香港人为什么活得久

香港人为什么活得久

中国香港是全世界人均预期寿命最长的地区，女性88岁，男性82岁，在前几年已经略微超过之前一直排第一的日本了。

寿命长短是绝大多数人都很关心的问题，但是需要知道的一点是预期寿命长短受到非常多因素的影响，试图用单一因素解释全部的都不准确。

（以下内容主要来自于我2017年写过的文章，只说要点）

1. 如果在所有因素当中选出可能最相关因素之一，那应该是经济水平。

有一个可能有些残酷的事实是，人均寿命与富裕程度是呈正相关的。再说得简单粗暴一些就是——越是有钱，活得越长。

改善公共卫生环境、建立完善的疾病防控体系、培养优秀的医护人员、常年对普通民众进行健康科普教育，这些都需要大量的金钱投入。对于个体来说，经济也影响着生活的方方面面，经济水平越好的，预期寿命通常也越长，美国家庭收入最高25%的比最低25%的能多活10岁。

2. 其次是医疗质量和可及性。这个的基础，或者说必要不充分条件也是上面提到的经济。

能不能提供基础而全面的医疗服务很关键。公共卫生体系以及临床医疗体系的建立是个非常复杂的问题，但简单来说就是能不能让你尽可能少生病、或者在生病的时候尽可能少花钱还能治得比较好。

‌‌“深山老林藏着长寿村‌‌”的故事基本都是坑你的，中国大陆人均寿命，排名第一的是上海，第二是北京，你看这俩有哪个是穷的地方？

3. 生活习惯也是个重要问题，它影响着慢性病的发病。但是生活习惯也很复杂。

一个冷知识是，香港是全球人均肉类消耗量最高的地区。具体数据你们可以自己去查查，不同统计不一样，香港即便不是第一也是前几名，而香港人均蔬菜消耗量就很一般了，在亚洲低于平均水平，还不到大陆的一半。

但试图用吃肉或者吃素证明更长寿的，不一定能站住脚。比如人均预期寿命排名第二的日本，人均肉类消耗量只有香港的一半，但是一样很长寿。

4. 但是我们还能举出一个反面例子，美国。

美国人均GDP很高，而且医疗也很发达，但人均预期寿命却排在30名开外。生活习惯在很大程度上拖了后腿，美国人肥胖比例超过三分之一，由此引发的心脏病、糖尿病、高血压等一系列问题消耗了美国很大一部分医疗资源，也使得美国相对于其他欧洲发达国家来说人均寿命降低，更何况美国还有各种枪击、drug等问题。

5. 但香港这几年在控制生活习惯上也有我们可以借鉴的，比如控烟。

香港从2007年开始实施全面禁烟条例，成为继新加坡之后第二个禁止市民在绝大部分公共场所吸烟的亚洲国家或地区。香港这几年的吸烟率逐渐降低，而控烟的效果会在未来几十年逐渐显现出来。

整体而言，香港的人均寿命世界第一是很多不同因素综合导致的，不宜用单一原因来解释。

延伸阅读：作家叶倾城：

最近与一位医生聊，我才知道：有一段时间，大力宣传的，药品降价进医保，意味着，你吃的全是仿制药。原研药还是那个价钱。原研药是什么意思呢？指原创性的新药，经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验才得以获准上市。需要花费15年左右的研发时间和数亿美元，目前只有大型跨国制药企业才有能力研制。 在我国，“原研药”主要是指过了专利保护期的进口药。那原研药进不了医保怎么办？自费呗。

仿制药并不是不好，只是性能没那么好，有个概率问题。同一个高血压，原研药可能对99%的病人有效；仿制药可能对80%的病人有效。你是80%，这对你就是个好消息，用更低的开销治到了病。但是呢，一般情况下，只有低龄老人才是80%，年纪越大，自然而然，就不行了。血压用医保药物降不下来怎么办？还有的是老年人的疾病，糖尿病、白内障、关节炎……都可能有类似问题。天天喊罕见疾病进医保，看着相关新闻都热泪盈眶，从来没想过，罕见疾病与常见疾病，是要用同一份医保的吧？街上有药店，你不一定有钱。

安贫乐道，太难太难了。年轻人想象中的安贫乐道是：身体健康、耳聪目明、衣着俭朴、清粥小菜。但贫穷是以各种方式展现出来的，最常见的一个方式就是疾病。全身这里痛那里痛，牙痛的时候付不起拔牙费用的人，想“安”想“乐”——怎么个安乐法？安乐死也是非常昂贵、穷人享受不起的奢侈品。