2022年8月

听五月的风,悠然穿梭在耳畔,一路向南,依着一朵花的心事萦绕,从晨曦到日暮,清浅诗韵,不浓不淡,莞尔间,心底的那份欢欣绵延成一道时光里永久的温馨。

每个人的心中都有一首歌,会不断地反复聆听,一遍遍将歌词记在心里;每个人的心中都有一片风景,无论走到哪里,都对那片风景里有着挥之不去的眷恋;每个人的心中都有这样一个人,她深藏在你心里,心灵最柔软的部分永远地被占据着,即使到了暮年,依然能唤起内心所有的美好回忆。

从前的日子变得慢,车、马、邮件都慢,一辈子只够爱一个人。而如今的时代,一切都在时速行进着,喧嚣的都市,车水马龙,人心也变得浮躁不安,人们心越来越渴望心灵的宁静,越来越怀念从前,慢时光里的那份纯净、美好、安然。

那些年,时光很慢。正好的青春年华,有着一颗朝气蓬勃的心,遇见,仿若一颗闪亮的星子,缘分的美好就此开始。那时的天空格外的纯净,一碧如洗。那时的心简单纯真,对美好爱情有着深深的憧憬。渴望最好的年龄有个相知、相懂的人出现。因为爱情,所以美好,相爱的两颗心,有了彼此的珍惜,幸福也会如影随行。

那些年,时光很慢。世间的种种不被外界的戾气所污染,置身于山水间,心随时光从容而过。慢时光的日子,与大自然亲密拥抱,看花儿笑了,听鸟儿叫了,草儿青青,溪水也在欢快的歌唱。每行走一程,只需带上一颗淡泊宁静的心,就能享受到自然界的美好。一人独行的时光,那是上天赐予的恩惠;二人结伴而行的时刻,那是彼此分享、传递美好的温馨。

如尼采所说:人类古往今来,从书籍、音乐、自然这些精神产品上,人能够享用到最经典的审美,用智慧头脑的神交,陶冶自己的情操,使自己的灵魂得以清澈。由此可见,自我修行的重要性。而我只想旅途中的每一程风光都有你相随,徜徉在青山绿水间,迎山涧的清风,听流水淙淙,夕阳晚照时,品茗煮酒,谈天说地,细数慢时光里的浪漫,有你在,就是最好的风景。

那些年,时光很慢。看着我们的孩子慢慢长大,空气中弥漫着幸福的气息。生活丰富多姿,离不开人间烟火,崇尚简静自然,是心灵最终的皈依。远离世俗的纷争,远离都市的喧哗,择一座安静的城,与心爱的你一起诗意地栖居,每天醒来时你就在身旁,阳光洒进房间,开始一天的温馨生活,为你们做好爱心早餐,一家人共同享用。在庭院种上花花草草,大多是你喜爱的,在不经意间采摘一朵,别在你的衣襟,看着你脸上洋溢起动人的笑靥,幸福感油然而生。

悠悠的下午茶时光,陪着孩子在院子里追逐嬉戏,玩累了在一树绿荫下的摇椅上坐下,沏上一壶上好的碧螺春,品尝着亲手制作的点心,任由时光慢慢过,直到日落西山,心依然停留在那一刻。夜幕降临时,总有一盏灯为你而亮,那是心灵的港湾,也是心安的归宿。夜深人静时,一轮明月高挂夜空,与你漫步在月下,看着流星从头顶划过,许下我们美好的期许。

那些年,时光很慢。一辈子的时光就是用来爱你,一人一生足矣。直到我们霜染鬓发,你仍然依偎在我怀里,一起听着音乐,回忆我们过往的点滴,一路收藏的欢笑和泪水,成了生命里最美的印记。这一生,我能想到最浪漫的事,就是和你一起慢慢变老,直到我们老到哪也去不了,依然是彼此心里最爱的宝。

一生的光阴,看似漫长,却很短暂。有太多的事来不及完成,我们都祈愿这一生不留遗憾,让时光慢些、再慢些。每一天做有意义的事,将生活过到充实、富足。相信,生命里总有一个人不会负你,踏着风雨为你而来,在乎着你的快乐和忧伤,关切的目光一刻从未远离;也总有一个人值得你去用心,牵挂着她每天的一言一行,关乎着她的冷暖,陪伴是最长情的告白,而这样一份相知相懂的默契,早已成为生命里的一种习惯。

五月,美丽初夏,各种花儿竞相开放,而我唯独钟情于一朵,时光里的喃喃絮语,仿若我纯白的思念,追着清风,和成无声的天籁,回旋,轻落。十里锦瑟,芳香馥郁,只因那些年的慢时光里,有你相依、相随... ...

 

我记得我们那晚在阳台上的谈话。你说:‌‌“妈,你要清楚接受一个事实,就是你有一个极其平庸的儿子。‌‌”你坐在阳台的椅子里,背对着大海,手里点着一只烟。那是清晨3点。

朋友若看见你在我面前点烟,一定会用一种不可置信的眼光望向我,‌‌“他怎么能在母亲面前抽烟?你又怎能容许儿子在你面前抽烟?‌‌”

我认真地想过这问题。我不喜欢人家抽烟,因为我不喜欢烟的气味,更不喜欢我的儿子抽烟,因为抽烟可能给他带来致命的肺癌。可是,我的儿子已经21岁了,是一个独立自主的成人。是成人,就得为他自己的行为负责,也为他自己的错误承担后果。一旦接受了这个逻辑,他决定抽烟,我要如何‌‌“不准许‌‌”呢?我有什么权力或权威来约束他呢?

我看着你点烟,翘起腿,抽烟,吐出一团青雾,恨不得把烟从你嘴里拔出来,丢向大海。可是我在心里对自己说,‌‌“请记住,你面前坐着一个成人,你得对他像对待天下所有其他成人一样。你不会把你朋友或一个陌生人嘴里的烟拔走,因此,你就不能把眼前这个人嘴里的烟拔走。他早已不是你的孩子,他是一个别人。‌‌”

青年的成长是一件不容易的事,大家都知道。但是,要抱着你、护着你长大的母亲学会‌‌“放手‌‌”,把你当某个程度的‌‌“别人‌‌”,也不容易啊!

如果你愿意去给河马刷牙

‌‌“你哪里平庸了?‌‌”我说,‌‌“平庸是什么意思?‌‌”

‌‌“我觉得我将来的事业一定比不上你,也比不上爸爸你们俩都有博士学位。‌‌”听到这句话,我有点惊讶。

‌‌“我几乎可以确定我不太可能有爸爸的成就,更不可能有你的成就。我可能会变成一个很普通的人,有很普通的学历,很普通的职业,不太有钱,也没有名。一个最最平庸的人。‌‌”你捻熄了烟,‌‌“你会失望吗?‌‌”

现在我已忘了当时跟你怎么说的,说我不会失望,不管你做什么我都高兴,因为我爱你?或者很不以为然地跟你争辩‌‌“平庸‌‌”的哲学?或者很认真地试图说服你你并不平庸,只是还没有找到真正的自己?

我不记得了。但是,我可以现在告诉你,如果你‌‌“平庸‌‌”,我是否‌‌“失望‌‌”。

对我最重要的,不是你有否成就,而是你是否快乐。而在现代的生活架构里,什么样的工作比较可能给你快乐?第一,它给你意义,你的工作不把你绑架,让你工作的俘虏,第二,它给你时间,容许你去充分体验生活。

至于金钱和名声,哪里是快乐的核心元素呢?假如横在你眼前的选择是到华尔街做银行经理或者到动物园做照顾狮子河马的管理员,而你是一个喜欢动物研究的人,我就完全不认为银行经理比较有成就,或者狮子河马的管理员‌‌“平庸‌‌”。每天为钱的数字起伏而紧张而斗争,很可能不如每天给大象洗澡,给河马刷牙。

当你的工作在你心目中有意义,你就有成就感。当你的工作给你时间,不剥夺你的生活,你就有尊严。成就感和尊严,给你快乐。

我怕你变成画长颈鹿的提摩,不是因为他没钱没名,而是因为他找不到意义。我要求你读书用功,不是因为我要你跟别人比成就,而是因为,我希望你将来拥有更多选择的权利,选择有意义、有时间的工作,而不是被迫谋生。

如果我们不是在跟别人比名比利,而只是在为自己找心灵安适之所在,那么连‌‌“平庸‌‌”这个词都不太有意义了。‌‌“平庸‌‌”是跟别人比,心灵的安适是跟自己比。千山万水走到最后,我们最终的负责对象,还是‌‌“自己‌‌”二字。因此,你当然没有理由去跟你的上一代比,或者为了符合上一代对你的想象而活。

同样的,抽烟不抽烟,你也得对自己去解释吧。

 

1. 孟浩然:桂檝中流望,京江两畔明。林开扬子驿,山出润州城。海尽边阴静,江寒朔吹生。更闻枫叶下,淅沥度秋声。

2. @回忆专用小马甲:逃离一个人,比改变一个人要轻松很多很多。改变别人不是你的责任,也不是你的义务,而且你也没那个能力,所以还是逃离吧。这是我近年来总结出最实用的经验。

3. @北京塞冬:今年和同学朋友们吃饭,用团购券的大增,普遍都在提前还贷,聊“毕业”的多,聊买车的少。老家降薪的多,打麻将的也少了。挺好的,低碳、健康、低欲望、少攀比,快乐幸福每一天。

4. @FreiheitYu:看了《人物》杂志写梁晶的专稿。原来梁的遗物在移交给家属时,手机已经被刷机了,所有的信息都无从恢复。我想他在生命的最后时刻,应当还在手机里留下了想告诉给家人和朋友的话吧,家属的心情实在难以想象…

5. @yihong0618:去超市囤货,旁边的俩人说,多拿可乐。要是不行了这个是货币。我真是生活在辐射世界观里了。(应景月饼)

6. 想要逃跑的灵魂。

7. @运动康复陈老师:最近评估遇到了好几位职业是HR的病人,虽然是不一样的损伤问题,但几乎都有不同程度的焦虑症,严重甚至要靠药物辅助睡眠。问诊时谈到焦虑的原因,多数都与工作相关。我问是招聘压力大吗?她们说:不,是裁员。每天要上百人的裁。

8. 巴黎旧闻:看到很多人在游戏《塞尔达-旷野之息》(The Legend of Zelda:Breath of the Wild /BotW)中的海拉鲁大陆看到过这种树,游戏里翻译叫做龙血树。法语这个树叫做龙树,Dragonnier de Socotra。1882年命名物种Dracaena cinnabari朱砂龙树,割开树皮会流出红色树脂形成血褐。西班牙文叫做蛇树。

9. 在景区游玩高空项目时,如果看到三点式半身安全带赶紧跑。全方位安全带或五点式安全带通过两边肩膀,臀部,固定到双腿之间的卡扣上。安全带能紧贴骨盆(胯部和臀部安全带),肩膀和胸部(肩带)。

10. @lihaiwoguo:全球以美元计净资产超百万美元的人口移民方向和2022年迄今为止人数。

前段时间这个事情出来之后,很多朋友at我,让我来评价,说实话,当时看了一眼,觉得不可思议,部分内容甚至超越了一个正常人,更不要说医生的认知和良知了。现在虽然事情还没有完全调查清楚,但是基本上认定刘医生存在重大违法嫌疑了。

刚才有一个网友提醒我,让我来写怎样避免遇到这样的医生,我觉得这个角度很好,对于大家有帮助,因为人人都担心会遇到这样的,其实医生自己,比如我,也担心,我们一样也会生病。

那么到底怎样避免遇到这样的医生呢,说实话,对于一般人还是很难,虽然难,但是也有路子。我从简单的说起,越往后越难,你需要付出更大的努力。

1⃣️ 多问几个医生,遇到重大疾病的时候,多跑几家医院,如果多数医生倾向某种治疗手段,那么就选择那种。在一些发达国家,这种方式很常见,叫第二诊疗意见,医生也鼓励这么做,但是国内有些有些医生不喜欢。

2⃣️ 看医生所在科室的情况,这里主要看科室学科的历史,知名度,人员组成,如果一个学科知名度高,比如是省级或者国家级重点学科,那么管理和学科水平不至于太差,因为毕竟如果某个医生乱搞,是会砸牌子的。如果一个学科刚成立没几年,医生也就1-2个,那要稍微谨慎一点。

3⃣️ 尽量选择专科,选择专科医生去治疗。比如,你患得的是神经内科疾病,比如中风,不要因为,神经内科没床位,而去什么普通内科或者急诊病房去治疗了。比如如果你是肺癌,你就要去胸外科或者呼吸内科选择医生,而不能跑去急诊外科。不管接诊医生怎么说的天花乱坠,也不要去,你要去专科治疗。这里提醒大家注意还有一种情况,就是如果一个医生是A专业,出这个A方向门诊,但是平时却在B病房工作,这种要小心一点。怕,当然不绝对啊。比如一个出肝胆外科门诊的外科医生,病房却在急诊病房,你稍微留意下哦,

4⃣️ 尽量真实了解医生水平。这个真实很重要,告诉大家几个技巧。

1)如果是外科医生,你尽量,你尽量去问这个医院的麻醉医师,他们知道这个外科医生手术做的怎么样。

2)如果是内科医生,你就找他的同事,他的学生,他的下级医生打听,当然很多同行不愿意说,怕得罪人。其实这是不对的,如果一个医生同行,明显违背医学原则和道德底线做伤害病人的事情,是应该要说出来的。

3)这里也提到一下,一个医生是不是靠谱,和是不是博士没关系,和发了几篇论文也没关系,甚至和是不是主任也没什么关系。其实医生的临床水平如何,看他在同行中的评价最好。要记住这一点。

5⃣️ 强烈建议你了解下循证医学,培养自己的科学素养。

这话听起来是空话,但是真重要,当然也最难,对于没有医学背景的人来说,当然这一招最好使,他能把大部分不好的医生鉴别出来。这里首先得说循证医学,如果你平时看科普的多,你可能知道循证医学这个东西。简单的说,就是医生看病处方手术,需要讲证据,不能自己拍脑袋凭感觉来。比如我要给你开这个药,你要告诉我是为什么,哪来的证据,没有证据的话,为什么要开这个药,理由是什么。

所以当医生给你一个治疗方案的时候,记得问他背后的证据是什么。比如医生说,这个肺结节啊,我建议要手术。你就问,医生,为什么要手术啊,是参考了什么证据了吗,如果医生这时候说,对的,按照某某指南,符合。这时候你大概可以放心,这个医生不是凭感觉,而是有科学精神。这时候,你可以把这个指南的名字记下来,然后可以去查,也可以问自己的医生朋友。

下一个问题来了,一般人也不知道去哪里查,如果你英文足够好,你可以自己去PubMed搜索,我们的GZ号【可友问医无忧】也写了很多有证据的疾病科普,可以去搜,我们也在努力把一些常见疾病的标准治疗方案写出来,供大家参考。假如你的医生建议的治疗方案和你查的,完全不一样,这时候,你就需要特别小心了,大概率可能有问题,记得一定要和医生讨论,或者去问别的医生。

关于循证这一招,确实很难,但是一旦学会,确实是终身受益,值得去认真探索学习,并且成长,我们的GZ号【可友问医无忧】里面,也写过循证医学相关的文章,可以搜来仔细阅读,慢慢的入门。

写了这5大条,希望对大家找医生,判断医生有帮助。同时也希望我们医生,都能自尊自爱,有专业素养,坚持科学,体恤人性,做一个好医生。

这次UTMB组夺冠的K天王属于无症状感染者,那么他是怎么发现自己感染?

在四天前,他发现自己的HRV降低了,他的静息脉搏上升了10次左右。由于之前与感染者有密接史,于是他开始做快速抗原检测,但检测结果是阴性。他也能很好的完成训练和比赛,虽然不是100%最佳状态,但是接近100%。

后来的检测结果终于出现了阳性,但是他仍然没有症状。

静息脉搏大家容易理解,这里解释一个重要的概念——HRV。

HRV(Heart rate variability,心率变异性)是一个心脏病学概念,指的是正常心跳间隔的微小差异,准确的说是R-R间期的微小差异。

比如正常人在静息状态下的心率是60~100次/分钟,我们以60次为例,那么就是平均1秒钟1次心跳,但在真实情况下,正常人两次心跳之间的间隔可能是1.09秒,也可能是0.92秒。这个变异就是HRV。

HRV并非心律失常,本质上反映的是人体自主神经系统的健康情况。通常来说高HRV更好,意味着抗压能力更强,身体可以适应更多变化,而像焦虑、抑郁、失眠和疾病等可能会降低HRV,而规律的运动锻炼可以提高HRV。

HRV的最大意义在于自己的日常监测,以往需要通过专门的心电图机才能监测HRV,现在很多运动手表(比如Garmin或Apple watch)都有这个功能(但是不如心电图机准确)。

我猜测K天王可能是自己通过运动手表发现HRV降低,再加上有密接史所以去做了快速抗原检测。

当然,无论有没有感染新冠,Kilian Jornet的身体素质都属于全人类中前0.0001%那一类。作为顶级的耐力运动员,他的静息心率是34,肺活量5.3L,VO2 Max达到了惊人的92 ml/min/kg(一般健壮男性是45~55),曾经无氧登顶珠峰。

我之前在写梅西和伊布新冠感染的时候说过,我们不能拿运动员感染新冠后的表现作为例子,进而投射到普通人上,因为运动员大都比较年轻,基础身体素质远高于普通人,并且在生病之后可以获得的康复条件也好得多。一个事实是,相比于两年多以前,现在感染Omicron后大多数人都是无症状或者轻症(这个大多数可能是95%~99%);而另外一个事实是,对于少部分脆弱群体(高龄老人或者有多种基础疾病人群),感染Omicron仍然存在重症和死亡风险。

所以顶级运动员感染新冠后夺冠的新闻,现在已经有不少了,将来还会有很多。特别是像欧美很多国家现在可能有七八成的人都已经感染过新冠了,用老胡的话说就是大家都感染等于大家都没感染,所以站在同一起跑线上,感染者夺冠也不是什么特别稀奇的事情。

当然,就像其他所有病毒的预防建议一样,对于普通人来说,还是要尽可能避免感染新冠。你不是顶级运动员,没有人家那么好的身体素质,感染Omicron后可能会难受一个星期或者更长时间。

最后,我们也不应当无视或夸大新冠的长期症状。我意甲保级球队的运动员伊布拉希莫维奇,之前他在新冠感染康复后就表示:

‌‌“The virus has challenged me and I won. But you are not Zlatan,do not challenge the virus.‌‌”

(新冠病毒挑战我,而我战胜了病毒。但你不要挑战病毒,因为你不是奉先)