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身处险境时 积极有效的防范和反抗手段

楼主是学犯罪学专业的,从自己专业的角度告诉所有女孩子,当你身处险境的时候,你应该如何采取积极有效的防范和反抗手段,来避免被伤害/减少伤害,很多技能简单可行

建议一:尽量避免成为犯罪的高危人群!

被害人依据其生活方式的危险程度,可以分为高中低三类危险人群。一般而言,工作性质、工作状态、生活状态、生活地点、个人作息习惯等因素都会影响到个人被害的概率。举个简单的例子,一个按时上下班的普通上班族和一个昼伏夜出的性工作者,各位认为哪个成为犯罪被害人的概率比较高呢?

了解这一点之后,我们就可以采取相应的防范措施。调整自己的生活状态和作息,比如减少深夜独自外出的次数、不要轻易独自前往陌生的地方、在陌生的环境中保持警惕等。避免自己处于犯罪被害的高危状态,防范犯罪于未然最重要!

建议二:女生最好的武器是自己!

好多女生表示为保障安全,要随身携带刀具、防狼喷雾、报警器神马的。楼主认为上述器械各有利弊。首先,刀具一类的器械根本没有办法带上火车、地铁;其次一般而言女生的力量较弱,万一刀具被对方获得,那么受伤的就是自己了。防狼喷雾也是,控制不好就成了伤害你自己的武器了。报警器可以让你在瞬间引起大家的关注,但是报警器的高音,也有可能会覆盖你自己的声音,使得围观群众不知道发生了什么,一时难以下手帮助。

楼主认为,最好的武器其实一直在我们自己身上,就是肘部+膝盖!女生的力量普遍较男性更弱,一般的挥手乱打神马的,只会让犯罪分子略感疼痛,实际效果甚微。看准时机肘击犯罪人腹部啥的,造成的痛感比较强烈,有可能促使犯罪人在一瞬间放开对你的控制。

除了要善于利用自己身上自带的武器,更要找准击打的部位!如果妹纸穿的高跟鞋,请尽全力用脚狠踩施害方的脚背,最好是带旋儿地踩,瞬间痛感会比较强烈。腹部肘击已经提过了。如果是男性施害者,攻击下体是一个非常好的反击手段,建议用膝盖。因为伸腿的动作准备时间较长,且力量比膝盖要弱。

在挣脱了施害者的控制之后,请以最快速度向人群密集处奔去求救,不要与施害方进行过多的纠缠,速战速决!

建议三:尽量使自己看上去坚定而强大!

对于一般街头犯罪,其实女生比男生,更容易成为扒窃拎包等财产性犯罪的被害人,这是为什么呢?《犯罪心理》里有一句话说的特别贴切——每一个连环杀手都是一个优秀的侧写师。套用下句型就是:每个犯罪分子都是一个人类行为观察家。犯罪分子对犯罪对象是有选择的,一般看上去落单的、柔弱的、无助的、迷茫的、警惕性弱的人更容易成为犯罪分子的目标。

所以,一个人行走在路上的妹纸,请加快你的步速(减少被观察和被突然抓住的可能),坚定你的眼神,尽可能把自己包装地强大(降低成为被害目标的可能)。

建议四:请大声地简洁地重复呼救!

大家都在讨论如何呼救的问题。楼主的建议是,请尽量冷静地大声地简洁地重复呼救!

保持自身的冷静是第一步,如果面临自己被侵害的情况,尤其是那种装熟人的,请尽量保持冷静,才不会被行人误以为你才是不正常的那一个!这样周围的人才会真正关注到你!

请尽量大声地清晰地呼救!随口谩骂神马的,容易陷入到装熟人的陷阱中,费力不讨好。声音要大要清晰,周围行人才能第一时间了解真实情况,才有可能对你施以援手!

呼救语言要尽量简洁明确,并且保持重复呼救的状态,直到自己摆脱控制!在公共场合如遇装熟人的情况,楼主建议喊‌‌‌‌“人贩子,打110!‌‌‌‌”五个字简洁表述自己遇到的情况,需要大家帮助的具体内容。

喊‌‌‌‌“人贩子‌‌‌‌”,是因为新闻一出,好多人知道有装熟人强拽这样的情况,所以喊‌‌‌‌“人贩子‌‌‌‌”应该会引起注意的。打110是给周围路人发出了明确的指示信息,从心理学的角度来说,清晰的明确的指示‌‌‌‌“打110‌‌‌‌”,要比‌‌‌‌“报警‌‌‌‌”这样的略显模糊的指示,更能引起旁人的相应行动。

也有人提到向固定对象求助的问题,是正确的,请尽量向看上去会提供帮助的一两个特定人求助,被求助人报警帮助的可能性更大!

建议五:请留意周围的派出所岗亭!

如果每天出行的线路较为一致,请妹纸们尽可能留意路边的派出所岗亭,甚至是周围大厦的保安和门卫的位置。

一旦遭遇犯罪事件,请尽快尽可能摆脱施害方以后,向上述地方跑去。如果周围没有岗亭,请向周围人最多的地方跑过去。上述地点便于呼救、求助,施害者也有可能因为畏惧而放弃对你的侵害。

建议六:明确最重要的目的是保障自己的安全!

在面临犯罪人侵害的时候,妹纸们请务必抱着这样的想法,保证自己的安全才是最最最重要的!

不要跟犯罪人多纠缠,打了就跑,尽可能远离犯罪人。呼救、报警都是为了保全自己,而不要想着惩罚犯罪人,更不要回头去找!不要想着跟犯罪人作斗争,那是警察的事,保全自己才是第一位!

建议七:请随时与可信赖的人保持联络!

如果自己一人处于陌生的环境中,请随时与可信赖的人保持联络。

楼主从来打车都会记车牌号、出租车司机的姓名,不论时间早晚。先把车牌号短信给男朋友,然后尽量在乘车途中打电话与他人保持联系,联系过程中会尽可能提及自己的位置。这是受多年前杭州一例出租车司机杀女学生案例的启发。

建议八:请在休息时关好门窗!

夏天到了,好多像楼主一样在学校木有空调的妹纸,晚上的时候爱开着门窗图凉快。楼主强烈不建议这么做,门窗该关是必须要关,因为夏天门窗没关,造成财物损失甚至是某些损失的案件太多了。

关门窗本来是非常小的事,但是实际中大量的案件,都是因为没关门窗发生的,因此楼主认为还是有必要提一下的。

建议九:帮助别人的同时也要长个心眼。

这一建议是从胡伊萱案件有感而发的,《犯罪心理》里也提到,不少施害方装弱小寻求帮助,以此来控制被害人的案件。

楼主觉得永远都要保持善良的心,为他人提供帮助,但是自己也要保证安全。

首先,不要让自己落单,为他人提供帮助时,最好有同伴在场。这样,万一讹上有人证;万一有危险,两个人的反抗能力好过一个人。

其次,还是不要去陌生的、密闭的环境,尽可能在周围有人(最好是人多)的情况下帮助他人。

再次,在你觉得自己无法提供有效帮助的情况下,请拨打110。

建议十:慎用定位工具,保护个人隐私!

在《犯罪心理》里有一集,犯罪人利用网络寻找并搜集被害人信息的。这不是空穴来风的事情,楼主自己也听说过一件类似的事情。

所以敬告各位妹纸,尽量不要使用微博微信上的定位工具,不要把自己的行踪挂在人人、微信这种公共平台上!没人盯上是运气好,一旦变态跟踪狂之类的盯着不放,就有苦说不出了。

建议十一:预防永远比与犯罪分子正面搏斗重要的多!

提高警惕性做好防范工作,永远比想着如何跟犯罪分子搏斗要重要的多。

所谓常在河边走,怎能不湿鞋。如果咱们避免在河边走,不就没有湿鞋的可能了么?

对于女生来说,不管犯罪分子多么势单力薄,女生永远是小轻力薄的那个,所以不要在纠结防身器械和防卫过当了,咱们避免危险的同时,自然就已经规避了这些麻烦事了。

建议十二:给独自在家的女生的建议

请检查家门前的廊灯路灯是否正常。

一般情况下,犯罪分子决定在何处实施犯罪,与犯罪实施地的环境有很大关系。

家门前人来车往,小区内保安尽责巡逻,楼道内灯火透亮,这些因素都会影响或者阻却犯罪分子实施犯罪的计划。

所以请女生们检查自己家,家门口的灯不仅是用来照明的,更是一道隐形的防范措施!

 

 

2019年冬天的一个工作日,我收到了来自爸爸的语音,语速很慢,但是声音有些沙哑。

‌‌‌‌“囡囡,你爷爷前几天不舒服住院了。医生说癌细胞扩散,还是没有扛过去,走了。一直没告诉你,一是怕影响你工作,二是家里也忙不过来。现在差不多都忙好了,你爷爷还有几天出殡,请个假回家吧。‌‌‌‌”

我的脑子当时就懵了,请了假,回家收拾了一些换洗衣服,买了最近的一张票回家。出殡前夜,父母却因为老家的一些殡葬习俗,给我出了一个很大的难题。

如今老家已经摈弃大部分殡葬习俗,也不再流行土葬。但是出殡当日,仍然需要孙子孙女举着遗照和灵幡在前头开路,将灵枢引到车上,再前往殡仪馆。起棺引路这一路,每隔10~20米,都会放九响的冲天炮。

而我对鞭炮有着非常严重的创伤后应激障碍(PTSD)。远远欣赏烟花表演还好,但是一碰到爆竹一类的鞭炮,我就会不由自主地心悸、冷汗。严重的时候甚至晚上会做噩梦,影响到日常生活。

这一切都是因为7岁那年,我的左眼被鞭炮擦伤了。

大家都去看热闹,只有我倒在了路上

7岁那年暑假,我刚从幼儿园毕业,即将进入小学。彼时小朋友们的学习压力也不像如今,那个暑假我几乎都在家里疯玩。

我记得那是快临近午饭点的一天,大伯来串门,说村子附近那个电子器材厂着火了,好多人在看热闹,问我想不想去看看,他要带着堂姐堂弟一起去。我当下就答应了。因为摩托车小,堂姐和堂弟坐在后座,我蹲在摩托车最前面。

就这样,一个大人带着三个小孩出发了。从小路转入村子主路,远远就听见有一家人在放鞭炮,声势很大。摩托车近了,才发现是路边一家人在办祭祀。那还是2000年左右,对烟花爆竹的限制极少。农村不论是办席还是祭祀,都会放鞭炮。声响很大,并且很少考虑到周围住的居民。

我听着冲天炮一声声响,心里想着马上要去看热闹了,然后一瞬间左眼剧痛,再也睁不开了。

那种痛就像你带着一个从来没有吃过辣的人,跑去川渝地区点了最正宗的魔鬼爆炸辣火锅锅底,还给他塞了一碟全是辣椒的蘸料一样。再或者说,像有一把针从你指甲缝里钻进去。只有疼痛,连眼泪都流不出来。

后来我才知道,当时在办祭祀的那户人家,冲天炮没放稳,倒了。而我们路过,其中一发响炮,大概是有些碎屑或者其他的,正好擦过了我的左眼。我是去看热闹的,谁知道反而祸从天降。

半年里,我转了3次医院

只记得意识清醒过来的时候,我已经躺在村里的小诊所里,眼睛睁不开,只能在那喊疼。耳边有妈妈的安慰声,爸爸也在边上联系有私家车的朋友,要送我去医院。

首先去的是县人民医院,应该是做了一些清创和紧急处理,办理了住院手续。做完一些检查后,医生初步判断我的虹膜断裂。由于当时我年龄太小,医生建议我父母赶紧转院,不要耽搁救治时间。

后来的大半年时间里,我陆续从县医院转到市医院,又从市医院转到省医院。随着一次次检查,以及医生们一次次劝我们转院寻求更好的医疗手段,我父母逐渐意识到,我的左眼受到了非常严重的创伤——虹膜断裂,眼睛晶状体受损。再加之年龄小,在千禧年要做好这样一台手术,对医生要求是极高的。

最后,父母带着我来到了上海,住进了五官科医院。手术要等排期,排到之前需要进行常规的保守治疗:每天吊水,每周固定次数护士会用针管往我的左眼球里注射药物。大约等了三四个月,我终于进入了手术室。在医生极高的水准下,手术很成功。

我再也不用担心自己会变成一个瞎子了。

‌‌‌‌“大家都说你左眼是假的‌‌‌‌”

术后的恢复是漫长的,后遗症也是严重的。

首当其冲的就是视力。从小视力5.2的我,直到现在都只能看到视力表最上面的一个字符,而且还是糊的。其次是畏光。哪怕是在晴天自然光环境下,只要没有遮挡,我的左眼就很难承受得住。

而最重要的,是心理上的后遗症。我开始害怕鞭炮烟花,就算是那种危害极低的仙女棒,我看见后也会浑身冒冷汗。

随着年龄的增长,进入高中后,更多的问题开始显露。同学中开始出现了一些传言,说我的左眼是假的。这些传言,有我从旁人那边转述听到的,也有我在QQ空间里看人写到的。而传言的起因也很简单,因为我和同学对视的时候,左眼是向外倾斜的,而且瞳孔和右眼的不一样,看起来非常呆滞。

那段时间,我对自己的眼睛产生了极大的厌恶感,抗拒去复诊,抗拒去上学,更加厌恶烟花爆竹,严重的时候还会做噩梦,并且用刀具划伤自己。

直到近几年互联网逐渐发达,我才反应到自己当时的心理状态出现了问题,应该寻求专业帮助。而那时的我不懂,只能选择逃避这些事,避而不谈。

再去眼科,医生问我:‌‌‌‌“你怎么没有晶状体?!‌‌‌‌”

如今的我,虽然依旧害怕烟花爆竹,但已经可以把‌‌‌‌“我的眼睛是假的‌‌‌‌”这个传言当作笑话说给朋友们听了。

再次踏入三甲眼科,是因为结膜炎。做检查的时候医生问我:‌‌‌‌“你的眼睛是受过伤吗?怎么看不到你的晶状体?‌‌‌‌”

我大为诧异,跟医生讲了小时候左眼受伤的事,然后又和父母咨询了一下小时候手术的具体细节。时间过于久远而且当年的病历本也都找不到了,只记得是虹膜断裂进行了修复,至于晶状体的情况他们也不太记得了,随后叮嘱我抽空去医院复诊。

而我,在结膜炎好了之后,潜意识逃避了这个事。直到眼部整形面诊的时候,我才犹犹豫豫地说起之前医生的判断,随后接受了一系列的检查。好在,结果是好的:晶状体是在的,只是非常薄不明显,需要散瞳以后才能看见。左眼外斜是因为肌肉松弛,这是可以纠正的,是个很小的手术。而视力问题也有办法再提升,不过提升效果可能不明显。

末了,医生告诉我这部分不是她的强项,但是可以推荐其他的专家给我。

虽然因为整形手术恢复和工作原因,至今我还没有再去就诊。但是我想,今年应该可以去医院了,把这么多年的检查补上,然后把我心理的创伤也补上。

 

 

风驰电掣抢救了一个女孩

急诊科。

120 车风驰电掣拉回一个昏迷的女性病人,才 28 岁。

一起回来的是女病人的朋友,一个男性朋友,他告诉我们,一大早,去隔壁房间敲门,没人回答,又听到一点声响,感到不妥,立即破门而入,看到她倒在地上。

出事了。

当时她已经失去意识了,慌乱之中还发现她大腿根部被血染红了,连地上都有一滩血迹。

迅速报警,120。

急诊科医生把患者台上车后,量的血压是 80/40mmHg,呼唤没反应,双瞳孔等大等圆,对光反射存在。口唇苍白。心率很快,120 次 / 分。

休克了,而且很可能是失血性休克。立即打上留置针,大量快速补液。

哪里出的血?到达急诊科后急诊科医生第一件个问题。

经过快速评估,患者应该是阴道出血。因为即便到现在,阴道仍然有血液缓缓流出。

昏迷的病人太常见了,原因几十上百种,有些病因如果不及时识别,患者将会一命呼呼,比如脑出血、脑梗塞、心肌梗死、肺栓塞、气胸、大量心包积液等等。

除此以外,快速大量出血也是会迅速导人致死的。如果是外伤出血那是一目了然,但如果是阴道出血,要考虑的东西就多了。

赶紧请妇产科,ICU 医生会诊。急诊科医生喘口粗气说。

阴道出血的原因也有很多,比如宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、流产、宫外孕等等,全身疾病也有血小板减少、凝血功能障碍等等,或者少见的也有性交激烈引起的损伤出血等等。急诊科医生最先想到的肯定是宫外孕大出血。这么年轻的女病人,如果抢救不够及时,分分钟就命丧黄泉。

患者已经一只脚踩上了黄泉路。

家属呢?急诊科医生问一起前来的男性朋友。

我不是她家属,我只是她同事,我已经通知她的家人了,正在赶过来路上。他擦了擦额头上的汗水说。

事发前她在干什么?她有没有怀孕?有什么什么基础疾病?有没有吃什么药?太多问题,急诊科医生都想得到答案。可惜眼前这个男性朋友真的仅仅是朋友而已,并不了解患者的身体状况。后面尝试拨打家人电话,打不通。

太糟糕了。

医务科通知了么?急诊科医生满头大汗了,一边指挥大量扩容、紧急配血输血等抢救。患者意识不清,血氧饱和度有下降了。

赶紧气管插管接呼吸机辅助通气,先稳住呼吸氧合再说,别给缺氧死掉了。

妇产科医生急忙赶到,查了患者妇科情况,只能看到阴道有血出来,量挺大,还确定不了原因。

查血妊娠试验(HCG 检查)了吗?问急诊科医生。

抽血送检了,报告还没回来。估计没那么快。

尿呢?尿液妊娠试验么?

没有,刚尝试插尿管,没插上,没留到尿。急诊科医生回答说,患者会阴部都是血,操作不是太方便。

B 超来了吗?妇科医生继续问,风风火火的一个女妇产科医生。

正说话间,B 超科医生推着机子快速进来了。

急诊科医生查体发现患者腹部稍有膨隆,不是太明显,考虑真的有腹腔出血可能,所以提前也联系了 B 超过来看。

B 超的医生赶到床旁,看了一通。

怎么样?是不是宫外孕?妇科医生瞪大了眼睛,问。

看不清,里面一团糟,估计都是血。B 超医生皱着眉头说。

废话不说了,直接阴道后穹隆穿刺吧,如果能在里面抽出血,估计真的是腹腔里面出血了。另外,腹腔穿刺也可以做。咱们都穿刺看看。妇产科医生语气飞快地说。

但患者阴道还在出血,视野不清晰,不好弄。

急诊科医生这边直接把注射器插入患者下腹部,回抽,有血。

真的有血!腹腔里面的液体都是血。

患者已经昏迷了,也不考虑局部麻醉的问题了,所以直接插了。这回医务科也到了,有医务科镇场,大家也淡定一些了,没有家属签字也照样干。联系家属,交给医务科吧。

腹腔出血是确切的了,但是不是宫外孕,不好说。

唯一可以借助的工具就是 B 超,但是 B 超看不清,那就麻烦了。

要不要直接手术?妇产科医生请示了主任。直接推入手术室,剖腹探查,如果是宫外孕破裂出血那就直接切掉出血灶止血。如果是别的问题也能见招拆招。

总强过现在一直在流血。再不止住血,患者血压就扛不住了。

还好,血库的血送过来了。

就在准备输血时,心电监护报警了,滴滴滴!患者的心率降至 0 次 / 分了。

所有人都傻眼了。

血压也一下子测不出来了。

赶紧!按!急诊科医生立即发号司令,第一个冲上去,给患者心肺复苏。

几个护士也反应过来了,抽好了肾上腺素。

肾上腺素是最强大的强心升压药物,是抢救心跳骤停的首选用药。它能够激动心脏,让停跳的心脏重新燃烧起来。

推,1mg 肾上腺素静脉推注。急诊科医生一边按压一边口头医嘱。

护士接到指令,匆忙把药物推进了患者的静脉。

赶紧把血液输上。

怎么样?做不做?开不开?急诊科医生问妇产科医生。满头大汗。

没有时间思考了,患者已经明确是腹腔出血(可能是宫外孕,可能是别的),而且有出血性休克,现在心跳直接停了,没有比这个更糟糕了。再拖延,患者肯定回天乏术。

事实上,已经快不行了。

如果是在院外,心跳停了,并且那边还在源源不断出血,肯定没戏了。

即便是在急诊,一来就上了所有措施,最快的时间联系了手术医生,患者不也是发生了心跳骤停吗?

开!妇产科主任在电话那头下了指示,我去联系手术室,准备好一切,你们不要停,继续按压,一路按压上来,我们直接剖腹探查止血。

家属通知了吗?主任再多问了一遍。

不知道,医务科的人好像在联系。妇产科医生回答。现在她也焦头烂额,本来还有时间准备一下,没想到患者一下子心跳停了,打乱了所有计划。

不管他们了,医务科在场就好,我们干我们的。

主任挂了电话。

换人继续按压,2 分钟下来急诊科医生就累得喘不上气。

咱们这边不耽误,直接上手术室。妇产科医生跟急诊科医生说。

边按压边走?

是的,不能再等。血止不住,死路一条。

道理大家都懂。但是急诊科距离手术室有一段路程,还要上电梯等等,够呛。

有心率了吗?按压的护士埋头苦按,问旁边人。

还没,继续按。

急诊科医生心理拔凉拔凉了,已经按压了五分钟,丝毫没有反应。这边医务科的人进来了,得知要边按边赶路去手术室,同意。说他来跟家属沟通。

走吧。

两人推着车床,一人骑跨在床上持续不断胸外按压。1 个护士负责推注抢救药。

出发!

对于心跳停止的抢救,胸外按压尽量不要中断,除非已经恢复了心跳。中断按压会前功尽弃。所以我们强调,不要中断,不要中断,尽量减少中断的时间。这对于成功复苏非常关键。

一个人在前头开路,大声喊,前面的人让开,让开。

所有人都惊愕不已,纷纷让开了道路。

一路直奔手术室。

大家都喘着粗气,累到满头大汗。

刚到手术室门口,急诊科医生有点兴奋地喊了出来。

有了!心率回来了!

众人一看,心率 130 次 / 分,已经不是按压出来的波形了,是患者自己心脏跳动的波形了。

走了狗屎运了,前后一共按压了 12 分钟。一个护士报告说。

这样的场景很熟悉,去年这个时候,一个腹腔大出血的患者,估计是肿瘤破裂,家属要求积极救治,要手术止血。可是刚到手术室门口就不行了,心跳停了。医生后来说服家属,肿瘤晚期,再开刀已然无疑,徒增痛苦,不如罢了。家属方才罢休。

此时此刻,这个如花似玉的女孩子,能迎来转机么?

妇产科主任已经等在手术室门口,所有东西都准备好了,麻醉医生也准备就位了。

看到病人到来后,迅速接进了手术室。

接力。

几个转运的医生护士精疲力尽。

妇产科主任和助手、麻醉医生这边才刚刚开始。

患者阴道仍然有血流出来

这时候麻醉医生已经做好了准备,说可以开始了。

简短一句话,预示着患者的生命在这一刹那变得更加扑朔迷离了。不开刀,必死。开刀,死的可能性也高。

凝血指标查了么?主任沉着冷静问。

急诊科那边查了,我看到结果了,一些指标偏高。血红蛋白只有 55g/L。重度贫血了。看来失血性休克诊断是实锤了。麻醉科医生说。

无影灯亮起,手起刀落。

女子的腹部被迅速逐层剖开。

妇产科虽然女大夫多,但都是汉子,开膛破肚的本来一点不比外科那些男汉子差,即便是力气也不见得小多少。

这在紧急关头,开腹的速度就更快了。拖延多一秒钟,患者距离死亡就更进一步

噼里啪啦没多久,肚子打开了。

血往外涌。

整腹腔一团糟,都是血。

赶紧输血,问输血科再要 4 个单位血。主任说。

患者一动不动躺在手术台上,此刻她的生命已经掌握在了台上这 3 位医生手上。

妇产科主任经验老到,她判断患者应该是宫外孕出血,所以直接往那个方向探查

果然发现了端倪。

患者左侧卵巢输卵管这边一塌糊涂了,看清楚了,应该就是患者的受精卵在卵巢附近这里着床发育了,而不是在子宫内,越长越大后直接撑爆了卵巢和附近输卵管,造成大出血,血液顺着输卵管流入子宫,再经过阴道流出体外。

切掉出血灶,缝扎血管。止住了出血的源头。

这边源源不断输入新鲜血液,包括红细胞、血浆、血小板等等。

患者血压逐步稳住了。

等到手术快结束时,患者的血妊娠试验结果回来了,阳性的。

妇产科主任淡淡一笑,苦命的孩子,也是命不该绝。幸好判断准确,及时开腹。

脱下手套那一瞬间,几个护士才发现主任后背早已被汗水浸湿。

患者血压稳住了,但还持续泵入比较大量的升压药,危险关仍没过。输注了那么多血液,可能会有新发的问题。再说,是不是还有出血也不好说。另外,患者心跳毕竟停了 12 分钟,肯定有大脑的缺血缺氧,虽然及时抢救,但损伤多少会有。

进入 ICU 继续监护治疗。

家属终于从外地赶了过来。

也算明白事理的人,虽然没有经过他们同意就做了手术,切掉了一侧卵巢输卵管,但保住了性命,他们对医生还是感激不尽的。这都是医务科的功劳。

3 天后,患者悠悠醒来。

醒来后第一句话问:我的手机呢?

床旁众多医务人员面面相觑,哑然失笑。

经过沟通,患者的语言、智力等等都没有多大影响。看来,医生们心腹复苏的质量非常高,虽然心跳停了 12 分钟,但是每一次按压都有效泵入了大脑,没有引起明显的大脑功能障碍。后来及时手术止住血,输入血,恢复了大脑灌注。

她终于活了过来。

至于孩子的爸爸是谁,就不是我们分析的了。忠告各位女性朋友,如果没有生育准备,一定要做好安全措施。别耽误自己。另外,宫外孕是没有很好办法预防的,运气不好你就摊上事了,别人的受精卵都是在子宫里面,你的受精卵偏偏倔强不肯入住,就在卵巢或者输卵管不走,那就出事了,这就是宫外孕。宫外孕一旦破裂造成大出血,后果会是灾难式的。本文女子在出租屋的时候宫外孕破裂了,造成失血,大脑缺血后陷入昏迷,也是因为极度失血才引起心跳骤停。

下一个人可能就没那么幸运了。

鱼刺的专属夜班

今天晚上的夜班又成了鱼刺专场了,就这一会儿工夫看了十几个。我又得说些老生常谈了。

一、如何避免卡鱼刺?细嚼慢咽,吃饭的时候不要分心,尤其不要谈笑、喝酒,要细细嚼慢慢咽。对戴假牙的老人和小孩尤其要小心。一旦分心,很容易就吞下异物(不仅是鱼刺)。

二、卡到鱼刺容易犯的错是什么?人类脱离水体很多年了,所以已经遗忘了一些本能。在误吞异物以后,很多人第一反应是使劲咽下,有些人更离谱了,咽不下就吞饭吞菜吞馒头企图协助咽下,这是非常危险的。因为:1、异物刚刚卡住的时候还比较表浅,是有可能吐出来的。即使吐不出来,越靠上方的异物越容易发现和取出来。2、使劲下咽,会把刺带到深处,甚至带入到食道中,造成更加可怕的后果,而且医生寻找和取出更加困难,给病人自己带来更加不可预料的后果。我们见过太多这种情况了,比如造成食管穿孔、纵膈感染脓肿、穿破主动脉、穿破气管等等严重危险甚至造成病人死亡的。因为‌‌‌‌“小小的鱼刺‌‌‌‌”而死掉,谁能想到有这么可怕的后果?

三、卡到刺了怎么办?我们观察猫咪吃鱼的时候容易发现猫也会卡刺,但猫咪会一边往外吐一边后退,后退是本能的废动作,有用的是外吐。第一时间将食物吐出和咳出来,有可能把鱼刺带出去。第二,要及早到医院检查就诊。一般来说,儿童的鱼刺最常见在扁桃体上,因为儿童扁桃体很大而且很软,鱼刺容易留存。成人的鱼刺表现很多样,这里不多讲解,大家只要记住及早就诊就对了。第三,有些鱼刺很小或者很隐蔽,确实有可能难以发现,对这种情况,大家要记得可以流食几天,比如喝牛奶豆浆一类流质的食物观察,很小的鱼刺有可能随着咽喉肌肉的运动而退出脱落。

今天有一个爹爹就是这样,来就诊了以后反复检查没有找到鱼刺,去掉假牙以后让爹爹反复咳吐了数次,他吐出了一枚Y型的1.5厘米的鱼刺,这是一种很幸运的情况。另外有两位阿姨就是在家吞了馒头,结果造成舌根高度肿胀而且出血,还好色老师技术比较高明,把鱼刺取了出来,万一进入食管就得连夜手术了。

 

 

以为孩子只是站在水里,其实他正在死去!

你知道吗?

孩子溺水很多时候是站在水里安静的死去,没有挣扎,很多时候大人就在身边而浑然不知。

溺水并不是好莱坞大片里那样的戏剧性,没有挣扎、没有呼叫、也没有平躺。

觉得应该提醒大家,就算你没有孩子,如果你夏天去海边,去泳池,如果你能及时发现溺水迹象可以及时救命。

从事发你只有30秒钟去把孩子救出水中……

一、真实案例

周末下午,和朋友约好了带孩子去游泳池游泳,孩子们在水里嬉戏,我们在岸边愉快的聊天,眼光时不时瞟一眼水里的孩子。

忽然间,Z妈妈眼光异样盯着泳池中央,大喊:小Z(她的孩子)!!!

你还好吗?小Z站在泳池里,头在水面外,眼睛是睁开的。

我们三个妈妈同时站起来走到泳池边上,我这才看清楚,小Z的眼睛是睁开的,但是似乎很迷茫的样子。

身体是垂直的,虽然泳池很深,她很小,但是她身体是貌似站着,头在水外,很清醒的样子。

小Z妈妈还在焦急的在岸上问她女儿话(女儿没有回答),我还在脑子里飞快旋转考虑这是否是去年所看到的溺水迹象,我身边的A妈妈已经二话不说跳入水里了。

周围所有人都没有注意到,刚刚开始看到我们的骚动而开始把目光转向泳池中央的时候,A妈妈穿着整齐的衣服裙子和鞋子早已飞快的跳入水里,火速自由泳跑到那孩子身后,把小Z抱出水面。

小Z猛的吐了一大口水,好像打嗝一样那么响亮,然后就开始大哭了。

众人终于知道到底发生什么事情了。

泳池里其实有好几家人,一个爸爸走到我们身边道歉说,对不起,我是离她最近的,但我真的不知道她到底出了什么事情,我是背对着她,没有听到任何呼救。

到底怎么了?

仅仅几秒,从Z妈妈喊小Z到小Z被我朋友A火速抓出水面。

众人还没有反应过来,A妈妈真的是英雄。

她笑着说,是桃妈前两天从报纸上发来的‌‌‌‌“溺水是什么样子的‌‌‌‌”文章给她,她读了才记住了,没想到那么快就用上了。

真巧。我看到那篇文章后只给两个人发了,一个是桃爸,一个是A妈妈,因为这两个人和我天天见面,我知道他们肯定觉得很有用。

可事发之后,我立刻贴我的朋友圈里面央求大家转发。

二、人在溺水时的特征

以个人经验说,尽管我自认为孩子很熟水性,自认为我是个很尽职的家长,可是我只是1年前才知道溺水的人是静静站在水里,而不是平躺在水里。

如果能提醒任何不知道溺水迹象的父母,能让大家及时能抢救一个孩子,那么我不觉得会浪费我时间在这里写了。

很多人以为溺水的人会大喊大叫惊慌失措,实际上,很多时候是站立的样子,或者好像在水里垂直爬一个隐形的楼梯。头是大多数在水面上,嘴巴有时候在水外,有时候在水里,一上一下好像冒泡。

一年来我看到即将溺水的孩子:眼睛睁着、嘴巴半闭、身体垂直、有时候嘴巴在水上;有时候嘴巴在水下、上下漂浮。

但最最主要的是,身体都是垂直的。

如果要真的躺水面上,大家早就知道大事不妙了。

如果看到有孩子这样在水里,请大人们不要怕麻烦,不管是不是你孩子,请大声问一下这个孩子是否还好?

如果这个孩子不回答,宁可你判断错了,也要跳入水里救起这个孩子。也许孩子没听到你,也许不愿意回答,但也许已经睁眼无法说话和动弹。有些大人们甚至以为孩子在玩儿,实际上已经溺水了。

人溺水的时候会本能自动先保护呼吸系统,其他身体部位都是次要。所以不可能说话或者渐水来引起别人注意力的。一旦这样,家长只有30秒钟的营救时间。再长久就要看这个溺水人的造化了,很多时候大脑长期缺氧后会有后遗症。

请看图:

美国每年儿童死亡最多的是车祸,第二就是溺水。溺水不仅仅是泳池,很多是在湖水海水,还有自己家的澡盆。

最后在这里,不厌其烦的再和大家总结一下溺水者八大无声迹象:

1、溺水者不会呼救。他们必须先能呼吸,才能说话。一个人溺水时,嘴巴会没入水中再浮出水面,中间没有时间呼气、吸气,加上呼救。

2、溺水者也无法挥手求救。溺水者会本能地将双臂伸到两侧,向下压,好让嘴巴浮出水面,小孩则可能会将手臂前伸。总之,他们无法划水朝救援者移动,或把手伸向救援设备。

3、溺水者在水中是直立的,没有踢腿的动作,他们只能挣扎20-30秒,之后就会沉下去。

4、眼神呆滞,无法专注或闭上眼睛。

5、头发可能盖在额头或眼睛上。

6、头在水中,嘴巴在水面;可能头后仰,嘴巴张开。小孩的头则可能前倾。

7、溺水最重要的迹象就是看起来不像溺水,他们看起来可能只是抬头在看天空、岸际、泳池边或码头。这个时候你要问:‌‌‌‌“你还好吗?‌‌‌‌”如果他们能回答,大概就没事。如果眼神涣散,可能只有不到半分钟的时间救他们一命。

8、小孩在戏水时会发出很多声音,当发现孩子安静无声时,就该去看看怎么回事。

三、提醒家长

有时孩童溺水因为体力不如大人,并不会像电视剧或电影演出般的疯狂拍打水面或挣扎,而是看似‌‌‌‌“趴‌‌‌‌”或‌‌‌‌“站‌‌‌‌”在水中发愣,其实已经溺水,很有可能是孩子已经呛水到半失去意识,这时应尽快将孩子抱上岸请求协助。

如果没有尽快察觉孩子的不对劲,一切恐怕就为时已晚。