我在门诊最常被问到的问题之一，就是「耳屎到底要不要挖？」求诊的患者经常在看诊结束後，突然开口要求「医生，能不能顺便帮我挖个耳屎？」其实，虽然被称为「屎」，但它和我们每天排出的粪便，却是不一样的。

耳垢可吸附灰尘还能抗菌防霉

在回答「耳屎该不该清」之前，我们先来认识到底什麽是耳屎？

耳屎，医学上称之为耳垢，主要由外耳道产出。外耳道的形状就像沙漏，长约三公分，由外三分之一的软骨及内三分之二的硬骨所包围，在软硬骨交接处，有一弯曲角度，这种巧妙的人体设计可以保护耳膜不容易受伤。

这软骨部分的皮肤含有皮脂腺及耳垢腺（又称耵聍腺），耳垢就是由此分泌产出，里头硬骨部分的皮肤则不会产生耳垢。因此，在正常情况下，耳垢只会存在耳道外三分之一处，不会跑到耳道深处。

既然是人体自己分泌的耳垢，自然就有其必要的生理功能，包括：

●耳屎内含有溶解酶，混合了皮脂腺分泌的脂肪酸，就能产生微酸且抗菌的环境，可以保护我们的外耳道，避免细菌或是霉菌的感染。

●耳垢对外耳道皮肤具有防水保湿功能，若没有耳垢，外耳道皮肤会相当乾燥，以及严重发痒。

耳垢如果不清理，会不会越来越多呢？其实不会。在正常情况下，我们的外耳道皮肤有自动向外移行的功能，换句话说，外耳道皮肤可以将这些耳垢向外运送并排泄出去。因此，如果你的耳垢跑到耳道比较深的地方，甚至碰触到耳膜位置的话，很可能是你自己的问题。因为当你用棉花棒等小工具掏挖耳屎时，就可能将耳屎向耳道深处推挤，有时甚至会出现抠搂丶抠搂的怪声音。

耳垢栓塞务必请医师处理

不过，当我们耳垢自动清除的功能变差时，就可能产生耳垢卡紧或栓塞的情形。这时，千万别慌，赶紧找耳鼻喉科医师帮忙取出就行了。

耳垢栓塞时，会有一些症状，如渐进性听力丧失丶耳鸣丶耳闷胀感等等，建议你可以在就医前，先点几滴婴儿油丶甘油或者请医师先开点软化耳垢的耳滴剂，先让耳垢软化，再请医师清理。有些人自作聪明，会滴几滴双氧水到耳朵里，如此一来会产生大量氧气气泡以及水，不但会使耳垢胀大，若未即时清理，反而会产生更严重的耳胀感。

记得，尽量避免理容业者所提供的掏耳垢服务，一不小心，可能会因掏挖工具不洁造成耳霉菌感染，或是掏挖破皮造成急性外耳炎，严重的话，甚至可能挖破耳膜或挖断听小骨链造成听障。长期掏耳垢，也会造成上皮细胞乾燥，进而产生严重耳朵痒的慢性外耳炎後遗症，千万要注意。

总之，耳屎能不挖就不挖，如果真有必要，请找耳鼻喉科医师帮忙吧

*本文摘自《完全根治耳鼻喉疾病：眩晕丶耳鸣丶鼻过敏丶咳嗽丶打鼾》，新自然主义出版。

这几天有个论坛里的朋友问我，到底应不应该借钱给朋友。他简单跟我说了一下事情的情况，他有一个朋友还在上大学，前后跟他已经借了一些钱，目前还没还。最近由于一个机会还需要几千块又跟他借钱。他问我是否应该借给对方。我当时给他的建议就是不要借，最终抹不开面子还是借了。虽然，他让对方写了借条，但是我告诉他即使有借条他这笔钱也很难追回来。这个案例是一个典型的朋友之间借钱的事。我从始至终都不赞成他借钱给这个朋友，因为他的情况违背了民间关于借钱的2条经验之谈：

救急不救穷、帮困不帮懒

这是我们经常听到的关于借钱的一条经验。翻译成白话就是：可以借钱给那些急需用钱的人，但是不要借钱给穷人；可以帮助那些遇到临时困难的人而不要帮助懒惰的人。实际上，这句话以最朴素的语言揭示了一个经济学道理：不要借钱给那些短期现金流无法覆盖贷款本息的人或实体。也就是说在你借钱给别人之前，应该首先要评估以对方的自由现金流需要多久能够还完借贷产生的风险敞口。不能借钱的两类人：穷人和懒人，他们的共同点是未来的现金流很难覆盖本息。这就跟我们做投资一样，如果一家公司的自由现金流年年都是负的，你还指望它能给你分红？而急和困就不一样了，这种情况基本是当前由于某些变故：比如买房或者家人生病，造成短期的资金缺口。未来可变现的资产或者现金流是可以覆盖这个资金缺口的，所以你就可以借给他。

好借好还，再借不难

这实际上就是说，前面的欠账及时还清，以后才能考虑再借钱给对方。这里不仅强调了还钱本身，还要强调及时。也就是说，如果借钱的时候约定了时间，借款人应该在约定的周期内按时全额归还借款。这种借款人是言而有信，俗话说人无信不立，对于那些还款不及时或者故意拖欠的应该立刻拉入黑名单，以后拒绝再有任何金钱往来。

关于朋友之间的借贷，我还有一些自己的心得分享给大家：

1，宁借身边熟人，不借远方亲戚

身边熟人比如工作中的同事，同学等，朝夕相处，借款人的收入情况，家庭情况比较清楚。相对更容易做风险评估。退一万步讲，即使出现拖欠的情况追债也方便点。而远方的亲属，相隔几千里，不知根知底，信息全凭借款人一张嘴，缺乏其它信息源的佐证，容易出现风险评估偏差。而且，一旦违约，远隔千山万水你也没工夫上门追债。

2，小额短期凭感情，大额长期留字据

由于每个人的经济状况不同，所以对大额小额的标准也不一样。一般将借款额在1个月收入左右的借款视之为小额借款，超过2个月收入的视为大额借款。对于借期3个月以内的视为短期，超过6个月的视为长期。对于小额短期借款一般就没必要写借条了，写借条显得生分，主要依靠出借人对借款人的人品认知。但是对于大额或长期借款，必须留下借据，借据应该包含金额，出借日期，借期，利率以及逾期后的罚金等条款等。

3，不想借甩锅给配偶

朋友找你借款，如果经过评估你不想借，那么就需要找一个靠谱的借口。最好用的一个就是甩锅给配偶，比如：不是我不想借，关键我家钱都是我老婆/老公管，我今天晚上回去打个报告，看看她/他批不批。第二天，告诉对方，自己磨破了嘴皮子也没说动老婆/老公。配偶么，不就是关键时候背锅的么。

《纽约时报》最近评选出十年来最具社会影响力的十部电影，这份榜单的评选标准没有按照票房或者口碑来恒定，而是以影片是否重塑电影行业、反映时代脉搏或者改变文化语境作为选择标准。

上榜的影片包罗了《复仇者联盟》、《饥饿游戏2》、《冰雪奇缘》等商业大片，以及《月光男孩》、《美国狙击手》、《《逃出绝命镇》等独立电影，以及《玉子》为代表的‌‌‌‌“争议‌‌‌‌”作品。

近10年最具影响力的10部电影（排名不分先后）

《美国狙击手》：这部电影证明了伊斯特伍德的精湛技艺，它的受欢迎程度挑战了单一自由主义好莱坞的虚构，同时也揭示了美国观众的两极分化。

《复仇者联盟》：它预示着漫威电影宇宙的统治地位，不管我们喜欢与否，如今都生活在其中。

《黑鲸》：加布里埃拉·考珀思韦特所揭露的海洋世界公园对虎鲸的虐待改变了公众的看法、公司的行为和法律。

《伴娘》：全世界都听到的肠道不适帮助人们打破了性别歧视的陈词滥调，即女性不可能风趣。是的，她们可以，还能轻松赚大钱。

《冰雪奇缘》：当艾莎在迪斯尼的音乐动画片中高歌一曲《随它吧》时，她不仅展示了自己的力量，还宣布了女性观影观众的力量，这本身就是十年来最大的行业故事之一。

《逃出绝命镇》：乔丹·皮尔的这部艺术惊悚电影（以及票房突破）是一部杰出的混搭片——恐怖电影新浪潮的最高典范，同时也是对奥巴马时代在美国开辟了后种族主义时代这一（白人的）不实之词的有力驳斥。

《饥饿游戏2：星火燎原》：《星火燎原》也成为了很长一段时间以来，第一部女性领衔的年度国内票房冠军影片。无论是在男孩还是女孩中间，凯特尼斯·伊夫狄恩都很受欢迎，她是一种新型的流行文化原型，是一名叛逆者和战士，而不是公主。

《月光男孩》：该片是第一部高度个人化、低成本的电影，是第一部非裔美国导演执导的最佳影片获得者。它的成功标志着该行业在经历了数十年的系统性种族主义后发生了转变。

《玉子》：这部电影震撼了整个行业，进一步模糊了大银幕和小屏幕之间的界限。它在2017年戛纳电影节上的首次亮相引发了一场关于Netflix在电影业地位的争论，这场争论仍在激烈进行。

《星球大战：原力觉醒》：作为新三部曲的开创之作，这部太空歌剧试图再现前三部电影的流行能量，同时为女性和非白人角色找到更多的空间。这一结果在全球都很受欢迎，但它也激起了强烈的反弹，暴露了——不是第一次，也不是最后一次——现代粉丝文化中丑陋、反动的暗流。

是在很久以后，她方才知道自己喜欢他。

他们读中学的时候，男生女生还不说话，所以虽然他们高中同学三年，却是在上了大学以后才认识。那是第一年的寒假，同学在母校聚会，大家一起玩一种叫“心慌慌”的纸牌游戏，她第一次玩，一直输，不知被刮了多少次鼻子，鼻尖都红了。后来与他打对家，每次出牌前，他都会给她一个小小的暗示，她就再也没有输过了。

那天大家吵着要玩通宵，然而到了半夜，很多人都已经支持不住，七零八散睡得遍地都是，她也趴在桌上闭了眼。有人在她耳边说：“会着凉的，来。”用力拉她，是他。

一拉开门，一股寒风迎面而来，她冷得直抖，睡意顿时消了。天寒地冻，月色却极清澈，照得操场如同雪野般澄明。他们沿着跑道边走边聊，她说起自己正在学自行车，他立刻说：“骑我的车吧。”

她还没学到上车下车那一步，他把着龙头，让她上了，她骑在车上兜圈子，他就跟在她车后跑，防她摔跤。她兜了一圈又一圈，风把脸割得生疼，却还舍不得下来。听见他喘气的声音，她一偏头，看见月光把他的影子和她的影子叠映在地上，一愣神，就从车上掉了下来。

他一连声地问她：“摔疼了吗？”她觉得不好意思，只说：“我想回家睡觉了。”学校大门早就关了，只有建筑工地那儿的矮墙可以翻过去，他自告奋勇去探险，还没翻过墙头，值夜的老头就大喊起来，他们俩吓得拨腿就跑。

开学后没多久，她就收到了他的第一封信。在信里他们无所不谈，可是其实也没谈什么，无非是最近看的一本书或者一场电影。她最记得有一次她读了徐志摩的诗集，深有感触，便给他夹叙夹议地写封信。去寄的路上，同学递给她一封她的信，竟也是谈徐志摩。那一刻的心情，除了高兴以外，好像还有些别的什么，到底是什么，她也说不大清。

上了大二以后，他们的通信渐渐疏落了。也许是因为忙，也许是因为诱惑太多，也许只是因为太年轻，不知道真正该珍惜的是什么。等她发现好久没有收到他的信，而赶紧寄了信去的时候，已经过了大半年了。他没有回信。等待的心情像火焰一样，烤得人焦灼不安，也渐渐被时光的流水浇熄了。

第二年的圣诞节，他忽然寄了一张贺卡来。她踌躇了很久，不知该不该回。她不是不想重新恢复与他的友情，却又不明白他的心意，毕竟是过去了这么久，他会不会只是偶然想起，随手寄张卡呢？如果仅仅只是这样，而她又反应得太热情，会不会被他嗤笑呢？还是太爱自己、太怕受伤吧。时间是经不起迟疑的，贺卡的季节轻轻过去，他和她从此云自高，水自流。

她从此很少听说他的消息，却还是常常地会想起他。她也想过要去找他，但是越往前走，她越明白，没有人能回到从前。

而他已是她的从前。

我是从哪一天开始老的？不知道。就像从夏到秋，人们只觉得天气一天一天凉了，却说不出秋天究竟是哪一天来到的。生命的“立秋”是从哪一个生日开始的？不知道。青年的年龄上限不断提高，我有时觉得那都是上了年纪的人玩出的花样，为掩饰自己的衰老，便总说别人年轻。

不管怎么样，我觉得自己老了。当别人问我年龄的时候，我支支吾吾地反问一句：“您看我有多大了？”佯装的镇定当中，希望别人说出的数字要较我实际年龄稍小一些。倘若人家说的过小了，又暗暗怀疑那人是否在成心奚落。我开始越来越多地照镜子。小说中常说年轻的姑娘们最爱照镜子，其实那是不正确的。

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年轻人不必照镜子，世人羡慕他们的目光就是镜子，真正开始细细端详自己的容貌的是青春将逝的人们。

于是我把所有的精力放在孩子身上。记得一个秋天的早晨，刚下夜班的我强打精神，带着儿子去公园。儿子在铺满卵石的小路上走着，他踩着甬路旁镶着的花砖一蹦一跳地向前跑，将我越甩越远。

“走中间的平路！”我大声地对他呼喊。

“不！妈妈！我喜欢……”他头也不回地答道。

我蓦地站住了，这句话是那样熟悉。曾几何时，我也这样对自己的妈妈说过：“我喜欢在不平坦的路上行走。”这一切过去得多么快呀！从哪一天开始，我行动的步伐开始减慢，我越来越多地抱怨起路的不平了呢？

3

这是衰老确凿无疑的证据。岁月不可逆转，我不会再年轻了。

“孩子，我羡慕你！”我吓了一跳。这是实实在在的声音，从我身后传来，说得很缓慢，好像我的大脑变成一块电视屏幕，任何人都能读出上面的字幕。

我转过身。身后是一位老年妇女，周围再没有其他人。这么说，是她羡慕我。我仔细打量着她，头发花白，衣着普通。但她有一种气质，虽说身材瘦小，却有一种令人仰视的感觉。我疑惑地看着她，我不知道自己有什么值得人羡慕的地方—— 一个工厂里刚下夜班满脸疲惫之色的女人。

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“是的。我羡慕你的年纪，你们的年纪。”她用手指轻轻点了点，将远处我儿子越来越小的身影也括了进去，“我愿意用我所获得过的一切，来换你现在的年纪。”

我至今不知道她是谁，不知道她曾经获得过的那一切都是些什么，但我感谢她让我看到了自己拥有的财富。我们常常过多地注视别人，而自己在不知不觉中失去了最宝贵的东西。

人的生命是一根链条，永远有比你年轻的孩子和比你年迈的老人，我们每个人都有自己的位置，有一宗谁也掠夺不去的财宝。不要计较何时年轻，何时年老。只要我们生存一天，青春的财富就闪闪发光。能够遮蔽它的光芒的暗夜只有一种，那就是你自以为已经衰老。

年轻的朋友，不要去羡慕别人。要记住人们在羡慕我们