际临床运用,Paxlovid的对象都有严格限制,比如国内的诊疗指南要求‌‌“发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年‌‌”。

-首先,必须发病5天以内,新冠本身是一种急性上呼吸道传染病,尤其是现在的Omicron,绝大多数感染者都是轻症,病程也就一周以内,太迟上抗病毒药意义不大(实际上流感的抗病毒药物也通常要求尽早使用)。

-其次,只能是轻症和普通症,无症状感染者不需要,重症/危重症的核心问题通常已经不是病毒的问题了,而是出现自身炎症、细胞因子风暴等病理生理改变,此时抗病毒意义不大;

-最后,是‌‌“伴有进展为重型高风险‌‌”,比如≥60岁、肥胖或超重、糖尿病、活动性癌症等,这类人群在感染后进展为重症的概率更高,更需要早期使用抗病毒药物。

对于大多数身体健康、又打过加强针的中青年人来说,在感染新冠后使用Paxlovid的获益很有限。另外辉瑞在今年6月的一项研究表明,Paxlovid对Omicron轻症感染者并不能有效改善症状。

当然不排除将来有更多研究结果出来,支持这一类感染者使用,但是至少现在没有。

4. 接下来,说说Paxlovid存在的问题。

首先就是贵。这个药物的生产工艺确实比一般化学药物更加复杂,其生产涉及十多个国家的二十多个不同地点,整个生产流程需要大约7个月时间。但是作为一种急性呼吸道传染病的抗病毒药物,这个价格仍然超过了很多人自费可以承受的范围。

顺便插一句,在传染病大流行时期,当一个药可能要花普通人一个月工资时,这个药无论多么有效,都很难对全人群起到很大的帮助。药物可及性是非常重要的一个问题,比如对新冠没有效果的伊维菌素,这其实是人类历史上最伟大的抗生素之一,它协助消灭了非洲的河盲症,帮助4000万人免遭感染,防止60万人失明。而这背后,是药企默沙东无偿捐献的25亿片伊维菌素——默沙东在1987年宣布,只要有河盲症患者需要伊维菌素,他们就会捐献。

(这也是我个人心目中辉瑞和默沙东的差距)

接着说回Paxlovid存在的问题。第二个问题是反弹。

这个也是网上传得很多的问题,但我个人认为这是个相对比较次要的问题,并不是因为Paxlovid无效或者病毒耐药性,而是在于用药时间对于一部分感染者来说可能不足。临床中观察到的反弹现象在辉瑞的Paxlovid和默沙东的Molnupiravir上都有出现,在匹配风险因素后两种药在新冠反弹上没有明显差异,而反弹患者的基础病患病率显著高于没有反弹的患者。不过基于目前的研究,暂不建议延长用药时间。

最后,Paxlovid起效的关键因素在于其中一个成分利托那韦的辅助,但利托那韦同时也与其他很多药物有影响。

这是我认为这个Paxlovid在临床运用当中最需要重视的问题。

这就像为什么吃很多药的时候不能和西柚汁一样,西柚中含有呋喃香豆素(furanocoumarins),会抑制肝脏中CYP3A酶的活性,而这个酶参与了很多药物的代谢过程,西柚(汁)抑制CYP3A酶后,这些药物在我们体内的代谢速度就会大大降低。例如吃一些降血脂的他汀类药物时同时喝1杯西柚汁,血药浓度会提高260%,增加横纹肌溶解症的风险;而在吃一些降压药时喝西柚汁,可能会导致血压迅速下降出现危险。

而利托那韦在Paxlovid中,起到的就是西柚汁的作用。因此Paxlovid的说明书中,列举了大量不能与其同时使用的药物,比如治疗心绞痛的雷诺嗪、抗心率失常的胺碘酮、镇静催眠的咪达唑仑和调节血脂的洛伐他汀等数十种药物。而同样是3CL蛋白酶抑制剂,盐野义的Xocova不含利托那韦,不能与其联用的药物就少了很多。

这也是Paxlovid必须是处方药的原因。如果这个药轻易流入市场,其用药对象更多是患有多种慢性病的老年人,而这些老年人平时会吃许多药物,在没有医生指导下使用Paxlovid可能存在很高的风险。

5. 然而,人们为什么对Paxlovid如此关注,原因还是在于在医疗资源陷入严重不足时,希望能有‌‌“自救‌‌”的办法。别说Paxlovid这种昂贵的药物了,就是一些非常基础的解热镇痛药(比如布洛芬、对乙酰氨基酚)近段时间都已经不太容易买到了。

实际上在供应量绝对不足、并且没有替代选择的情况下,一旦放开售卖必然滋生各种地下交易。包括昨天某网站开始销售辉瑞的Paxlovid,这批药的来源是哪里并不清楚,据说是今年3月生产,明年3月份到期(今年9月FDA根据新提交的数据,将Paxlovid的有效期延长至18个月)。但网上销售也有几个问题,比如如何审核购买者提交的信息等。另外快递速度也是很关键的一点,上面提到,这个要需要在发病之后5天内使用,依照现在的物流速度,可能很有挑战性。我上周日给北京朝阳区的一位朋友快递的东西,现在还没派送。

目前最需要Paxlovid是医院里那些刚刚收治、同时又有多种基础疾病的轻症老年人。而目前就我所了解的情况,各地Paxlovid的储备情况是有很大差异的,某些医疗资源最强、疫情严重地区,反而储备不太够(可能也是用的量太大了)。

这也滋生出另外一个问题,一些朋友会选择从网上购买Paxlovid的仿制药。去年11月,辉瑞跟MPP达成协议,授权廉价的Paxlovid仿制药在中低收入国家生产销售。但就我所了解的情况,大家在网上能看到的那两家印度公司(Azista和Strica),都不在辉瑞授权的药厂名单当中。其中的Azista是辉瑞授权的Hetero在不丹的子公司,但A公司授权另外一个国家的B公司生产,B公司却又在第三个国家的C公司生产,这合不合规我不清楚。

从公共卫生学的角度来说,广泛的疫苗接种是最重要的,其次是在疫情已经爆发的情况尽可能让更多人能用到基础用药(这就是我们上面提到的药物可及性)。

这是一个很矛盾的地方:从医学角度来说,这个Paxlovid不应该自由买卖;从人性角度来说,我们也能理解很多人对Paxlovid的渴望。

不考虑供应量的情况下,换你自己,你买不买?

并不需要知道答案,因为这不是一个可选项。

最后,大多数人并不需要Paxlovid,感染时一些非处方药就可以有效缓解症状。但如果你确实需要用到这个药物,请务必遵照医生意见,详细看看它的用药冲突。比较理想的情况,是我们引进了足够的Paxlovid,同时打通最后一公里,让高风险人群在需要的时候就能尽快用到;而最理想的情况,是我们拥有真正有效的国产抗病毒药物,同时必须是廉价的,这才能帮到更多的普通人。

这场冬季疫情在一些城市已经进入了高峰,但是它还会持续很长时间,就像我们无法清除流感一样。希望未来在药物方面,我们能有更多选择。


@来去之间:新冠康复日记D9,除了偶尔咳嗽没其他症状了。

昨天提到了Paxlovid,评论里面吵的比较凶,说贵的,说不管用的都有,其实,一个人吃什么药,跟他的收入关系不大,跟他的知识和社会经验倒是相关性很强,相信大部分说买这个药是深井冰的朋友,绝不是因为买不起,而是别的原因。

俺这个是今年4月份,上海最严重的时候,朋友说印度仿制药开卖了买的(所以没占用医保资源),按家里老人数量配置了(父母都有基础病,还有慢阻肺),俺当时的考虑是“上海这种城市都防不住,那北京可能也防不住”,所幸后来北京防住了,当时确实也是瞎买。

买到这个Paxlovid,一开始俺也是被网上舆论影响,觉得这个药只是针对重症潜在用户,打算买了也只给有慢阻肺的家人吃,但是所幸有几个一起买了药的朋友,钻研精神比较足,一直在跟踪这个药的各种论文和报告,慢慢认同只要是有基础病老人都给吃上,但是看药理,这个跟达菲对流感是类似的,最新的使用禁忌放到了12岁以上,非孕妇使用。批评性思维的话,这个药一开始设置一堆禁忌,应该就是产量不足,避免年轻人抢药(跟fuci一开始说公众戴口罩没用一个意思)。

到了12月份国内放开,一开始有些朋友也开始打算买这个药,但是网上很快有声音说印度仿制药很不靠谱,比如@子陵在听歌说了是三无产品,但是@庄时利和非常非常隐晦的解释了“三无产品”是怎么来的,另外@一笑奈何又咋滴说“请用批评性思维思考下,造假的话为啥不弄个辉瑞的盒子”,这方面就体现出了各位大V知识水平和社会经验的差别了,于是俺又加购了几盒,但是我知道有朋友是放弃“买假药”了。

最后,真到使用这个药的时刻,还是措手不及,Paxlovid跟其他药物的使用冲突比较多,前几天推荐了Covid19ichart查用药冲突,虽然早就把父母用药查了一个遍,但是还是漏了岳父一个常用药,而且麻烦之处在于停用冲突药之后还要找替换药,这个如果一开始没准备还真是麻烦,俺全过程就这个时候用了点vip待遇,买过@意大利华裔郭医生的vip会员,咨询医生知道了停用药的替换药,还知道了停药是停8天,不是停5天(因为Paxlovid有3天的代谢)

另外跟一些说这个药又贵又没用的粉丝说几句,关注我的大部分都是70~90后,父母基本都在60+,爷爷奶奶80+,国家说了做健康的第一责任人,其实我们还是家里的健康第一责任人,首先这个药是第九版推荐的抗病毒药(也就是国家6月份就推荐了这个药),在今年的大半年的时间,都是可以买到的(现在基本买不到现货了);其次相当多的资料,都是英文的,比如用药冲突,父母是无法查询的,是需要我们帮助他们换药的;你是年轻,你有犯轴的资本,错了可以再来,父母呢,爷爷奶奶呢?

最后别问哪儿买这个药了,这个药是处方药,只能门诊开,感谢国家现在已经大规模进口这个药,门诊就能开出,全国据@t0mbkeeper说有800多个医院可以开(医保免费),所以你能做的,就是找到这些医院,家里如果有高龄有基础病的老人得了新冠,不要听网上说的老人比年轻人症状还轻,有抬杠的时间,带老人及时就医——尽儿女事,听天由命,不留遗憾

 

 

 

心肌炎是比较常见的一种心脏病,可发生于各个年龄段,但于青年人相对多见。青年人罕有冠心病等其它常见心脏病,所以,心肌炎是影响青年人身体健康的主要心脏病之一。

新冠病毒仍在美国和其它国家流行,严重危害着广大人民的健康。本文旨在浅谈新冠病毒与心肌炎的关系及相关诊疗对策

一、什么是心肌炎?

心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变,主要病理改变为炎性细胞浸润和心肌细胞损伤坏死及纤维化等。

引起心肌炎的原因很多,其中最常见的是由病毒感染。心肌炎的常见症状有胸痛、乏力、心慌、气短、晕厥及水肿等;心电图和心肌检查可显示心肌损害,超声心动图可见心肌运动异常、收缩力下降等;诊断心肌炎的最佳方法是心脏核磁共振和心内膜心肌活检。心肌炎不但病因不同,而且临床表现及结果也各异。

二、与新冠病毒相关的心肌炎

新冠病毒(SARS-CoV-2)感染相关的心肌炎有三类:新冠病毒引起的心肌炎即新冠病毒心肌炎,与新冠病毒诱导的多系统炎性综合症相关的心肌炎和mRNA新冠疫苗引起的心肌炎。

(一)新冠病毒心肌炎

早在2021年上半年,美国统计了900余家医院的数据,结果发现:新冠感染住院病人的心肌炎的发病率是非新冠住院病人的16倍。今年年初美国CDC的资料显示:新冠病毒可致各年龄段人群发生心肌炎,男性每10万人的发病人数分别是:5-11岁为12.6-17.6人,12-17岁为50-64.9人,18-29岁为55.3-100.6人,大于30岁为57.7-114人;女性发病率明显低于男性,且各年龄段变化不大,为11.9-61.7/10万。

临床报道的新冠病毒感染引起的急性暴发性心肌炎也不少,尤其是在新冠疫情早期,心肌炎是新冠致死的主要原因之一。

所幸的是,和原始的新冠病毒及德塔尔(Delta)变种相比,目前流行的奥密克隆(Omicron)变种引起的心肌炎的发病率和严重程度可能均明显降低,至今尚未见相关的统计数据和临床报道。我和同事们在临床所见的新冠病毒心肌炎也明显少于以往。

(二)与新冠引起的多系统炎性综合症相关的心肌炎

新冠感染可以引起多系统炎性综症,一般发生于感染后2-4周,多见于21岁以下的青少年。其主要临床表现为发热及多脏器损伤症状,是导致青少年重症及死亡的主要原因之一。其发病机制可能与新冠感染引起的超敏反应有关。

新冠感染引起的多系统炎性综合症的临床表现与川畸病(Kawasaki Disease)类似,50%以上的患者有心脏症状,主要是心肌炎和冠状动脉扩张或瘤样变。诊断方法主要包括心电图、心肌酶和超声心动图。免疫球蛋白、激素和阿斯匹林三联治疗,效果及预后俱佳。

美国CDC的数据显示:阿尔法(Alpha)和德尔塔变种引起的多系统炎性综合症的发生率分别为54.5/10万和49.2/10万,然而,奥密克隆引起的多系统炎性综合症仅为3.8/10万,和前者相比,分别降低了14和13倍。

我在奥密克隆流行以前共会诊并治疗了15例与多系统炎性综合症相关的心肌炎患者,但自奥密克隆流行以来,我尚未会诊过此类患者。

三、新冠感染与运动

新冠感染者若无症状或仅有轻度症状,在感染转阴及症状改善后,可恢复体育锻炼或运动。轻症是指仅有上呼吸道症状,没有呼吸困难,血氧饱和度正常。

患者若有轻度以上症状或多系统炎性综合症,恢复体育运前需做心脏检查,包括体检、心肌酶、心电图和超声心动图。如无异常,可恢复体育运动;如有异常,则需做运动试验、动态心电图和心脏核磁共振等检查,正常者可恢复体育运动。

无论新冠病毒引起的心肌炎,与多系统炎性综合症相关的心肌炎,还是疫苗引起的心肌炎,患者均需禁止体育运动3-6个月。

综上所述,新冠病毒感染与心肌炎有密切关系,不仅可直接引起心炎,而且可导致与多系统炎性综合相关的心肌炎。如果能早诊断早处理,绝大多数新冠相关心肌炎患者预后良好,极少数需要心脏移植或死亡。

然而,奥密克隆引起的心肌炎可能发病率更低、症状更轻、预后更好,需要进一步观察。

 

 

转发301医院老同学尹主任的总结,看完之后,结合近期治疗体会,深表同意!给感染新冠的老人提些建议:

切记,切记,切记,不要把青壮年人的治疗方案套用在老年人身上。

1.老年人基础体温常常偏低,千万不要按照38度5这个硬性条件去作为是否吃退烧药的标准,如果发现体温比基础值升高1℃,就要积极干预了。

2.老年人,尤其是有前列腺问题的男性,由于怕起夜,所以日常下午或晚上喝水少,如果合并发烧的话,很容易造成脱水。如果有发热症状,就要抓主要矛盾,一定要积极补水,以避免脱水。

3.由于科普宣传盐对血压的危害,很多老年人在严格控制盐的摄入。但如果是发烧情况下,大量喝水同时,也要适当补盐,避免低钠血症(水中毒)。低钠血症最主要的表现是四肢乏力、头晕,这些症状可能会导致跌倒,而意外跌倒是老年急诊病人第二大死因。

4.老年人家中开窗通风很重要,但一定要同时使用加湿器,保持房间湿度。干燥会加重呼吸道粘膜的损伤。

5.老年人如果有咳嗽或者痰液粘稠,咳不出来,一定要早期使用化痰药(氨溴索,乙酰半胱氨酸,柠蒎胶囊,桃金娘油等),帮助咳痰。一旦痰出不来,老年人很容易继发肺部感染,这可能是新冠导致高龄人群死亡的最主要原因。

6.如果发烧超过两天,或痰的颜色有改变,应及早服用抗生素,防治细菌性肺炎。作为老年急诊科医生,我个人认为,控制肺部感染,是减低老年新冠感染患者死亡率最重要的关键环节。

7.如果心功能不全或肾功能不全的患者,补水要适量,避免增加血容量,造成心衰加重。有这样基础病(包括服用免疫抑制剂)的老人,一旦有发热,最好去医院就诊。

8.老年人机体平衡很脆弱,一旦失代偿,病情进展会很迅猛。所以,即使是在深夜,一旦有生命体征不稳定的情况,要立即就诊,千万不要熬到天亮。

9.老年人体温调节功能较差,尤其是汗腺可能有萎缩,所以出汗退热效果并不好。积极用物理降温,包括擦浴,洗脚,冰袋。千万不要用酒精擦浴。(酒精可通过皮肤吸收,临床上早已被废弃)

10.高龄老人感染以后,一定要加强营养支持,这个时候,要减少碳水化合物摄入(对血糖影响大),可多吃蛋白质,特别是鸡蛋。

 

 

1、新冠病毒没有特效药。新冠是病毒,不是细菌。细菌有完整的结构—细胞壁、细胞质、细胞核,有自己的房子,万事不求人,自己复制自己就能家族兴旺。一个大肠杆菌,10个小时能复制出十亿个自己来。

2、新冠病毒只有一个蛋白质的外壳,和代表它是谁的遗传物质。是一种介乎于生命与非生命之间的物质,四处游荡找宿主来寄生。

3、人体细胞稍不留神就被新冠病毒附了体,立刻就变成了病毒细胞。新冠病毒利用人体的细胞壁来打掩护,抗生素杀不死人体细胞,面对新冠病毒干着急没办法。

4、这个时候大量被新病毒入侵的人体细胞向人体免疫细胞高喊—我被感染,向我开炮。人体开始自救,首先和新冠病毒战斗的是白细胞,大量白细胞和病毒细胞同归于尽、会变成痰和鼻涕,被排出体外。

5、病毒在37度以下的体温最适合复制。为了减缓病毒的复制速度,人体无奈下令提高体温,尽管高烧也会杀死正常细胞,但此刻已别无选择。吃退烧药有利于缓解症状,但这也无异于帮新冠病毒的忙。

6、为了集中优势兵力对付新冠病毒,大脑下令减少消耗能量最大的肌肉的能量分配,这个时候就会感觉到肌肉酸痛,浑身没劲儿。

7、战斗进一步升级。体内的重武器—T细胞和B细胞登场了。T细胞大量分裂复制,集结在淋巴结里,淋巴结会肿胀,T细胞通过血液循环,杀到病毒最密集的主战场—嗓子。喉咙的血管因为要输送大量的兵员,必须得强行加宽,于是喉咙会变得肿胀。因为压迫了神经末梢,喉咙就会剧痛无比,甚至有刀片过喉的感觉。

8、战斗进入白热化。人体终级重武器免疫B细胞登场。它就像战斗机群,以排山倒海之势向病毒发送导弹,尸横遍野,血肉横飞,细胞尸体就会通过剧烈的咳嗽喷射出体外。

9、这场史诗级的战争会持续5—7天,有的人时间会短一些。对付病毒不需要药物,主要靠自身强大的免疫力。经过了这场战争之后,身体里的免疫细胞T细胞、B细胞都会记住新冠病毒的鬼样子。它们胆敢再次入侵,身体就会迅速培养出一群纪律超群的T细胞和B细胞,迅速全歼病毒。这就是我们的免疫力。

10、新冠病毒并不想杀死宿主细胞,而是想和宿主细胞和平相处。但因为初来乍到,下手没轻没重,容易把宿主细胞给杀死,结果自己也死了。

现在新冠病毒正在跟感冒病毒在学习,怎样才能与人类长期共存。